Rektální prolaps příznaky, příčiny a léčba
Trávicí systém je jednou z nejdůležitějších částí našeho těla, díky potravě můžeme získat energii a živiny z vnějšího prostředí, které potřebujeme, aby naše tělo fungovalo a přežilo.
Trávicí systém má však nejen vstupní bod, ale také výstupní bod: konečník a konečník. Tyto prvky, které jsou kromě trávicího systému součástí vylučovacího systému, jsou nezbytné k odstranění organického odpadu vznikajícího při fungování našeho těla a zbytků potravin, které naše tělo není schopno použít..
Někdy se však mohou objevit nemoci, poruchy nebo změny, které způsobují, že vylučování stolice je komplikované nebo obtěžující, nebo dokonce že část našeho těla vyniká.. To je to, co se děje s rektálním prolapsem, o čem budeme mluvit dál.
- Související článek: "Toto je chemický dialog mezi vaším mozkem a žaludkem"
Co je rektální prolaps??
Rektální prolaps je zdravotní stav, ve kterém konečník vyčnívá ven z řitního otvoru, to znamená, že klouže ven. Tento výčnělek může být částečný nebo úplný, dosahující z řiti. Poslední část střeva ztrácí přirozené kotvy, které způsobují, že zůstávají uvnitř těla, což způsobuje klouzání. Konečník je obrácen, sliznice sliznice konečníku je zvenčí viditelná ve formě červeného prodloužení ve tvaru prstu.
Tento problém může být docela nepříjemný pro ty, kteří ho trpí, protože je běžné, že se objeví podráždění, bolest nebo defecatory. Může také generovat symptomy, jako je průjem nebo zácpa, sekrece nebo dokonce fekální inkontinence (ztrácí schopnost kontrolovat vylučování). Také prolapsovaný konečník může být perforován nebo ulcerován, což způsobuje krvácení, které může vyžadovat i urgentní zásah. Tento problém se mohou objevit v jakémkoli věku a v jakémkoli pohlaví. To je obzvláště časté u dětí do 6 let věku, což je další typ populace, ve které je vysoce známý u dospělých nad 50 let. Je častější u žen.
Je běžné, že tento stav se postupně zhoršuje, zpočátku pouze sliznice, která vyčnívá a pouze v situacích análního stresu jako v defekaci, vracející se na své původní místo brzy po. Nicméně, konečně je konečník ponechán z těla častěji a ve více situacích, pokud není léčen. U žen je možné, že výstupek konečníku směřuje k zadní stěně pochvy, schopnost generovat stav známý jako rektokele.
- Možná vás zajímá: "Appendicitida: symptomy, příčiny, léčba a psychologická pozornost"
Různé typy nebo stupně
Rektální prolaps se může objevit v různých stupních podle toho, které části dolní třetiny střeva vyčnívají. V tomto smyslu můžeme najít různé varianty.
1. Částečný prolaps konečníku / sliznice
Rektální prolaps, ve kterém vyčnívá pouze část dolní rektální sliznice, která neovlivňuje jiné části konečníku nebo střeva. To je nejčastější u nezletilých.
2. Kompletní rektální prolaps prvního stupně
Typ prolapsu, ve kterém vyčnívá celá stěna análního kanálu, vytvoření vnější vrstvy prolapsu bez obsahu peritonea.
3. Kompletní rektální prolaps druhého stupně
Nejběžnější Řiti zůstane ve své obvyklé poloze, vystupuje pouze sliznice konečníku jako vnější stěna a hluboká část peritonea. V tomto případě prolaps obsahuje část tenkého střeva uvnitř, mající dutinu ve tvaru sáčku.
4. Plný třetí stupeň nebo okultní prolaps
Nadřazený rectus a distální sigmoid jsou invaginovány nebo je vytvořen skluz jedné části tlustého střeva nebo konečníku uvnitř druhého, což činí výhřez něčím skrytým a zvenčí neviditelným. Je to nejméně častý problém tohoto typu.
Příčiny tohoto problému
Příčiny rektálního prolapsu mohou být velmi rozdílné, přímá příčina ztráty podříznutí dolní části trávicího systému. Původ této ztráty subjektivity není vždy zcela jasný, ale bylo zjištěno, že se projevuje spíše u lidí, kteří splňují určité podmínky nebo provádějí situace s velkým úsilím..
Mezi možné příčiny této ztráty podpory mohou patřit malformace, hyperplazie tračníku nebo pánevní problémy, které umožňují vznik kýly. Může se také objevit v situacích, kdy se neustále vyvíjí anus nebo břicho jako u průjmu nebo zácpy, a dokonce i při chronickém kašli..
Na druhé straně, bylo pozorováno jeho vznik u žen po porodu. Také svalové nebo nervové problémy, infekce žížaly nebo cystická fibróza byly také považovány za možné příčiny tohoto stavu.
Léčba
Rektální prolaps je problém, který se může stát vážným, ale jehož léčba se může značně lišit v závislosti na závažnosti, s jakou dosahuje konzultace nebo stupně a tkání, které vyčnívají. Mělo by to být vždy postup lékařů.
Když se setkáváme s částečným a mírným prolapsem, léčba může být pouze znovuzavedením konečníku do konečníku., obecně s pomocí obkladu, aby tlačil hmotu dovnitř.
Někdy léčba příčin může problém vyřešit, alespoň u dětí. Například v případech zácpy mohou být použita laxativa.
U dospělých nebo ve vážných případech Může být nutný chirurgický zákrok přemístit a opravit hmotu trávicího systému a svalů, které je drží na místě. Tato operace může být abdominální nebo perineální, existují různé typy intervencí. Tento typ zásahu má však svá rizika.
Bibliografické odkazy:
- Avendaño, E.O. (1968). Rektální prolaps Proctology 1. vydání. Editorial Impresiones Modernas S.A. Mexiko, D. F., pp. 138-45.
- Charúa, L. (2016). Rektální prolaps [Online] Dostupné na adrese: http://someal.org/wp-content/uploads/2016/05/PROLAPSO-RECTAL-DR.-CHARUA.pdf
- Kliegman, R.M., Stanton, B.F., St.Geme, J.W. & Schor, N.F. (2016). Chirurgické stavy řitního otvoru a konečníku. V: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson učebnice pediatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.