Typy rizik diabetu, charakteristika a léčba

Existují poruchy, které vyvolávají velké obavy z důvodu jejich velkého dopadu na obyvatelstvo. Jasným příkladem je diabetes mellitus. Tento soubor metabolických poruch má společný výskyt, který způsobuje zvýšení hladiny glukózy v krvi (hyperglykémie)..

Diabetes má vysokou globální prevalenci. V roce 2015 přibližně 400 milionů případů po celém světě. Alarmující data a ještě více, pokud předpovědi naznačují, že tato hodnota vzroste, zejména jeden z typů diabetu: typ II.

• Související článek: "Jak zjistit, zda mám diabetes? Hlavní příznaky, které nás varují

Cukrovka přes historii

Lidstvo trpí tímto chronickým onemocněním již od starověku. Existují údaje, které byly uznány již do roku 1500 a.C. ve starověkém Egyptě.

Teprve o několik let později lékař ze starověkého Řecka, Areteo z Kappadokie, pojmenoval tuto poruchu, která zůstala dodnes..

"Diabetes" znamená v řečtině "prochází", protože se týká jednoho z nejvýraznějších symptomů stavu, nízké retence tekutin.

Typy diabetu

Existují různé typy diabetu, mnoho z nich drobné případy, ale všechny mají to společné způsobit hyperglykémii a vzniklé problémy z toho: nervové, kardiovaskulární a renální komplikace.

Můžeme ji rozdělit do čtyř skupin: diabetes typu I, diabetes typu II, gestační diabetes a jiné typy. V posledně uvedené skupině vyniká syndrom MODY, i když diabetes je také nepřímo způsoben například infekcí pankreatu nebo indukovanou léčbou léky..

1. Diabetes mellitus typ 1 (DM1)

Dříve také nazývaný "diabetes závislý na inzulínu" nebo "cukrovka v dětství" představuje přibližně 5% diagnostikovaných případů.

Diabetes typu I je charakterizován nepřítomnost hormonu inzulínu, který stimuluje příjem krevní glukózy buňkami. Tento zánik je způsoben zničením β buněk ostrůvků Langerhansova pankreatu, místem produkce hormonu, z důvodu imunitního systému.

Tato porucha Obvykle se vyvíjí u dětí nebo dospívajících, ačkoli existují případy výskytu onemocnění ve stadiích dospělých, které jsou známé pod názvem LADA ("Latentní autoimunitní onemocnění u dospělých", tj. "latentní autoimunitní onemocnění u dospělých").

Riziko utrpení DM1 je poněkud složité, protože je to kombinace genetické predispozice a interakce určitých faktorů prostředí, které tento problém vyvolávají (infekce nebo dieta). To ztěžuje prevenci onemocnění.

Příznaky, které naznačují tuto změnu metabolismu jsou časté močení, neobvyklá žízeň, neustálý hlad, ztráta hmotnosti, podrážděnost a únava. Objevují se náhle a jejich jedinou léčbou je celoživotní zásobování pacienta inzulínem, kromě přísné kontroly hladiny glykemie, protože snadno vede ke vzniku ketonové kómy..

2. diabetes mellitus typu 2 (DM2)

Dříve známý jako "non-inzulín-dependentní diabetes", to je nejrozšířenější typ diabetu, bytí 85% až 90% případů které jsou diagnostikovány. Hyperglykémie je způsobena rezistencí vůči inzulínu nebo nedostatkem sekrece inzulínu, ale nikdy autoimunitním záchvatem..

Ty hlavní Rizikové faktory souvisejí se životním stylem, jako je nedostatek pohybu, nadváha, obezita nebo stres. Vzhledem k tomu, že se jedná o komplexní onemocnění, existují i ​​další relevantní faktory, jako je genetika nebo změny samotné střevní flóry. Jedná se o chronické onemocnění, které se obvykle objevuje u dospělých (více než 40 let), i když začínají vidět případy u mladých lidí.

Příznaky jsou velmi podobné diabetu I. typu ale v menší míře, protože se jedná o postupný proces a ne náhlý. Největším problémem je, že je diagnostikována, jakmile trvá určitou dobu, než se stav vyvíjí.

Počáteční léčba obvykle sestává z cvičebních plánů a diety, protože pokud to není dobře vyvinuté, je možné tyto účinky zvrátit. V závažnějších případech je nutná léčba antidiabetiky, která snižuje hladinu glukózy v krvi, i když v dlouhodobém horizontu jsou potřebné injekce inzulínu..

3. Gestační diabetes mellitus (GDM)

Jedná se o formu prediabetes, která se může objevit během ve třetím nebo třetím trimestru těhotenství. Je detekován jako hyperglykémie u matek, které před těhotenstvím nebyly diagnostikovány s jiným typem diabetu.

Jednou z možných příčin této poruchy je, že hormony, které jsou produkovány během těhotenství, interferují s funkcí inzulínu. Během prvního trimestru těhotenství mohou být hladiny glukózy v krvi kontrolovány, aby se vyloučilo GDM.

Některé rizikové faktory již dříve trpěly GDM v jiném těhotenství, trpěly několika potraty nebo trpěly cukrovkou v rodinné anamnéze..

Největším problémem je více než symptomů tohoto zvýšení glukózy, které, i když nedosahují stanovených hodnot pro diagnostiku diabetu, jsou vyšší než obvykle.

Gestační diabetes může vyvolat problémy při porodu makrosomie (nadměrný růst dítěte), stejně jako zvýšení predispozice jak dítěte, tak matky k onemocnění. Obvyklá léčba je kontrola životního stylu, to znamená cvičení a dieta.

4. Syndrom MODY a další typy

Poslední skupina je box na míru, kde jsou všechny typy diabetu seskupeny s mnohem nižším výskytem, ​​jako je typ 3.

Navzdory tomu lze zdůraznit jeho výskyt, mezi 2% a 5% diagnóz: jedná se o syndrom MODY.

Také nazývaný monogenní diabetes, zkratky znamenají v angličtině "Diabetes mladosti na počátku věku" ("Starší věk diabetes, který se vyskytuje u mladých lidí"), protože se podobá DM2, ale vyvíjí se u neobézních dospívajících. Na rozdíl od zbytku je tato porucha monogenní (způsobená jediným genem) a není složitou chorobou. Největším rizikem je rodinná anamnéza s tímto typem poruchy.

Dosud bylo nalezeno až 6 různých genů, které mohou tento syndrom vyvinout. Všechny mají společné, že když jsou mutovány, β buňky nesyntetizují nebo uvolňují inzulín správně a vytvářejí diabetes. Nejprve se léčí antidiabetiky perorálně, navzdory skutečnosti, že v dlouhodobém horizontu je inzulin podáván injekčně jako u DM2.

• Související článek: "Diabetes a duševní zdraví z psychologie"