Diazepam, co to je a jaké jsou jeho účinky

Diazepam (lépe známý pod obchodním názvem Valium) je lék patřící do rodiny anxiolytik a hypnotik. Dnes tento typ psychotropních derivátů benzodiazepinu zůstává jedním z nejvíce podávaných (a účinných) přípravků pro léčbu úzkosti, nespavosti, záchvatů paniky a jako sedativa před určitými typy intervencí.

Všichni jsme slyšeli o diazepamu. Navíc nám to mohlo být v určitém čase předepsáno, nebo je možné, že někdo z nás je jedním z těch pacientů, kteří jsou zvyklí mít na nočním stolku.. Světová zdravotnická organizace (WHO) ji sama zařadila do seznamu základních léků z velmi specifického důvodu: je to jeden z nejúčinnějších standardních benzodiazepinů, které se v současné době používají.

Existuje však fakt, že nemůžeme ignorovat. Jeho použití je tak časté, že se někdy dostáváme k „normalizaci“ jeho správy. Nejsme však vystaveni neškodnému léku. Diazepam, stejně jako ostatní benzodiazepiny, nese vysoké riziko závislosti. Jeho správa musí být včasná, kontrolovaná a časově ohraničená.

Dále doporučujeme, abyste se dozvěděli více o tomto typu psychotropních léků.

„Léčíme zármutek a strach z pilulek, jako by to byly nemoci. A nejsou ".

-Guillermo Rendueles, psychiatr-

Diazepam: použití a mechanismus účinku

Pablo má sezónu s velkými vzestupy a pády. Má pocit, že se všechno vymklo z rukou a že svět je pod nohama příliš rychlý. Ztratil svého otce před dvěma měsíci kvůli srdečnímu problému, společnosti, kde pracuje, dělá redukci a cítí, že jeho produktivita klesá.. Bojí se, že bude vyhozen. Vaše úroveň úzkosti, vaše problémy se zaspáním a nervozita je taková, že po rozhovoru s lékařem primární péče předepsal diazepam.

Léčba bude probíhat po dobu 8 týdnů. Poté vyhodnotí postup a postupuje k postupnému stažení léčiva. Pokud Pablo nezažije zlepšení, jeho lékař ho odkáže na psychiatra, aby vyzkoušel jiné způsoby léčby a zahájil určitý typ terapie. Náš protagonista je zavázán svému lékaři a začíná léčbu, ale ne dříve, než se snaží vědět něco víc o té malé pilulce, která ho bude pár týdnů doprovázet.

Kdo vytvořil diazepam?

Diazepam byl druhým benzodiazepinem, který vymyslel Leo Sternbachalrededor kolem 60. let. Je pětkrát účinnější než jeho předchůdce, chlordiazepoxid. Do té doby lékaři předepisovali svým pacientům klasické barbituráty, léky s vysokou závislostí a závažné vedlejší účinky..

Diazapam byl zvažován pro nemnoho roků jako “zázračná droga”. Navíc až donedávna to byla nejprodávanější droga. Nicméně, po krůčku lékaři byli vědomi, že tyto pilulky nebyly tak neškodné, jak bylo původně věřil. Ve skutečnosti, v 90. letech, marketing klesl o polovinu.

Co je diazepam?

Diazepam je psychotropní lék. Chci říct, je to centrální nervový systém. Proto, ať už to chceme nebo ne, co slavný dělá Valium stejně jako zbytek benzodiazepinů je "snížení" mozkové aktivity.

Dostávají ji působením v různých oblastech limbického systému, thalamu a hypotalamu. Stejně tak, Jednou z jeho hlavních výhod je, že neinteraguje s periferním autonomním nervovým systémem. To znamená, že nebude mít žádné extrapyramidové vedlejší účinky (motorické problémy, jako jsou dyskineze nebo dystonie).

Neurovědci usuzují, že jejich činnost začíná vazbou na receptory GABA, aby inhibovala jejich aktivitu. Po tom, fungování určitých oblastí mozku zpomaluje a dochází k prodlouženému stavu ospalosti, snížení svalové úzkosti a relaxace.

Na co se diazepam používá??

Diazepam, vzhledem ke svým sedativním a hypnotickým účinkům, má více použití, jsou následující:

• Krátkodobá léčba nespavosti.
• Používá se také k léčbě úzkosti, záchvatů paniky a agitace.
• Léčba status epilepticus.
• Počáteční léčba různých poruch nálady, jako je mánie. Obvykle se používá v kombinaci s lithiem, valproátem nebo neuroleptiky.
• Diazepam se také používá k léčbě abstinence alkoholu a opioidů.
• Diazepam se používá společně s dalšími antidepresivy u pacientů, u kterých se rozvinuly sebevražedné myšlenky.
• Je účinný při různých bolestivých svalových stavech.
• Používá se také k léčbě různých svalových paréz v důsledku poranění nebo mozkových problémů.
• Diazepam je vždy přítomen v ambulantních ambulancích nebo nemocnicích, které mají být před operací použity jako sedace.

Jak diazepam funguje?

Diazepam může být užíván orálně, intravenózně, intramuskulárně nebo rektálně. Vždy se doporučuje perorální podání, protože se rychle a dobře vstřebává. V krátkém čase se dostane do krevního oběhu a jeho mechanismus účinku začíná po 15 nebo 45 minutách.

• Jakmile je krev v krvi, je distribuována všemi tkáněmi. Brzy se dostane do našeho mozku a celého nervového systému, jak prochází hematoencefalickou bariérou.
• Jednou zde a jak již víme, usnadňuje inhibiční účinek neurotransmiteru gama aminomáselné kyseliny (GABA). Tímto způsobem využíváme jeho relaxačního a hypnotického účinku.
• Mělo by se to také pamatovat metabolismus diazepamu se provádí v játrech. Tento lék má dlouhou životnost (mezi 30 a 60 hodinami), takže potřebujeme tento orgán, aby byl schopen metabolismu účinně..

Dávkování

Dávky budou upraveny odborným lékařem na základě našich potřeb. Nicméně, vždy Obvykle se pohybují mezi 5 a 10 miligramy denně. Maximální dávka nesmí nikdy překročit 40 mg denně.

Jaké vedlejší účinky má diazepam??

Ukázali jsme na to na začátku: délka léčby by měla být krátká, pod dohledem našeho lékaře, nesmí překročit 8-12 týdnů a nikdy nepřekročit předepsané dávky. Po uplynutí této doby a pokud překročíme doporučené dávky (nebo pokud je sami zkombinujeme s ostatními), mohou být následky závažné.

Podívejme se nyní, jaké vedlejší účinky má diazepam a které, a jak můžeme usoudit, jsou společné většině benzodiazepinů.

Nejběžnější vedlejší účinky diazepamu

• Ospalost.
• Porucha funkce motoru.
• Koordinační problémy.
• Problémy s rovnováhou.
• Závratě.
• Sucho v ústech.
• Selhání malé paměti.

Vliv diazepamu na princip mírné závislosti

• Třesy a viditelnější koordinační problémy.
• Nervozita, podrážděnost.
• Nespavost.
• Bolesti hlavy.
• Svalové křeče.
• Problémy s bezpečným řízením.
• Obtížně mluvit.
• Problémy s koncentrací.
• Antegrádní amnézie.

Závažné příznaky závislosti na diazepamu

• Tachykardie.
• Paradoxní stavy svědomí.
• Nepravidelné, rychlé nebo pomalé dýchání.
• Nedostatečná koordinace.
• Ztráta vědomí.
• Svalová slabost.
• Extrémní ospalost.
• Bolest svalů.
• Namodralé nehty kvůli nedostatku kyslíku v krvi.

Jaké kontraindikace má diazepam?

• Diazepam se nedoporučuje u pacientů s jaterními problémy.
• Ani u pacientů s dýchacími potížemi nebo s apnoe v spánku.
• Nebudeme to brát, pokud budeme mít problémy s jiným typem benzodiazepinů.
• Během těhotenství nebo kojení se nedoporučuje.

Na závěr. Pojďme si myslet, že dobrá část populace, která dostává léčbu úzkosti, obvykle trvá diazepam po poměrně dlouhou dobu, což často vede k závislosti a toleranci k léku. To znamená, že postupně budeme potřebovat vyšší dávky, abychom dosáhli stejného účinku, a naše zdraví bude ten, který bude ztracen.

Psychotropní léky, i když jsou platné v mnoha případech, nejsou vždy odpovědí nebo úplnou odpovědí na naše černé díry. Chemie numbs, uvolňuje a zmírňuje starosti, ale sotva řeší problémy. Je to jako dávat berle, když jste vážně zranili jednu nohu: berle vám umožní chodit, ale jakmile je opustíte, pokud není jiný typ zásahu, budete i nadále schopni.

V tomto smyslu používáme berle, ale nevzdáváme operaci (psychologická léčba).. Udělejme si prostor pro psychologický přístup a dáme příležitost našemu tělu a našemu zdraví, abychom nezískali závislost na životě.

Bibliografické odkazy

Andrés-Trelles, F. (1993) Léky používané v úzkosti: benzodiazepiny a další anxiolytika. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Farmakologické základy léčiv. Sv. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatomie epidemie, Madrid: Kapitán Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bpoužití enzodiazepinu a riziko Alzheimerovy choroby: studie typu case-control. British Medical Journal, 349, str. 205-206

3 mylné představy o léčbě deprese Rozebrali jsme 3 hlavní mylné představy o léčbě deprese s důkazy, takže vás klamou. Přečtěte si více "