Definice adrenokortikotropních hormonů, funkce a související onemocnění

Lidské tělo funguje stejně jako výrobní řetězec. Pro dosažení konečného výsledku (v tomto případě fyzické nebo tělesné odpovědi) je třeba nejprve uvést řadu předchozích reakcí. Například, když vnímáme příznaky stresu, předtím, než v našem těle proběhla řada řetězových reakcí.

Jedním z činidel, které tuto řetězovou reakci umožňují, je adrenokortikotropní hormon. Komplexní fungující hormon s množstvím funkcí, o kterých budeme v tomto článku diskutovat.

Co je adrenokortikotropní hormon?

Také známý jako ACTH, adrenocorticotropa nebo kortikotropin, tento hormon vylučovaný hypofýzou je součástí kategorie tropických polypeptidových hormonů, ai když se týká hlavně stresových procesů a reakcí, je také používán jako lék a diagnostický faktor velkého počtu. ekologických podmínek.

Tento hormon, který byl objeven v roce 1933 americkým biochemikem Evelyn M. Andersonem, byl předmětem studia nesčetných vyšetřování, a to díky velkému množství funkcí a účinků, které má v organismu, a také jeho komplexnímu způsobu jednání..

V současné době víme, že adrenokortikotropní hormon je jedním z hlavních činitelů podílejících se na fungování osy hypotalamus-hypofýza-nadledvinka a jeho produkce je tradičně spojena s biologickou stresovou reakcí..

Kromě toho má tento hormon zásadní úlohu v regulaci a uvolňování jiných hormonů známých jako steroidy. Stimulací aktivity nadledvinek a nadledvinek, ACTH podporuje uvolňování hormonů, jako je adrenalin a norepinefrin.

Nicméně, jak bylo uvedeno výše, hlavní funkcí kortikotropního hormonu je zvýšení hladin kortizolu a kortikosteronu v krvi. To se děje jako reakce na stres a jeho hlavní účinek v těle souvisí s metabolismem tuků, sacharidů, bílkovin a krevního tlaku..

Stejně tak, úloha adrenokortikotropního hormonu úzce souvisí s cirkadiánními rytmy našeho organismu. Pracuje různě po celý den, generuje vyšší vrcholy ACTH ráno, zejména v době probuzení, a který se během dne rozpadá. Toto je známé jako denní rytmus adrenokortikotropinu.

Co se týče možných terapeutických účinků adrenokortikotropinu, obvykle se používá při léčbě zánětu. Připravuje se ve formě protizánětlivého léčiva a podává se v případech zánětlivých stavů, jako je revmatoidní artritida, lupus erythematosus a ulcerózní kolitida..

Výroba a regulace

Syntéza adrenokortikotropního hormonu se provádí v předním laloku hypofýzy, známém také jako adenohypofýza. Regulace a kontrola uvolňování je však spojena se třemi vzájemně propojenými oblastmi našeho těla: hypotalamem, hypofýzou a nadledvinami. Tato struktura je známá jako osa hypotalamus-hypofýza-nadledvina.

Když jsou hladiny ACTH v krvi nižší než obvykle, malá skupina buněk v hypotalamu uvolňuje hormon známý jako hormon uvolňující kortikotropin, který stimuluje aktivitu hypofýzy k vylučování více adrenokortikotropinu do krevního oběhu..

Když však nadledviny zjistí nadbytek tohoto hormonu, který způsobuje zvýšení hladiny kortizolu v krvi, automaticky se vytvoří snížení hormonu uvolňujícího kortikotropin, takže začne množství adrenokortikotropinu v torrentu. snížit. To je to, co je známo jako negativní zpětnovazební smyčka.

Patologie spojené s ACTH

Vzhledem ke své roli ve velkém množství činností a funkcí našeho těla, Abnormální hladiny adrenokortikotropního hormonu mohou způsobit řadu onemocnění a klinických stavů.

Tato onemocnění související s ACTH se významně liší v závislosti na tom, zda jsou tyto příčiny způsobeny zvýšením hladin tohoto hormonu v krvi nebo naopak, pokud je jeho příčinou nedostatek adrenokortikotropinu..

1. Přebytek ACTH v krvi

Účinky nadbytku adrenokortikotropního hormonu jsou přímým důsledkem zvýšení hladin kortizolu v krvi. Ačkoli toto zvýšení kortikosteroidních hormonů nemusí představovat zdravotní riziko, abnormálně vysoké hladiny obvykle souvisejí s následujícími stavy:

• Cushingova nemoctento stav je způsoben rakovinovým nádorem nebo adenomem umístěným v hypofýze a obvykle souvisí s abnormálními hladinami ACTH.
• Nádorové formace se nachází mimo hypofýzu známou jako ektopický adrenokortikotropní hormon.
• Addisonova nemoc: charakterizované abnormálně nízkou hladinou kortizolu, ale nadměrně vysokými hladinami ACTH.
• Vrozená adrenální hyperplaziegenetická porucha, která se vyznačuje nedostatečnou produkcí kortizolu a / nebo aldosteronu.

2. Nedostatek ACTH

Naopak, může se stát, že osoba trpí nedostatkem adrenokortikotropního hormonu i vzhledem k výskytu nádorových formací nebo jako vedlejší účinek radioterapie nebo chirurgie v hypofýze..

V tomto případě jsou hlavní podmínky spojené s tímto deficitem:

• Adrenální insuficience: nadledvinky přestanou produkovat ACTH tak, jak by měly, což způsobuje pokles adrenálních androgenů.
• Cushingova nemoc: kromě přebytku ACTH to může také souviset s deficitem tohoto.
• Klinické stavy hypofýzy jako hypopituitarismus.

I když se jedná o hlavní klinická onemocnění související s adrenokortikotropinem, existuje velký seznam dalších stavů, ve kterých má tento hormon zvláštní úlohu. Mezi nimi najdeme:

• Maligní karcinom
• Nelsonův syndrom
• Západní syndrom nebo infantilní křeče
• Postorgasmický syndrom

Bibliografické odkazy:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G a Frankenne F (1991). Placentární a hypofyzární sekrece růstového hormonu během těhotenství u akromegazických žen. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Smlouva lékařské fyziologie 10. vydání, McGraw-Hill-Interamericana.