Psychofarmakologie a historické cestování

Teprve v 19. století začali francouzští a německí vědci zkoumat chování člověka v adaptivních termínech. Takže Objevilo se nové paradigma, které považovalo problémy za „poruchy“., dává počáteční signál různým pokusům o kontrolu jejich symptomů prostřednictvím psychofarmakologie.

Mnoho psychiatrů se začalo cítit ulehčeno a potěšeno, že jsou „skutečnými vědci“, opouštět teorie jako Freud a Jung. Díky svědectvím, jako je Bessel Van Der Kolk, se můžeme dozvědět více o skutečné historii psychofarmakologie a některých příčinách, které dnes vysvětlují její vliv..

Počátky psychofarmakologie

Na počátku padesátých let objevila skupina francouzských vědců chlorpromazin (prodávaný jako Thorazin), který pacientům pomohl uklidnit a omezit agitaci a bludy. Před tímto objevem, Hlavní léčbou duševního onemocnění v Massachusetts Mental Health Center (MMHC) byla konverzační terapie (odvozený z Freudovy psychoanalýzy).

Na konci 60. let, Bessel Van Der Kolk byl svědkem počátků psychofarmakologie, to znamená přechod lékařského přístupu ve vztahu k duševnímu utrpení. Bessel pracoval jako vědecký asistent v MMHC s cílem určit nejlepší způsob, jak léčit mladé lidi, kteří utrpěli první psychotickou nákazu..

Bessel byl oddaný držet mladé lidi zapojené do populárních aktivit pro jejich věkové rozmezí, a strávil spoustu času s nimi, pozorovat detaily, které lékaři nikdy neviděli během návštěv, protože tito byli velmi struční. Zvláště během bezesných nocí, pacienti mu vyprávěli příběhy o svých životech, o tom, jak byli poraženi, napadeni, zneužíváni, týráni ...

Síla aktivního naslouchání tváří v tvář psychofarmakologickým léčbám

V ranních ranních kolech asistenti MMHC prezentovali své případy nadřízeným, ale jen zřídka komentovali příběhy, které pacienti o svém životě vyprávěli. Nicméně, mnoho dalších studií potvrdilo význam těchto přiznání.

"Byl jsem překvapen chladem, s nímž mluvili o symptomech pacientů a kolik času strávili snahou zvládnout své sebevražedné myšlenky a své sebezničující chování, místo aby se snažili pochopit možné příčiny jejich zoufalství a impotence".

-Bessel Van Der Kolk-

Také Překvapilo ji, že se málo pozornosti věnuje úspěchům a snahám pacientů, stejně jako jeho příběhy o lidech, které milovali nebo nenáviděli, jejich motivaci a povolání, jejich blokování, ... Bessel konzultovala lékařskou historii a zeptala se na jejich životy a mnoho pacientů se cítilo tak vděčných a osvobozených, že zpochybňovali potřebu pokračovat s léčbou.

Skutečnost překonává fikci

Tělesné halucinace u schizofrenie jsou časté, například sexuální halucinace, kde většina odpovídá skutečným pocitům. Proto Bessel přemýšlela, jestli jsou ty příběhy, které poslouchal v ranních hodinách, pravdivé.

Existuje jasná linie mezi pamětí a představivostí? Co když jsou ve skutečnosti halucinace fragmentované vzpomínky na skutečné zážitky? Výzkum to naštěstí ukázal mnoho násilných, podivných nebo sebezničujících chování, když se pacienti cítí frustrovaní, zmatení nebo nepochopeni, jsou výsledkem traumatu z minulosti.

Bessel byl překvapen a znepokojen gesty spokojenosti, které identifikoval v profesionálech poté, co dokázal držet pacienta na podlaze, aby mu dal injekci. Postupně bylo zjištěno, že lékařská orientace byla velmi znepokojena tím, že odborníci měli kontrolu, tolikrát byl tento cíl položen na to, co bylo pro pacienta nejlepší.

Farmakologická revoluce

Vzhledem k podávání antipsychotik, v 1955 psychiatrických obyvatelích v USA byl redukován od 500,000 k méně než 100,000 v roce 1996. Postupně se pacienti rozptýlili, některé nemocnice zavřeli dveře a jiní začali být nazýváni azyl (azyl), což také znamená útočiště..

V roce 1968 zveřejnil American Journal of Psychiatry výsledky studie, na které se Bessel podílel, což dokazuje, že schizofrenní pacienti, kteří dostávali pouze drogy, měli lepší výsledky než ti, kteří mluvili s bostonskými terapeuty třikrát týdně. V 70. letech vědci oni začali najít důkaz, že sdružil abnormální úrovně mozkových substancí s různými poruchami (např. deprese nebo schizofrenie).

Aby výzkumní pracovníci sdělili své výsledky přesným a systematickým způsobem, potřebovali „diagnostická kritéria pro výzkum“, což vedlo k prvnímu systému, který systematicky diagnostikuje psychiatrické problémy., Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) Americké psychiatrické asociace. V roce 1980 bylo zjištěno, že tento diagnostický systém je nepřesný, ačkoli v nepřítomnosti lepší nebo více přijímaný současně je ještě používán jako základní nástroj v klinické praxi.

Triumf psychofarmakologie

Léky umožnily lékařům, aby byli efektivnější, a naopak zvyšují příjmy a přínosy. Kromě toho, stipendia umožnila mít více laboratoří plných studentů a sofistikovaných nástrojů. Ve dveřích venku se zdálo, že inscenace nabíjí ještě více vědeckého vzduchu.

Takže, oddělení psychiatrie, která byla v suterénu, začala stoupat, jak v rostlinách, tak v prestiži. V 90-tých letech, Bessel poznamenal, že jediné místo v MMHC kde oni mohli zažít jistou fyzickou pohodu (kaluž, tělocvična ...) se stal laboratoří “opravit” pacienty \ t.

Na druhé straně, hlavní lékařské časopisy zřídka publikují a / nebo financují studie o léčbě duševních problémů bez drog a pro které vyžadují standardizované protokoly, které nejsou přizpůsobeny individuálním potřebám pacientů. Mezitím se předávkování stále zvyšuje v důsledku kombinace psychiatrických a analgetických léků.

Stručně řečeno, farmakologická revoluce přinesla enormní výhody, nacházela biologické teorie, které vysvětlují chemické nerovnováhy mozku, ale v mnoha případech také zhoršila léčbu pacientů a intervenční plány. Negativní je tedy to na mnoha místech psychofarmaky léčbu vymizely, vyhoštění nebo přesunutí do pozadí, čímž se zabrání tomu, aby se vyřešily základní příčiny problémů.

Bibliografické odkazy

Van der Kolk, B. A. (1994). Tělo udržuje skóre: paměť a vyvíjející se psychobiologie posttraumatického stresu. Harvardova recenze psychiatrie, 1 (5), 23-30.

Psychotropní léky nebo psychologická terapie? Objevte, co je lepší! Psychotropní léky jsou škodlivější a méně účinné než kognitivně-behaviorální terapie, zjišťují, proč je psychologická léčba lepší! Přečtěte si více "