Antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (AIRS)

Mezi všemi duševními problémy patří deprese k nejběžnějším poruchám na světě spolu se souborem poruch spojených s úzkostí. Léčba tohoto typu problému byla něčím, co vedlo k rozsáhlému zkoumání z mnoha vědeckých oborů, přičemž jedním z nich bylo psychofarmakologii..

Z této disciplíny vytvářejí a syntetizují různé terapeutické alternativy, v současné době existuje velké množství látek, které přispívají ke zmírnění jak deprese, tak i dalších problémů. Jeden z typů syntetizovaných léků je velmi zajímavý, protože působí způsobem, který je zjevně v rozporu s jinými léky. Je to asi Antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo AIRS.

• Související článek: "Typy antidepresiv: charakteristika a účinky"

Antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: co to je??

Antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo AIRS (inhibitory serotoninového antagonisty a zpětného vychytávání nebo SARI v angličtině) jsou typ atypického antidepresiva a relativně nový charakterizovaný tím, že má neobvyklý mechanismus účinku a zjevně je v rozporu s ostatními antidepresivy.

Na jedné straně inhibují zpětné vychytávání serotoninu, se kterým se jejich hladiny na úrovni mozku zvyšují, ale na druhé straně působí proti němu v určitých receptorech stejného účinku, což v zásadě snižuje přítomnost a působení tohoto neurotransmiteru..

Hlavním a nejznámějším zástupcem tohoto typu léčiv je trazodon, lék s terapeutickým úspěchem v depresi, stejně jako v jiných úzkostných funkcích. Další látky, jako je nefazodon, mají také vlastnosti a mechanismy působení tohoto typu léčiv, ačkoli vzhledem k tomu, že působí také do značné míry u jiných neurotransmiterů, nespadají do této klasifikace..

I přes své atypické fungování však tato skupina léků bylo prokázáno, že jsou užitečné pro léčbu depresivních symptomů stejně jako pro jiné podmínky a duševní problémy.

• Možná vás zajímá: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Mechanismus působení

Jak bylo uvedeno výše, antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu mají mechanismus účinku diferencovaného účinku ve vztahu k jiným podobným lékům..

AIRS mají mechanismus dvojí akce, generování hlavně dvou typů změn v chemii mozku.

Na jedné straně se vyznačují generováním blokáda v reuptake serotoninu v presynaptických neuronech, co dělá tento neurotransmiter více přítomný v synaptickém prostoru a může být použit postsynaptickými neurony.

Na druhé straně působí tento typ léku antagonistický účinek na receptory 5HT2A a 5HT2C, brání tomu, aby serotonin působil na ně. U receptorů 5HT1A je tento účinek samozřejmě agonista, což usnadňuje účinky podobné účinkům serotoninu.

Je to právě tento mechanismus účinku, který způsobuje, že způsob působení AIRs je poněkud odlišný a zvláštní ve srovnání s jinými typy antidepresiv, které jsou lépe známé, s anxiolytickými a hypnotickými vlastnostmi..

Terapeutické indikace AIRS

Antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou látky klasifikované jako antidepresiva Jeho hlavní indikací je léčba její velké deprese.

Také tato léčiva mají anxiolytický účinek, který je také účinný při léčbě různých stavů spojených s úzkostí. Byly tedy použity (konkrétně pokud jde o trazodon) při problémech, jako je generalizovaná úzkost, erektilní dysfunkce psychogenního původu, bulimia nervosa, OCD nebo abstinenční syndromy..

Používají se také při poruchách spánku, jako je nespavost, protože mají hypnotický a sedativní účinek. Tento účinek byl také použit v některých případech bipolární poruchy nebo v psychotických poruchách, jako je schizofrenie.

• Možná vás bude zajímat: "Velká deprese: symptomy, příčiny a léčba"

Vedlejší účinky

Stejně jako všechny psychotropní léky, i AIRS mohou mít různé vedlejší účinky. Časté jsou nevolnost a zvracení (zejména v prvních týdnech), sedace a únava, únava, hypotenze, edém nebo rozmazané vidění.

Může také existovat riziko, že sebevražedné myšlenky, které jsou běžné u mnoha antidepresiv, se v prvních týdnech objeví snadněji. Rovpismus a arytmie se také mohou objevit a mít důsledky u lidí s předchozími kardiovaskulárními problémy.

Je třeba vzít v úvahu, že hlavní zástupce těchto léčiv se vylučuje mateřským mlékem, které je kontraindikováno u těhotných žen a kojenců. Také u lidí se srdečními problémy a předcházejícími srdečními infarkty a problémy s játry nebo ledvinami. Zvláštní opatrnost by měla být použita v případech bipolarity nebo psychotické poruchy, protože to může napomáhat posunu k manickým symptomům nebo výskytu pozitivních symptomů, jako jsou halucinace a agitace..

Bibliografické odkazy:

• Alcántara-López, M.G.; Gutiérrez-García, A.G.; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, atypické antidepresivum s anxiolytickými a sedativními vlastnostmi. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
• Pérez, R. (2017). Farmakologická léčba deprese: novinky a budoucí směry. Fac. Med. (Mex.), 60 (5). Mexico City.