IRSN používá a vedlejší účinky těchto léků

V léčbě deprese je jednou z nejčastějších duševních poruch vytvořen velký počet metod a terapeutických alternativ za účelem snížení a odstranění symptomů..

Z farmakologie se za tímto účelem pokusila syntetizovat různé typy látek. A mezi nejvíce novými a slibnými můžeme najít skupinu, která specificky ovlivňuje různé neurotransmitery, které jsou spojeny s typickými procesy u osob s depresí. Mluvíme o tom Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo SNRI.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

SNRI: typ látky a mechanismus účinku

Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo SNRI jsou typ antidepresiva které jsou charakterizovány, jak název napovídá, inhibicí nebo blokováním zpětného vychytávání neurotransmiterů serotoninu a noradrenalinu v mozku.

To znamená, že presynaptické neurony nebudou reabsorbovat přebytek těchto neurotransmiterů, které nejsou používány postsynaptickým neuronem, takže zůstanou v synaptickém prostoru a budou dostupné pro postsynaptické neurony, aby pokračovaly v působení. Jinak řečeno, způsobují více noradrenalinu a serotoninu v mozku.

Čelíme relativně nedávné skupině léků, které obvykle způsobují málo sekundárních symptomů a spolu s SSRI jsou dnes nejefektivnější a nejbezpečnější. Mějte však na paměti, že stejně jako u všech antidepresiv existuje i časové zpoždění několik týdnů, ve kterých nemají znatelný účinek, protože mozek musí a bude provádět změny, pokud jde o mozkové receptory těchto hormonů.

Jeho výhody oproti ostatním antidepresivům se v tom nacházejí Dva z hlavních monoaminů spojených s depresivními symptomy fungují, stejně jako úzkost.

Tyto neurotransmitery jsou spojeni se stavem mysli, s motivací (zejména noradrenalin), schopnost soustředění a pozornosti, s aspekty jako anhedonia, apatie, negativní nálada a různé kognitivní a emocionální aspekty. Navíc obvykle nevytvářejí histaminergní nebo cholinergní účinky a vedlejší účinky spojené s těmito hormony nejsou časté..

• Související článek: "Typy antidepresiv: charakteristika a účinky"

Hlavní příklady IRSN

SNRI jsou skupinou léků, které sdílejí podobný mechanismus účinku, s různými látkami s různými chemickými kompozicemi, které mají vlastnosti, které sice nejsou stejné, ale vyvolávají podobné změny na úrovni mozku. Některé z hlavních exponentů této skupiny jsou následující.

1. Venlafaxin

Jeden z nejznámějších IRSN, venlafaxin je známý svým užíváním jako léčba deprese, která je jedním z nejvíce předepisovaných léků tohoto typu a nejstarší z nich.

Používá se také v případech sociální fobie a jiných úzkostných poruch a používá se při posttraumatické stresové poruše. Kromě serotoninu a noradrenalinu může mít určitý účinek na dopamin ve vysokých dávkách.

Přestože je SNRI, jeho účinek je mnohem větší u serotoninu (odhaduje se, že až pětkrát více) a dokonce i při nízkých dávkách může mít vliv na tento neurotransmiter..

• Související článek: "Venlafaxin: použití, vedlejší účinky a bezpečnostní opatření"

2. Duloxetin

Dalším z nejznámějších a nejpoužívanějších specifických inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu je duloxetin relativně nedávný ISRN používaný k léčbě velké deprese (je vysoce účinným lékem v léčbě tohoto typu symptomů) a dalších. psychických a zdravotních stavů. Také jeho úloha v léčbě močové inkontinence je známa.

• Možná vás bude zajímat: "Duloxetin: použití a vedlejší účinky tohoto léku"

3. Milnacipran

Antidepresivum známé pro svou úlohu při léčbě depresivních poruch. To je také předepsáno k boji proti bolestem fibromyalgie a jiných bolestí.

4. Levomilnacipran

Psychofarmakum schválené v roce 2013, levomilnacipran je ISRN, který má zejména skutečnost, že jeho působení na noradrenalin prakticky zdvojnásobuje účinek, který má na serotonin, což je dnes nejvíce noradrenergní ISRN.. Velmi užitečné pro zmírnění motivačních příznaků a zlepšovat aspekty jako koncentrace a aktivita.

• Související článek: "Levomilnacipran: použití a vedlejší účinky této drogy"

5. Desvenlafaxin

Desvenlafaxin, derivát venlafaxinu, je v současné době relevantním antidepresivem nejen pro svou úlohu při léčbě deprese, ale také pro léčbu menopauzy a neuropatické bolesti. Nicméně jeho jedinou klinickou indikací zcela schválenou je deprese.

Použití a aplikace

Zatímco jako antidepresiva jsou všechny IRNS používány k léčbě deprese, není to jediné použití, které mohou mít. Mnoho z nich se používá při léčbě různých úzkostných poruchd, někdy ještě výhodněji než látky klasifikované jako anxiolytika, jako v případě generalizované úzkostné poruchy nebo fobií (jako je sociální úzkost).

Většina z těchto léčiv se také používá k léčbě stavů souvisejících s bolestí, jako je například fibromyalgie, syndrom chronické únavy a neuropatie.

Rizika a vedlejší účinky

Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu jsou mocnými psychodrugy velmi užitečné při léčbě deprese a jiných poruch a nemocí. To však neznamená, že nemohou vytvářet nepříjemné a dokonce nebezpečné vedlejší účinky.

Obecně platí, že tento typ léků má tendenci vytvářet sedaci, gastrointestinální poruchy, nevolnost a zvracení, sucho v ústech, bolest hlavy a závratě, hyperhidróza, změny v močení nebo vylučování, problémy se spánkem, jako je nespavost, sexuální poruchy, jako je nechutenství, erektilní dysfunkce, problémy s ejakulací a dosažení orgasmu.

Také v některých závažnějších případech se mohou objevit arytmie a změny krevního tlaku. Rovněž je třeba mít na paměti, že mohou vytvářet nebo usnadňovat sebevražedné myšlenky, zejména na začátku konzumace av některých případech záchvaty..

Jako hlavní kontraindikace, i když jsou závislé na konkrétním léku, jsou obvykle těhotné a kojící ženy, osoby se srdečním, jaterním nebo ledvinovým onemocněním. V případě lidí s diabetem by měli být obzvláště opatrní a kvůli riziku hyperglykémie se poradit se svým lékařem. Ani by neměly být používány ve spojení s IMAOS vzhledem k riziku serotoninového syndromu a jeho použití je kontraindikováno alkoholem nebo jinými látkami a léky.

• Související článek: "MAOI (inhibitory monoaminooxidázy): účinky a typy"

Bibliografické odkazy:

• Schueler, Y; Kösters, M .; Wieseler, B.; Grouven, U.; Kromp, M .; Kerekes, M .; Kreis, J.; Kaiser, T.; Becker, T. & Weinmann, S. (2010). Systematický přehled duloxetinu a venlafaxinu při závažné depresi, včetně nepublikovaných údajů. Acta Psychiatrica Scandinavica.