Použití milnacipranu a vedlejší účinky tohoto léku

Existuje mnoho antidepresiv na trhu, přičemž syntetizují různé látky, aby se snížila nebo odstranila typická symptomatologie depresivních epizod.

Různé typy interagují v různých úrovních a různými způsoby s jedním nebo několika neurotransmitery, získávají více či méně silné účinky a jsou v některých případech více či méně účinné. Mezi velké množství těchto léků, které existují, v tomto článku pojďme si promluvit o milnacipranu, antidepresivním IRSN velmi užitečné.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Co je milnacipran?

Milnacipran je psychotropní lék vyvinutý za účelem boje proti depresivním symptomům, přičemž jde o lék, který je součástí skupiny antidepresiv. V nich je klasifikován jako specifický inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo IRSN.

Tento lék má velkou pomoc při léčbě problémů, jako je pasivita a nedostatek motivace a energie, které vykazují mnohé subjekty s depresí, stejně jako pokud jde o boj proti kognitivním symptomům. Umožňuje také zvýšit úroveň koncentrace a pozornosti.

Ačkoli se jedná o léčivý přípravek schválený a používaný ve většině světa, je jisté, že ne všechny země mají stejné schválené indikace, protože orgány různých regionů se domnívají, že není dostatek údajů o jejich účinnosti u konkrétních poruch. Zohledňuje však, že vytváří výhody při léčbě jak deprese, tak jiných problémů, hlavní je fibromyalgie.

• Možná vás zajímá: "IRSN: použití a vedlejší účinky těchto léků"

Mechanismus účinku léku

Milnacipran je SNRI, inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu. To znamená, že jeho hlavní mechanismus účinku je založen na prevenci presynaptických neuronů reabsorbují část neurotransmiterů, které byly vylučovány (v tomto případě specificky serotonin a noradrenalin), takže uvedený neurotransmiter zůstává dostupnější v synaptickém prostoru. Jsou tedy vyšší koncentrace noradrenalinu a serotoninu v mozku.

Pozoruhodným aspektem milnacipranu je, že představuje vyšší výkon na noradrenergní úrovni než serotonergní (ve vztahu, který některé studie uvádějí 3: 1), což je u většiny antidepresiv něco neobvyklého. Tato charakteristika je sdílena s jiným psychofarmakem, který ve skutečnosti vznikl z milnacipranu a je jeho enantiomerem (stejné chemické složky, ale rotující): levomilnacipran.

• Související článek: "Levomilnacipran: použití a vedlejší účinky této drogy"

Poruchy, ve kterých se používá

Milnacipran je psychofarmakum, jehož vlastnosti ho činí užitečným při různých poruchách a patologiích. Vlastnosti tohoto léčiva ho činí vhodným pro léčbu velké deprese, kde má účinnost podobnou účinnosti venlafaxinu (jiného SNRI) nebo účinku SSRI. To je zvláště užitečné v léčba subjektů, které vykazují pasivitu a malou mobilitu a energii, používán v mírných a těžkých depresích. Byl také aplikován na úzkostné deprese a na poruchy, jako je generalizovaná úzkostná porucha.

Podobně, několik studií ukázalo, že milnacipran je také velmi užitečný při léčbě zdravotních problémů, které se vyskytují s chronickou bolestí, jako je fibromyalgie. V tomto posledním onemocnění přispívá ke zlepšení jak při snižování bolesti, tak při kognitivních symptomech, které často doprovázejí fibromyalgii. Zdá se také, že zlepšuje mobilitu subjektů, které jsou jí vystaveny.

V závislosti na místě

Je zajímavé, že i když se jedná o látku s antidepresivními účinky, Ve Spojených státech není jeho použití při léčbě depresivních poruch schváleno. V této zemi je milnacipran schválen pouze pro léčbu fibromyalgie. Na druhé straně ve většině Evropy (včetně Španělska) nemá milnacipran specifickou indikaci fibromyalgie, ale deprese..

Navzdory těmto rozdílům je faktem, že osoby postižené oběma typy stavů (které se mohou vyskytnout také společně) představovaly zlepšení symptomů, které se v klinické praxi uplatňují jak v jednom, tak v jiném..

Vedlejší účinky a rizika

Stejně jako u většiny drog a psychotropních léků může být použití milnacipranu velmi užitečné pro velký počet lidí, ale někdy může vyvolat nežádoucí účinky nepříjemné a dokonce představují riziko pro některé lidi

Mezi nejčastější vedlejší účinky patří hyperhidróza nebo nadměrné pocení, nevolnost a zvracení, závratě a návaly horka, rozmazané vidění, zácpa, Problémy s močením nebo snížené libido. Dalšími závažnějšími vedlejšími účinky jsou možnost tachykardie a hypertenze, snížené hladiny partnerů a jaterní problémy. Také bylo zjištěno, že v některých závažných případech může způsobit záchvaty.

To bylo také viděno to u některých lidí s bipolární poruchou, to může vést k manické epizodě, také jak exacerbate halucinace a bludy u pacientů s psychotickými poruchami. I když se zdá, že některé studie naznačují, že to není časté, může také usnadnit výskyt sebevražedných myšlenek.

Pokud jde o kontraindikace, nesmí užívat milnacipran těhotná nebo kojící, i nezletilých. Je kontraindikován u lidí se srdečními problémy (zejména ti, kteří nedávno podstoupili infarkt myokardu) a problémy s ledvinami, stejně jako u glaukomu s úzkým úhlem nebo s problémy s močením. Konečně je kontraindikován, pokud pacient sleduje léčbu antidepresivy MAOI, protože jejich kombinace může vyvolat serotoninový syndrom..

Bibliografické odkazy:

• Cording, M; Derry, S.; Phillips, T.; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran pro fibromyalgii u dospělých. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Číslo artiklu: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: nedávné nálezy v depresi. Neuropsychiatrické onemocnění a léčba, 6 (Suppl 1): 1-2.