Užívání tianeptinu a vedlejší účinky tohoto léku

Významná deprese je jednou z nejčastějších duševních poruch v populaci a hledání terapeutických alternativ k léčbě je velmi důležité. Použití psychotropních léků je jednou z těchto alternativ, přičemž mnoho látek je klasifikováno jako antidepresiva a má mezi nimi mechanismy účinku, které se mohou lišit ve větším či menším rozsahu..

Některé z těchto látek mohou mít dokonce účinek prostřednictvím mechanismu účinku, který se může zdát být v rozporu s většinou těchto léčiv. To je to, co se stane s tianeptinem, o kterém budeme v tomto článku hovořit.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Co je tianeptin

Tianeptin je psychoaktivní lék syntetizovaný v sedmdesátých letech, který byl vytvořen za účelem boje proti depresivní symptomatologii.. Toto antidepresivum má zajímavé vlastnosti, a bylo prokázáno, že má úroveň účinnosti podobnou účinnosti látek, jako je fluoxetin, což také představuje rychlý účinek, který má první účinky přibližně jeden nebo dva týdny po první konzumaci (obvykle antidepresiva užívají přibližně měsíc). Byl také použit jako coadjuvantní léčba ke zlepšení účinnosti jiných antidepresiv, stejně jako jiných poruch, jako je úzkost a stres..

Někdy byl klasifikován jako tricyklický, protože má stejnou chemickou strukturu, ale pravdou je, že jeho mechanismus působení neodpovídá mechanismu této skupiny. Ve skutečnosti by to mohlo být spíše klasifikováno diferencovaně do nové kategorie: svým mechanismem účinku, na rozdíl od mechanismu specifických inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI, thianeptin je hlavním reprezentantem zesilovačů zpětného vychytávání serotoninu nebo PSRS.

I přes svou účinnost a užitečnost není thianeptin obvykle znám nebo používán, protože má relativně vysoké riziko závislosti (je klasifikován jako narkotikum v zemích, jako je Francie), a není v mnoha zemích povolen jako antidepresivum. rovnováha mezi riziky a přínosy byla přinejlepším mírně příznivá. Pokud se však prodává jinými způsoby, protože má nootropní účinky a zlepšuje paměť. V naší zemi začala být v roce 2015 uváděna na trh jako antidepresivum, ale jako první léčba se obvykle používají jiné alternativy..

• Možná vás bude zajímat: "Typy antidepresiv: charakteristika a účinky"

Mechanismus působení

Tianeptin je unikátní antidepresivum díky svému unikátnímu mechanismu účinku. A je to na rozdíl od jiných populárních antidepresiv, jako jsou SSRI, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu takovým způsobem, který zvyšuje množství tohoto hormonu v mozku, thianeptin významně zvyšuje reuptake.

I když se může zdát, že tento mechanismus účinku je kontraproduktivní, pravdou je, že thianeptin je účinný při léčbě depresivní symptomatologie. A i když je množství serotoninu přítomného v synaptickém prostoru rekapitulováno, zřejmě také působí zesílení komunikace mezi neurony serotonergních drah. Zdá se, že samotný lék se neváže na žádný receptor.

Snižuje také hladiny kortikotropinu a glukokortikoidů, což ho činí užitečným v boji proti stresu. Snižuje také aktivitu hypotalamo-hypofyzárně-adrenokortikální osy. Pomáhá také zvyšovat hladiny acetylcholinu v mozku (mimo jiné proto, že snižuje hladinu serotoninu). Konečně, také se zdá, že mění funkci a přenos glutamátu, normalizace v situacích stresu.

• Související články: "Typy neurotransmiterů: funkce a klasifikace"

Aplikace a indikace

Tianeptin je psychotropní lék, který se používá v různých poruchách as různými aplikacemi. První a nejpozoruhodnější je jeho indikace u velkých depresí a jiných depresivních poruch, ve kterých, jak bylo zmíněno, má účinnost srovnatelnou s účinností populárních léčiv, jako jsou SSRI..

Je také velmi užitečný při léčbě poruch spojených s úzkostí a dokonce i somatickými poruchami, které nemají žádný negativní vliv na úroveň vědomí. Bylo prokázáno, že je velmi užitečný pro léčbu stresu a zároveň zachovává škody vyplývající z jeho pokračujících zkušeností v oblastech, jako je hypotalamus..

Konečně, Tianeptin je také v některých zemích prodáván jako doplněk stravy díky své schopnosti usnadnit zvýšení hladiny acetylcholinu, což podporuje pozornost a učení a usnadňuje zapamatování a vzpomínání.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Tianeptin je léčivo, které má značnou účinnost. Na rozdíl od jiných léků nezpůsobuje sexuální změny ani nezvyšuje váhu. Nebylo zjištěno, že vyvolává arytmie nebo srdeční problémy a je zvláště známo, že nevyvolává ospalost. Jeho spotřeba však může vyvolat různé vedlejší účinky.

Mezi vedlejšími účinky, které můžeme najít, by mohl tianeptin vytvářet závrať, závratě, třes, bolest břicha, bolesti hlavy a příznaky nachlazení. Také astmatické krize, anorexie nebo ztráta chuti k jídlu, bolesti, palpitace, tachykardie, udušení a astenie. U subjektů s anamnézou psychotických ohnisek může být pro ně jednodušší se znovu objevit. Jedním z největších rizik tohoto léku je také to, že má velký potenciál vytvářet závislost, být schopen dosáhnout předmětu, který ho spotřebuje na závislost. Toto je jeden z hlavních faktorů, kterým jeho využití nebylo popularizováno a ve skutečnosti není komercializováno v různých zemích..

Jako hlavní kontraindikace je třeba poznamenat, že by neměly konzumovat tento typ lékových subjektů, kteří konzumují antidepresiva typu IMAO, nebo před aplikací anestetika. Je také kontraindikován u subjektů s problémy se závislostí (ačkoli se používá v depresích, které se vyskytují u alkoholismu), u subjektů s pozitivní psychotickou symptomatologií a / nebo manických epizod. Těhotné ženy, kojící matky nebo nezletilí, stejně jako lidé s problémy s ledvinami by měli být velmi opatrní.

Bibliografické odkazy

• McEwen, B.S.; Chattarji, S.; Diamond, D.M.; Jay, T.M.; Reagan, L.P .; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). Neurobiologické vlastnosti tianeptinu (Stablon): od hypotézy monoaminu k glutamatergové modulaci. Mol Psychiatrie; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
• Watanabe, Y; Gould, E.; Daniels, D.C.; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Tianeptin zmírňuje stresem indukované morfologické změny v hipokampu. European Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
• Calabozo, B.; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: proč ve Španělsku nebyl klasifikován jako narkotika? Psychiatr Zdraví; 9 (3): 176-177.