Farmakologická léčba záchvatů paniky

Panické záchvaty jsou součástí tzv. Úzkostných poruch, které představují symptomatologii, ke které dochází se strachem, úzkostí, pocitem ztráty kontroly a katastrofickými myšlenkami o smrti. Cílem farmakologické léčby u panických poruch je zmírnění souboru symptomů, které se vyskytují, prevence relapsů a vyhnutí se následkům pocházejícím z léku. Doporučuje se však, aby byla farmakologická léčba kombinována s psychologickou léčbou. V tomto článku o psychologii online vysvětlíme záchvaty paniky: farmakologická léčba.

1. Co jsou záchvaty paniky?
2. Příznaky záchvatu paniky
3. Farmakologická léčba záchvatů paniky
4. Antidepresiva pro záchvaty paniky
5. Anxiolytika pro záchvaty paniky
6. Psychická léčba záchvatů paniky

Co jsou záchvaty paniky?

Panické záchvaty, nazývané také záchvaty paniky, jsou epizoda akutní úzkosti náhlý nástup a intenzivní teror, doprovázený množstvím fyzických symptomů. Kromě souvisejících fyzických symptomů, úzkosti a maladaptivního strachu má člověk katastrofické myšlenky o myšlence smrti a ztráty nadcházející kontroly. Abyste se vyhnuli panickému záchvatu, snažte se uniknout situacím, které byly spojeny s panickým záchvatem nebo ty, které vyvolávají úzkost..

Je třeba rozlišovat panický záchvat panické poruchy. Panický záchvat není duševní porucha, Krize úzkosti nastává, když je svědkem fobického objektu nebo situace, například osoba, která se bojí létání, může zažít záchvat paniky, když poprvé nastoupí do letadla. Panický záchvat se používá jako specifikátor jiné poruchy, například: “Obsedantně kompulzivní porucha s záchvaty paniky”. Na druhou stranu, u panické poruchy je útok neočekávaný, následovaný opakovanou úzkostí a obavou z náhlého nástupu dalšího útoku.

Panické záchvaty nebo záchvaty paniky mají tendenci trvat 5 až 30 minut a dosahují maximální intenzity symptomů po 10 minutách.

Příznaky záchvatu paniky

DSM-V uvádí, že k tomu, aby byl považován za záchvat paniky, musí se objevit čtyři (nebo více) symptomů spojených s jeho diagnózou. Prezentovaná symptomatologie je především somatická a prezentuje obavy. Příznaky panického záchvatu jsou:

• Palpitace, bušení srdce nebo zrychlení srdeční frekvence
• Pocení
• Třes nebo třes
• Pocit obtíží při dýchání nebo udušení
• Topící se pocit
• Bolest nebo nepohodlí v hrudi
• Nevolnost nebo abdominální diskomfort
• Smysl pro závratě, nestabilitu, závratě nebo mdloby
• Chlazení nebo pocit tepla
• Parestézie: pocit necitlivosti nebo brnění
• Derealizace: pocit neskutečnosti
• Depersonalizace: pocit odloučení
• Strach ze ztráty kontroly nebo “zbláznit se”
• Strach z umírání

Farmakologická léčba záchvatů paniky

Existuje několik možností farmakologické léčby záchvatů paniky. Měly by být vyhodnoceny proměnné každého léku s ohledem na jeho vedlejší účinky, bezpečnost a cenu a proměnné každého pacienta, jako jsou: typy poruch, které trpí, věk, pohlaví a zdravotní stav. Pro farmakologickou léčbu záchvatů paniky, používá antidepresiva a / nebo anxiolytická psychofarmaka. Existují různé typy antidepresiv a anxiolytik, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva, nová antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy a benzodiazepiny. Dále vysvětlíme typy farmakologické léčby záchvatů paniky, jejich účinky, jejich přínosy a nevýhody.

Antidepresiva pro záchvaty paniky

Existují různé typy antidepresiv: selektivní inhibitory zpětného vychytávání seratoninu (SSRI), tricyklická antidepresiva (ADT) a inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) a nová antidepresiva..

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Léčivo SSRI se používá pro léčbu deprese, nicméně má široký rozsah účinnosti v jiných psychologických problémech, včetně paniky. V současné době jsou zvažovány léky první volby pro vaši léčbu. Mnozí pacienti, kteří trpí záchvaty paniky, mají navíc koexistenci s depresí a tento lék umožňuje léčení obou stavů současně. Existuje pět SSRI:

• Fluoxetin
• Paroxetin
• Sertralin
• Fluvoxamin
• Citalopram

Každý z nich má své výhody a nevýhody zejména pro každého pacienta, ale ukázal se jako téměř stejně účinný. Trvání léčby je přibližně tři až osm týdnů a podávaná dávka je nižší než při léčbě deprese a časem se zvyšují stejně nebo při vyšších dávkách než u depresivních poruch..

Nejnovější antidepresiva

Pokud léky SSRI nedosáhly zlepšení pacienta nebo nebyly pacientem tolerovány, je užívání těchto léků užíváno jako druhé volby léčby. Ačkoliv jsou léky SSRI jedinými, které byly oficiálně schváleny pro léčbu záchvatů paniky, několik důkazů ukazuje účinnost této skupiny antidepresiv pro léčbu.

• Fazodona
• Venlafaxin XR
• Mirtazapin
• Reboxetin

Tricyklická antidepresiva

Tricyklická antidepresiva jsou považována za léčiva druhý nebo třetí řádek vzhledem k četným vedlejším účinkům, které vyvolávají, a obtížnosti při úpravě dávky. Navíc, velmi občas pacient bude reagovat na tricyklické antidepresivum a ne na SSRI. Tricyklická antidepresiva, která byla použita nejvíce a ukázala se jako účinná, jsou následující:

• Imipramin
• Klomipramin
• Desipramin
• Doxepin
• Amitriptylin
• Nortriptylin

Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

Nezvratné IMAO také prokázaly svou účinnost při farmakologické léčbě panického záchvatu. Nicméně, oni se stali drogami druhý nebo třetí řádek v důsledku vedlejších účinků, omezení diety (dieta s nízkým obsahem tyraminu) a dalších léků během léčby. Stejně jako potřeba dvoutýdenní doby vymývání v případě změn farmakologické léčby.

Anxiolytika pro záchvaty paniky

Benzodiazepiny

benzodiazepiny, společně s užíváním antidepresiv SSRI, oni se stali nejběžnější léčbou při záchvatu paniky, zejména pokud se očekává dlouhodobá léčba. Zdůrazňuje výhodu jeho rychlého účinku při snižování úzkosti a útoků, protože antidepresiva mají nevýhodu jako opožděný účinek. Vyvolává však vedlejší účinky a vytváří závislost, což znamená možnost abstinenčního syndromu. Proto mají tendenci být používány v případě, že je to nutné ve specifických případech. to znamená v případě náhlé a neočekávané dekompenzace nebo stresorů a s mírou. Obecně jsou užitečné na začátku léčby nebo při rychlém účinku. Někdy, jakmile se symptomy sníží na několik měsíců a rok, anxiolytikum má tendenci se stahovat a podává se pouze antidepresivum. Nakonec je třeba poznamenat, že bylo zjištěno, že benzodiazepiny s vysokou účinností jsou účinnější při záchvatech paniky než benzodiazepiny s nízkou účinností..

Vysoce účinné benzodiazepiny

• Alprazolam: to se ukázalo být nejúčinnějším benzodiazepinem v léčbě, protože jeho účinky mají krátké trvání, přičemž podávání je třikrát až pětkrát denně.
• Clonazepam: udržuje trvalejší účinek než alprazolam, podávaný dvakrát denně. Na druhou stranu nevytváří tolik závislosti a postupné snižování dávky je snazší, protože jeho účinky jsou delší.

Benzodiazepiny s nízkou účinností

• Diazepam
• Lorazepam

Psychická léčba záchvatů paniky

Bylo empiricky prokázáno, že nejúčinnější psychologická terapie pro léčbu záchvatů paniky je kognitivně-behaviorální terapie (CBT), s kombinací psychoterapie a psychofarmakologie. Kognitivně-behaviorální terapie je tvořena kognitivními a behaviorálními aspekty.

Kognitivní orientace se snaží identifikovat kognitivní zkreslení, iracionální myšlenky a modifikovat je, zatímco chování má za cíl modifikovat reakce člověka, což obecně způsobuje, že pacient je vystaven těm objektům nebo situacím, které byly spojeny s útokem. paniky postupným způsobem.

Bylo prokázáno, že v mnoha případech mají pacienti, kteří tráví dostatek času na psychologickou léčbu, zlepšení, které poskytuje více možností, jak zůstat po ukončení léčby, než zlepšení, ke kterému dochází po vysazení léčby. Proto CBT nemá žádné vedlejší účinky a také zajišťuje nižší pravděpodobnost relapsu.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Panické záchvaty: farmakologická léčba, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Psychoaktivní drogy.