Příčiny mužské anorexie, symptomy a zvláštnosti

Všichni jsme viděli nebo slyšeli případ anorexie.

Téměř vždy obraz, který přijde na mysl, když mluví o této poruše, je ten teenager v pubertě nebo žena, která nedávno vstoupila do dospělosti, se strachem a / nebo obsedantním odmítnutím zvýšit nebo udržet vaši aktuální váhu a zkreslený obraz vašeho těla které způsobují nadhodnocenou představu o potřebě zhubnout.

Nicméně, i když je ženské pohlaví nejběžnější v klinické praxi, neměla by být zapomenuta existence příslušného sektoru mužů trpících touto poruchou. Mluvíme o existenci mužské anorexie.

Tváří v tvář konceptu anorexie: o čem mluvíme??

K pochopení této poruchy je nutné si představit, o čem se mluví. Anorexie je jednou z nejčastějších poruch příjmu potravy prevalence, která se zvýšila z přibližně 0,5% na 5% světové populace za několik let, které se v průběhu let stále zvyšují. Z tohoto procenta 90% případů jsou ženy (obvykle kolem 14-18 let) a 10% z nich jsou muži. Je to duševní porucha s větším rizikem smrti v adolescenci, která je jednou z mála psychiatrických poruch schopných způsobit smrt postiženého samotného.

Příznaky, které nás činí podezřelými a schopnými diagnostikovat tuto poruchu, jsou odmítnutí udržet minimální tělesnou hmotnost, strach z přibývání na váze, zkreslené vnímání tělesného obrazu, které vyvolává ztrátu hmotnosti prostřednictvím různých strategií, a to buď přes zastavení tento typ anorexie restriktivního typu nebo prostřednictvím kompenzačních strategií (zvracení nebo cvičení) v případě anorexie očistného / kompulzivního typu. Tyto jevy ji vedly k tomu, že ztratila alespoň 15% své tělesné hmotnosti a neexistuje ani pocit nemoci. Také u samic je také přítomnost amenorey nebo nedostatek menstruace.

Epidemiologie mužské anorexie

Jak bylo uvedeno, 10% případů anorexie se vyskytuje u mužů. V rámci mužské populace trpící anorexií se podle provedených studií zdá, že existují určité rizikové skupiny.

Homosexuální populace

Studie ukazují, že homosexuální populace (stejně jako v menší míře bisexuální populace) představuje zvýšené riziko vzniku anorexie, vysoký podíl případů v tomto sektoru obyvatelstva. Hypotéza o tom, proč tato vyšší prevalence naznačuje, že je to způsobeno existencí velkého emocionálního napětí ve fázi tvorby vlastní identity, pokud jde o předpokládání sexuální orientace. Toto vysoké napětí a strach z odmítnutí usnadňuje zranitelnost vůči poruchám příjmu potravy a snaží se je omezit stanovením vlastního obrazu.

Sociální odmítnutí

Další skupinou s vysokým počtem případů je šikana a sociální odmítnutí. Osoby s anamnézou sociálního odmítnutí v důsledku nadváhy mají vyšší riziko vzniku mužské anorexie. Stejně jako v předchozím případě je při vytváření identity, která způsobuje zranitelnost a fixaci vlastní tělesnou postavou a ideálem maskulinní krásy, vyvoláno velké napětí..

Sportovci / modely Elite

Poslední vysoce rizikovou skupinou je skupina dětských atletů, vzhledem k tomu, že dospělí dospěli k příliš vysokým očekáváním výkonnosti, mají tendenci mít menší toleranci k neúspěchu, snaží se jej napravit s nižším příjmem a dosažení vyšší úrovně tělesné aktivity.

Charakteristické vlastnosti mužské anorexie

Mužská anorexie, i když sdílí většinu svých vlastností se svým ženským protějškem, představuje řadu zvláštností, které se začínají zkoumat.

Sociální vnímání nemoci

Jedním z rozdílů je nedostatek sociálního vnímání tohoto onemocnění u mužů. Vzhledem k vysoké prevalenci poruch příjmu potravy u žen existuje sociální obraz, že tyto poruchy se u mužů nevyskytují, že neexistuje mužská anorexie. Ačkoli v případě žen byla anorexie stanovena jako problém s vysokou prioritou a významem, u mužů je tato porucha často podceňována, věnována malá pozornost a není málo zkoumána..

Sebepozorování

Také role rodu tradičně připisovaná muži předpokládá, že musí působit jako ochránce, musí ukázat sílu a skrýt slabiny. To způsobuje, že obecně nečiní jednotlivec aktivně pomoc při řešení těchto problémů, ani v době, kdy vyjadřuje své emoce.

Obvykle existuje pocit slabosti a společenského úsudku, který vede k udržení tajemství v chování, i když si uvědomují nemoc. Stejně tak mnoho ze získaných chování, jako je nadměrný výkon tělesného cvičení, vidí jak ti, kdo trpí nemocí, tak něco, co nemohli žít, takže se zdá, že existuje vysoká odolnost při hledání odborné pomoci. Také má tendenci podceňovat účinky a závažnost symptomů poruchy a jejích účinků.

Vzor chování

U mužů se také mění typický vzor chování. Stejně jako ženy, společnost i kánon krásy, který v dnešní společnosti převládá, znamenají neustálý tlak na obraz těla. V případě samic je tento kánon vyvolává tenkou. V případě mužů se však kromě tenkosti přidává i potřeba udržovat tonizované a svalnaté tělo.

Ačkoliv u žen je nejčastějším podtypem anorexie restriktivní anorexie, ve které snižují příjem a provádějí pestrou stravu., v případě mužské anorexie je častější purgativní / kompulzivní podtyp, ve kterém to je pokusil se snížit váhu pomocí vedení, která kompenzují kalorický zisk a navíc oni vytvářejí svalovou hmotu. Tak, to je více obyčejné pro muže vykonávat nutkavě.

Léčba mužské anorexie

Také při léčbě anorexie u mužů existují určité variace.

Mužská anorexie, jak bylo dříve uvedeno, inklinuje být podhodnocený a underdiagnosed, působit, že muži s touto poruchou obvykle nedostanou léčbu a odpovídající podporu pro vaše potřeby. Obecně platí, že muži mají tendenci brát více času na klinice kvůli tomuto problému, což v zásadě znesnadňuje a zpomaluje překonání poruchy.

Nicméně, mužská anorexie má mírnou výhodu oproti jeho ženskému protějšku. Reakce na léčbu bývá rychlejší u mužů v první fázi terapie, více zaměřená na chování, v důsledku zjevně lepšího porozumění a sledování přímých léčebných postupů. Je třeba mít na paměti, že tento typ poruchy u člověka se obvykle vyskytuje společně s myšlenkou osobní slabosti nebo extravagance. To způsobuje, že konkrétní diagnóza často vede k určité úlevě, vzhledem k lepšímu pochopení toho, co se s nimi děje. Proto představují lepší reakci.

Léčba této poruchy je komplexním jevem. Základním cílem léčby by bylo obnovení tělesné hmotnosti na zdravé úrovni, léčba fyzických a psychických komplikací, zlepšení motivace a stravovacích návyků a modifikace vnímání tělesného obrazu, přizpůsobení se realitě. V tomto smyslu běžné léčby jsou systematická desenzibilizace, expozice s prevencí reakce a modifikace obrazu těla. Zváží se také zlepšení podpůrné sítě a prevence relapsu.

Závěrem je pozoruhodné, že mentální anorexie u mužů i žen je závažná porucha, která může vést k úmrtí pacienta a měla by být léčena s nejvyšší prioritou, vážností a respektem..

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. Madrid MacGraw-Hill (vol. 1 a 2). Revidované vydání.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Role genderových konstrukcí poruch příjmu potravy při zpožděném hledání pomoci u mužů: kvalitativní rozhovorová studie. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L .; Meilleur, D. & Turgeon, M. Č. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin: recension des écrits. Laboratoire des Troubles de la carte alimentaire, departement de psychologie, université de Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Muži a poruchy příjmu potravy: terapie založená na pohlaví pro obnovu poruch příjmu potravy. Prof. Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Identifikace a léčba poruch příjmu potravy. Pediatrics, 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E.; Troop, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Poruchy příjmu potravy u mužů: srovnání s pacientkami. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009) .Tento obraz v homosexuálních a rovných mužech: kvalitativní studie. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Národní institut pro zdraví a péči Excellence (2004). Poruchy příjmu potravy: péče o léčbu a léčbu mentální anorexie, mentální bulimie a souvisejících poruch příjmu potravy. Londýn: Národní institut pro zdraví a péči Excellence.