Hamiltonova deprese Měřítko co to je a jak to funguje

Pokud hovoříme o depresi, hovoříme o jedné z nejrozšířenějších duševních poruch, která je známa po celém světě a způsobuje vysokou úroveň utrpení u těch, kteří trpí. V průběhu historie se objevilo velké množství nástrojů a nástrojů, které hodnotí existenci a vliv způsobený tímto problémem.. Jedním z nich je Hamiltonova deprese.

• Možná vás zajímá: "Psychometrics: studium lidské mysli prostřednictvím dat"

Hamiltonova škála deprese: hlavní rysy

Hamiltonova škála deprese je hodnotící nástroj navržený Maxem Hamiltonem a publikovaný v roce 1960, vytvořený s cílem sloužit jako metoda pro detekci závažnosti symptomů deprese u dříve diagnostikovaných pacientů, stejně jako existence změn v pacientově stavu v čase. Jeho hlavním cílem je tedy posouzení této závažnosti, posouzení účinků případné léčby na každou ze složek, které vyhodnocuje, a zjišťování relapsů..

To znamená, že Hamiltonova škála deprese není určena pro diagnózu, ale pro hodnocení stavu pacientů, u kterých byla dříve diagnostikována závažná deprese. Navzdory tomu, že je to jeho původní cíl, bylo také použito k vyhodnocení přítomnosti depresivních symptomů v jiných problémech a stavech, jako jsou demence..

Struktura a skóre

Tento nástroj se skládá celkem z 22 položek (i když první z nich se skládala z 21 a později i zredukovaná verze 17 byla také zpracována), seskupená do šesti hlavních faktorů. Tyto položky se skládají z prvku, který subjekt musí posoudit na stupnici, která kolísá mezi nulou a čtyřmi body. Mezi těmito položkami najdeme především různé příznaky deprese, jako jsou pocity viny, sebevraždy, agitovanosti, genitálních symptomů nebo hypochondrie, které budou nakonec hodnoceny v šesti výše uvedených faktorech..

Konkrétně se jedná o hodnocení somatické úzkosti, hmotnosti (nezapomeňte, že deprese je častá v přítomnosti poruch příjmu potravy), kognitivních poruch, diurnálních variací (např. V případě, kdy dochází např. Ke zhoršení denní diety). , zpomalení a poruchy spánku. Nicméně Ne všechny tyto faktory jsou stejně důležité, mají různé aspekty různé hmotnosti a ponderándose liší v skóre (například hodnota větší kognitivní změny a zpomalení a méně agitace a nespavost).

Jedná se o měřítko původně navržené, aby bylo aplikováno externě profesionálem, i když je také možné vyplnit stejným hodnoceným předmětem. Kromě stupnice samotné, která je vyplněna během klinického rozhovoru, Mohou být také použity externí informace, například informace od příbuzných nebo prostředí jako doplněk.

• Možná vás bude zajímat: "Existuje několik typů deprese?"

Tlumočení

Výklad tohoto testu je poměrně jednoduchý. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 52 bodů (což je maximální skóre), přičemž většina položek má pět možných odpovědí (od 0 do 4) s výjimkou některých prvků s nižší váhou (které se pohybují od 0 do 4). 2).

Toto celkové skóre má různé mezní hodnoty, s ohledem na 0-7, že subjekt nepředstavuje depresi, že skóre 8-13 předpokládá existenci mírné deprese, 14-18 mírnou depresi, 91 až 22 těžkých depresí. a více než 23 velmi závažných a ohrožených sebevraždou.

V době, kdy nebyla posuzována závažnost deprese, ale existenci změn v důsledku různých aspektů, včetně možného ošetření, je třeba vzít v úvahu, že na něj došlo, pokud došlo k poklesu nejméně o 50% počátečního skóre a remise s skóre nižším než 7.

Výhody a nevýhody

Proti jiným testům, které hodnotí depresivní symptomatologii, Hamiltonova depresivní škála má výhodu v hodnocení nekognitivních prvků že jiná měřítka obvykle neberou v úvahu, kromě negramotných subjektů nebo s jinými změnami.

Má však také určité nevýhody: technicky neumožňuje diagnózu, protože není k tomuto účelu určena (ačkoli umožňuje hodnocení změněných aspektů deprese) a dává nadměrnou váhu somatickým aspektům, které lze zaměňovat s nezávislými zdravotními problémy. Ve své původní verzi navíc neobsahuje prvky, které jsou relevantní jako anhedonie (protože byl vyvinut před vznikem diagnostických kritérií DSM-III)..

Bibliografické odkazy

• Hamilton, M. (1960). Ratingová stupnice pro deprese. J. Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Deprese: léčba deprese v primárním a sekundárním poradenství.
• Purriños, M.J. (s.f.) Hamiltonova škála - Hamiltonova škála pro hodnocení deprese (HDDRS). Podává se Epidemioloxia. Ředitelství Xeral de Saúde Pública. Služba Galego de Saúde.
• Sanz, L.J. a Álvarez, C. (2012). Hodnocení v klinické psychologii. Příručka pro přípravu CEDE PIR. 05. CEDE: Madrid.