Psychoterapie a psychologická podpora při léčbě neplodnosti

Obtížnost mít děti v případech, kdy je jejich vůle jasná, je jednou z nejtěžších situací, kterým musí pár čelit. Kromě toho je obvyklé, že do centra asistované reprodukce je spojena vysoká úroveň emocionálního utrpení, spolu s výskytem pocitů úzkosti, ztráty a frustrace..

Vzhledem ke všem těmto skutečnostem a vzhledem ke složitým vztahům mezi psychologickými faktory a plodností je nezbytná postava psychologa v asistovaných reprodukčních centrech, aby mohla nabídnout psychologickou podporu při léčbě neplodnosti.

• Související článek: "Perinatální psychologie: co to je a jaké funkce plní?"

Cíle psychologické podpory při léčbě neplodnosti

Bez ohledu na teoretický rámec, ve kterém se provádí doprovod nebo zásah, je konečným cílem takového psychologického doprovodu pomoci pacientovi nebo pacientům dosáhnout lepší kvality života a duševního zdraví.

Bez ohledu na typ psychologické podpory, která je pacientovi konečně nabídnuta, je vhodné, aby se všichni pacienti zúčastnili první návštěvy u lékaře. A v případě, že se jedná o pár léčby, které přicházejí s těmito.

Cílem každého psychologického doprovodu je zajistit, aby pacienti chápali rozsah možností léčby, dostat dostatečnou emocionální podporu a být schopen čelit následkům zkušeností s léčbou neplodnosti.

Techniky používané v rámci terapeutického zásahu Zaměřují se na tyto aspekty:

• Usnadnit vyjádření emocí.
• Identifikujte příčinu emocionální obtíže.
• Vzdělávat osobu nebo pár v neplodnosti, ujistit se, že mají dostatek informací k rozhodnutí o léčbě.
• Zasáhnout, abyste minimalizovali účinky stresu a pomáhali pacientům správně zvládat strategie zvládání.

Pro koho je psychologická podpora?

Nedávné studie ukazují, že mezi 25-65% pacientů, kteří navštěvují centra neplodnosti, má několik psychologických příznaků, které jsou významné, a to zejména v souvislosti s úzkostí..

Je nezbytné stanovit správné pokyny, které to umožní odhalit symptomy, které naznačují potřebu psychologického přístupu, a klasifikovat, kteří pacienti vyžadují doprovod profesionála v psychologii během léčby neplodnosti.

Existuje řada faktorů, které mohou předvídat špatné přizpůsobení pacientů k léčbě asistované reprodukce. Mezi tyto faktory patří osobní charakteristiky pacienta, jeho sociální situace a faktory související s léčbou jako vedlejší účinky, které to může mít na osobu..

• Možná vás zajímá: "Výkon otcovství: kajícné matky a otcové?"

Nejčastější problémy a léčba

Patří mezi nejběžnější stavy v populaci s problémy s neplodností adaptivní porucha, stavy úzkosti, depresivní nálady, problémy páru, odmítnutí jít na psychoterapii pro neplodnost a zvládání výsledků nebo ukončení léčby.

1. Adaptivní porucha

Tato porucha se vyznačuje výskytem emočních příznaků, jako je úzkost nebo deprese, symptomy chování, jako jsou změny chování, nebo příznaky, které vznikají v reakci na vnější stresor, jako je ztráta zaměstnání, finanční problémy atd..

Příznaky se projevují následovně:

• Rozrušený v reakci na stresující prvek.
• Významné zhoršení sociální aktivity, nebo akademické.

I když tyto typy poruch způsobují vysoký stupeň nepohodlí, nebrání tomu, aby osoba pokračovala ve své každodenní činnosti. Obecně je nejvíce ovlivněn pár, sociální nebo rodinné vztahy.

Psychologická intervence u neplodných pacientů bude prováděna podle symptomatologie, kterou tyto pacienty představují. Obdobně budou také řešeny obtíže ve vztahu páru.

2. Stavy úzkosti

Kognitivní a behaviorální techniky zvládání úzkosti a sebeovládání jsou velmi užitečné pro pacienty, kteří jsou v procesu, stejně jako pro pozdější zvládání stresových situací..

Jiné somatické nebo psychofyziologické změny odvozené z úzkostných stavů, jako jsou poruchy příjmu potravy, spánek nebo únava mohou být léčeny technikami kontroly fyziologické aktivace; a také pomocí relaxačních technik.

Typy intervencí doporučených pro tento typ změny jsou:

• Progresivní techniky svalové relaxace.
• Školení v oblasti sociálních dovedností a asertivních metod chování.
• Páry terapie.
• Sexuální terapie.
• Programování odměňování činností.

3. Depresivní nálada

Deprese se jeví jako nejčastější emocionální problém, který lidé trpí před poznáním své neplodnosti a po neúspěšných pokusech o léčbu.. Tyto problémy bývají častější u žen než u mužů, které vykazují větší predispozici k prezentaci problémů potlačené úzkosti.

Prvním krokem je normalizace a legitimizace pocitů a emocí, které se chopí páru, což jim umožňuje pochopit, že většina lidí, kteří jsou ve své situaci, se cítí stejně jako oni..

Terapie zaměřená na řešení byla založena jako afektivní terapie při práci s negativními emocemi spojenými s těmito procesy, a to jak jednotlivě, tak jako pár.

4. Problémy s párem

Při prvních kontaktech s pacienty je to nezbytné že odborníci oceňují úroveň komunikace a strategie řešení konfliktů páry. Stejně tak musí prozkoumat, jaký typ obranného mechanismu každý z nich používá, aby se vypořádal se situací, a identifikovat tak nefunkční aspekty uvedených mechanismů..

V rámci terapie budou učeni odhalit svou bolest a své potřeby a také naslouchat a řešit obavy svého partnera..

Komunikace v páru může být ovlivněna během léčby. Je časté, že pocity člověka nedosahují druhého, udržují emoce s možným úmyslem chránit pár. Tento nedostatek komunikace může zvýšit pocity úzkosti a viny, a vytvářejí více napětí ve vztahu.

5. Pacienti, kteří odmítají psychologickou intervenci

Vzhledem k vysoké úrovni stresu, tito lidé mohou odmítnout jít do psycholog nebo přijmout jakýkoli typ psychologické pomoci. Mnozí z těchto pacientů neuznávají potřebu léčby.

Funkcí psychologa v těchto případech bude, aby si pacienti byli vědomi psychologických účinků, které mají terapie asistované reprodukce na osobu a vztah páru..

6. Zvládnutí výsledků nebo ukončení léčby

U některých pacientů může selhání léčby neplodnosti vést k existenciální krizi se silnými emocionálními reakcemi. Tito pacienti, zejména ti se sterility bez příčiny, věří, že jejich sterilita má psychologický původ.

Psycholog si musí uvědomit, že obtíže způsobené nezdařenou sterilizací je obtížné překonat. Mělo by to povzbudit pacienty k tomu, aby hledali odbornou, rodinnou a sociální podporu.

Jakmile se pár rozhodne ukončit reprodukci, musí budovat novou identitu jako páry bez dětí. A pro to je vhodné přehodnotit základy jejich vztahu. Je možné, že před touto novou situací se určité otázky, které dříve nebyly tak důležité, staly relevantními a vytvářely nové problémy ve vztahu.

Jako řešení budou muset projednat své priority jako pár pro budoucnost a vzpomenout si na současné důvody pokračovat v práci jako pár bez dětí. Jednou z možností je vidět tuto novou situaci jako možnost větší nezávislosti a soukromí jako pár.