6 typů afázie (příčiny, symptomy a charakteristiky)

Termín jazyk označuje výběr a uspořádání slov podle pravidel. Když je tento jazyk produkován ústně nebo ústně, je požadována řada získaných dovedností, a to jak na hlasové, sluchové, vizuální a motorické úrovni; za účelem dosažení správné komunikace.

Nicméně, když osoba trpí nějakým druhem poranění mozku, afázie mohou objevit se, který v přísném smyslu jsou poruchy v používání jazyka, doprovázený poruchou řeči..

Existují však různé typy afázií podle zraněných oblastí mozku; stejně jako podle toho, jaké symptomy osoba představuje.

• Doporučený článek: "Afázie: hlavní poruchy jazyka"

Co je afázie? Definice a příčiny

Hlavně, afázie je celková nebo částečná neschopnost používat jazyk. Deficity související s různými typy afázie se pohybují od slovních problémů až po úplnou neschopnost mluvit.

Stejně tak různé afázie také zahrnují problémy v psaném jazyce, ústní porozumění, čtení nebo práci s čísly. V jiných případech mají lidé deficity v ústním projevu, ale zachovávají si schopnost porozumět neporušeným. Proto je nutné u každého pacienta zjistit, jaké konkrétní řeči a jazykové změny probíhají, aby bylo možné zpracovat upravenou léčbu..

Příčiny afázie jsou různé, ale všechny se vyskytují za okolností poranění mozku:

• Kranioencefalická trauma
• Nádory centrálního nervového systému
• Cévní mozková příhoda (nejčastější příčina afázie)
• Degenerativní onemocnění (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.)
• Lokalizované nebo difúzní mozkové infekce

Druhy afázie

Symptomatizace afázie závisí jak na lokalizaci mozkových lézí, tak na kompenzačních reakcích mozkové tkáně, která zůstává nedotčena..

Existuje však řada běžných mozkových lézí, které zřejmě spojují určité dysfunkce.

1. Brocova afázie nebo hlavní motorická afázie

V Brocově afázii převažují deficity v motorických aspektech jazyka a psaní, doprovázené amatismem a v mnoha případech poruchami porozumění jazyku. Příležitostně se mohou objevit smyslové problémy na pravé straně a hemiparéze, což se týká snížení motorické síly nebo částečné paralýzy, která postihuje pouze jednu ruku nebo jednu nohu na stejné straně těla..

Tato afázie je důsledkem velké léze, která zahrnuje kortikální a subkortikální elementy podél čelní a nadřazené části sylvianské trhliny, včetně islámu; ale jeho jméno přijde z implikace že dolní frontální gyrus nebo Broca je oblast má v tomto nepořádku.

Mezi nejčastější příčiny africké afriky patří:

• Embolická okluze horní části levé střední mozkové tepny
• Absces čelního laloku
• Nádorová hypertenze
• Metastatické léze
• Subdurální hematom

Během vývoje Brocovy afázie může být pacient v akutní nebo subakutní fázi. Zatímco dochází k akutní fázi, pacient je prakticky ztlumený, nemůže porozumět a není schopen komunikovat; Když pacient postupuje, začíná se zlepšovat porozumění, zatímco přetrvávají nedostatky v jazyce a psaní. Když je lepší, je schopen mluvit hlasitě, ne bez velkého úsilí a úsilí.

Ovlivněna je také artikulace a intonace, takže jazyk se stává především diskurzem jmen a přídavných jmen, ve kterých jsou vynechána funkční slova, jako jsou články, předložky nebo spojky; stát se agramatickým a telegrafickým jazykem.

Po akutní a subakutní fázi mohou přetrvávat potíže s řečí. Nicméně, terapie, ve které je jazyk používán, může významně zlepšit stav pacienta.

Konečně, kvůli ochrnutí pravé ruky, mnoho pacientů nemůže pokračovat v psaní s tím; tak to vyžaduje reedukaci psaní levou rukou nebo využití nových technologií pro umožnění komunikace.

2. Motorická transkortikální afázie

Tato afázie projevuje problémy podobné těm, které má Brocova afázie. Hlavní rozdíl je v tom transkortikální motorická afázie je nedostatek v produkci řeči, zvláště při zahájení řeči, v spontánnosti nebo v organizaci tohoto.

Artikulační aspekt řeči obvykle nepředstavuje potíže a pochopení jazyka zůstává nedotčeno, stejně jako tvorba jmen míst a lidí..

Příčinou problémů podobných těm z Brocovy afázie může být skutečnost, že geneze poruchy je způsobena malou subkortikální lézí nad Brocovou oblastí. V současné době existuje podezření na zapojení okruhu z doplňkové motorické oblasti přes subcallosus fasciculus do bazálních ganglií a oblasti Broca..

3. Wernickova afázie

Wernickova afázie je charakterizována tekutým projevem, ale s velkým počtem substitucí a parafázií, spolu s obtížemi v porozumění.

V průběhu subakutní fáze se pochopení jazyka obvykle v závažných případech velmi zhoršuje a dosahuje absolutního nepochopení. Nicméně, řeč je snadná, jasná a správně artikulovaná a obrys rytmu je podobný jako u normální řeči. Po těchto fázích se obvykle zlepšuje porozumění poslechu a parafázie se snižuje.

Ve srovnání s Brocovou afázií se ve Wernickově afázii vyskytují funkční slova, ale existují sémantické a gramatické zmatky. Navíc u tohoto typu afázie je motorická oblast neporušená, takže na pravé straně nedochází k paralýze, takže pacienti mohou psát, i když je obsah neuspořádaný a matoucí, stejně jako řeč.

4. Řízení afázie

V tomto syndromu je vážně poškozeno opakování. Vedení afázie je tekutá afázie s téměř normálním pochopením; ale ve vážných případech je plynulost vážně ohrožena kvůli problémům s produkcí izolovaných slov; stává se sekvenční řeči a krátkými větami.

Tradičně, to bylo věřil, že tato afázie se objevila jako důsledek léze ve vláknech, které spojují oblasti Broca a Wernike. Bylo však zjištěno, že existuje také vztah s lézemi v nadřazeném temporálním gyrusu a v izolaci.

Kromě obtíží při opakování představují tito pacienti problémy při výběru slov a při fonematickém sekvenování v rámci jednotlivých slov.

5. Globální afázie

Lidé trpící globální afázií trpí vážnými poruchami řeči, včetně problémů plynulosti a porozumění; takže komunikace je velmi přísně ovlivněna.

Nejběžnější případy jsou, že pacienti mohou říci jen pár slov a jejich chápání jazyka je také velmi omezené, protože nemohou číst ani psát.

Nejčastější příčinou globální afázie je léze, která ničí velkou část oblastí dominantní hemisféry souvisejících s řečí a je způsobena obstrukcí levé vnitřní karotidové artérie nebo střední mozkové tepny..

6. Amnézická nebo anomická afázie

Vzhledem k tomu, že anomie je charakteristická pro afázie tekutin, Wernickova a vodivostní afázie, bude diskutována pouze anomická afázie. když se obtížnost nalezení běžně používaných slov jeví jako relativně izolovaná.