Příčiny parestézie, léčba a související jevy

Když je nerv vystaven fyzickému tlaku (jak se to stane, když například usneme s hlavou na jednom rameni), je běžné, že dochází k abnormálním pocitům, jako je brnění nebo necitlivost. Tento jev se nazývá parestézie a někdy má chronický a patologický charakter.

V tomto článku se budeme zabývat příčinami a léčbou chronické parestézie. Synteticky budeme také popisovat jiné podobné smyslové změny, z nichž mnohé se vyznačují výskytem bolesti, na rozdíl od parestézie..

• Související článek: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Co je parestézie?

Parestézie je fenomén, který se skládá z vzhled ostrých pocitů, brnění, svědění, znecitlivění nebo pálení v různých částech těla. To je více obyčejné vyskytovat se v pažích, rukou, nohách a nohách, ačkoli ne vždy se vyskytuje v těchto oblastech. Obvykle není spojena s příznaky bolesti.

Termín “paresthesia” přijde z řeckých slov “aisthesia”, který znamená “pocit”, a “para”, který může být přeložen jak “abnormální”. Slovo začalo být používáno pravidelně v devatenáctém století, ačkoli vy můžete najít nějaký specifický předchozí odkaz v klasické řecké literatuře.

Parestézní zkušenosti jsou v běžné populaci poměrně běžné, takže si ne vždy zaslouží zvážení jako patologii nebo změnu. Například, to je obyčejné pro pocity tohoto typu se objeví když končetina je znecitlivená trvalým tlakem od nervu, Jak se to může stát při přechodu nohou.

Případy chronické parestézie jsou naopak považovány za zdravotní problémy. K tomuto typu parestézie dochází v důsledku poruch, které ovlivňují centrální nervový systém, stejně jako závažných poranění periferních nervů; když se to stane, je běžné, že parestézie má bolestivou složku.

Příčiny

Přechodná a nepatologická parestézie nastává, když nerv podstoupí tlak a zmizí krátce po jeho přerušení. Naproti tomu chronická parestézie je známkou lézí v centrálním nervovém systému nebo periferii.

Přechodná parestézie souvisí také s hyperventilací, včetně těch, které se vyskytují v souvislosti s záchvaty paniky, as infekcí virem herpes. Ve většině případů jsou však tyto zkušenosti způsobeny nepřirozenými postoji těla.

Mezi změny, které ovlivňují centrální nervový systém a jsou spojeny s výskytem chronické parestézie, patří roztroušená skleróza, encefalitida, transverzální myelitida a ischemické mrtvice. Nádory, které tisknou určité oblasti mozku nebo míchy, mohou také způsobit tento typ parestézie..

Kompresní syndromy periferních nervů jsou také běžné příčiny chronické parestézie doprovázené bolestivými pocity. Mezi tyto změny patří syndrom karpálního tunelu, ve kterém je střední nerv stlačený uvnitř karpálního tunelu, skupiny kostí zápěstí.

Mezi další běžné příčiny parestézie patří diabetes, revmatoidní artritida, oběhové problémy (Například v případech aterosklerózy), podvýživa, metabolických poruch, jako je diabetes a hypotyreóza, systémový lupus erythematodes, zneužívání alkoholu a stažení benzodiazepinů.

Léčba této změny

Léčba chronické parestézie je zaměřena především na korekci konečných příčin změny, Kromě toho je obvykle doprovázen dalšími fyzickými a kognitivními symptomy většího významu, pokud ovlivňuje centrální nervový systém. Případy přechodné parestézie nevyžadují žádný typ intervence, protože se jedná o běžné jevy.

V závislosti na podkladové změně se použije jeden nebo druhý lék. Mezi nejčastěji používané léky patří antivirotika, antikonvulziva, kortikosteroid prednison nebo intravenózní injekce gama globulinu..

Na druhé straně, lokální léky, jako lidokain, jsou někdy předepsány, aby se snížily pocity parestézie, když jsou sami o sobě nepříjemné nebo bolestivé. Tento typ léčby samozřejmě pouze dočasně zmírňuje symptomy, ale může být nezbytný v případech, kdy příčinu nelze odstranit.

Sdružené smyslové jevy

Existují různé smyslové jevy podobné parestézii. Dysestézie, hyperestézie, hyperalgézie a alodynie jsou mimo jiné abnormálními pocity, které se objevují v důsledku určitých typů stimulace..

1. Dysestézie

Termín "dysestézie" se používá pro označení výskytu abnormálních pocitů, které jsou nepříjemné; jinými slovy, je to bolestivá nebo nepříjemná varianta parestézie.

2. Hyperestézie

Nazýváme hyperestézii ke zvýšení citlivosti na bolest, to znamená snížení prahu bolesti. Tento jev zahrnuje alodynii a hyperalgezii.

3. Hyperalgézie

Hyperalgezie je zvýšené vnímání bolesti v přítomnosti bolestivých podnětů. Zdroj tohoto pocitu a tento pocit jsou ve stejné smyslové modalitě (například punkcí způsobuje mechanickou bolest).

4. Allodynie

Allodynie spočívá ve vzniku pocitu bolesti v reakci na objektivně bolestivé podněty. Smyslová modalita podnětu a pocit nemusí být ekvivalentní.