Depresivní příčiny osobnosti, symptomy a rizikové faktory

Určitě jste si někdy mysleli, že v životě jsou lidé, kteří vždy vidí věci zvlášť negativně. Dýchají pesimismus, smutek, sklíčenost a fatalismus a zdá se, že je téměř nemožné je přimět, aby viděli věci o něco méně černou.

Budou vnímat budoucnost tak negativně, že mohou dokonce rozšířit svůj pesimismus a zoufalství. A zdá se, že malý význam mají pozitivní věci, které se jim v životě dějí, vždy vidí něco negativního, jako by měli brýle s exkluzivním filtrem, který by vnímal mraky a smutek.

Co se stane s tímto typem lidí? Trpí velkou depresí neustále? Mají přetrvávající depresivní poruchu? Být depresivní je osobnostní rys?

V tomto článku se budeme zabývat depresivní poruchou osobnosti (PDD), která se neobjevuje v současných klasifikacích, jako je DSM-5 nebo MKN-10. jako Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) a Beck (1979).

Depresivní porucha osobnosti podle Theodora Millona

Podle Theodora Millona jsou depresivní poruchy osobnosti (to, co Millon nazývá „vzor odevzdání“), obsaženy v Osobnostech s obtížemi pro radost. Podle Millona mají depresivní lidé řadu společných rysů osobnosti, které se mohou projevit a popsat na různých úrovních:

1. Úroveň chování

Výrazně sklíčený, vzhled a stát přenášejí nenapravitelnou bezmoc. Interpersonálně bezbranný: kvůli pocitu zranitelnosti a nedostatku ochrany bude prosit ostatní, aby se o něj postarali a chránili ho, obávali se opuštění. Bude hledat nebo požadovat záruky náklonnosti, vytrvalosti a oddanosti. Oni inklinují být introverted, tak oni mohou mít potíže najít partnera. Když zjistí, jsou na něm velmi závislí.

2. Fenomenologická úroveň

Jsou kognitivně pesimističtí: v téměř všem projevují defeatistické, fatalistické a negativní postoje. Vždycky očekávají to nejhorší. Interpretujte fakta života v nejničivějším možném možném smyslu a cítte se zoufale, protože se věci v budoucnu nikdy nezlepší.

Jeho vlastní obraz je "k ničemu". Posuzují se jako bezvýznamní, neužiteční, neschopní, bez hodnoty ani pro sebe, ani pro ostatní. Cítí se provinile, že nemají pozitivní rysy. Zastupování objektů opuštěné: rané zkušenosti života žijí prázdné, bez bohatství, bez šťastných prvků.

3. Intrapsychická hladina

• Ascetic mechanismusvěří, že by měl činit pokání a připravovat se o potěšení života. Odmítá požitek a také sám sebe kritizuje, což může vést k sebezničujícím činům.

• Omezená organizace: ochuzené metody zvládání.

4. Biofyzikální úroveň

Melancholická nálada: snadná, smutná, smutná, rozzlobená, ustaraná a snažící se přežít myšlenky. Mají tendenci cítit peevish. Zlobí se na ty, kteří předstírají, že přehánějí dobro na úkor realistické.

Klinické charakteristiky podle DSM-IV-TR (APA, 2000):

V roce 1994 zavedla APA v DSM-IV v Příloze výzkumných kritérií pro poruchy osobnosti termín "Depresivní porucha osobnosti". Podle DSM-IV-TR (APA, 2000) se základní charakteristiky depresivní poruchy osobnosti (PDD) skládají z:

• Zakořeněný vzor depresivního chování a poznání.
• Vidí budoucnost negativně, pochybují, že se věci zlepší a předvídají to nejhorší. Ukazují defeatistické a fatalistické postoje.
• Jsou velmi vážné, nemají smysl pro humor, nesmějí si užívat nebo relaxovat ve svém každodenním životě.
• Pokud jde o váš fyzický vzhled, často odráží vaši depresivní náladu. Obvykle jsou viditelné pálené držení těla, psychomotorická retardace a deprese.
• Vypadají smutně, odrazeně, zklamaně a nešťastně.
• Jejich self-pojetí se zaměří na víry marnosti a nedostatečnosti, a oni mají nízké sebeúcty.
• Jsou sebekritičtí, jsou často znevažováni.
• Tendence k ruminaci a neustálým obavám.
• Jsou pesimističtí.
• Cítí se bezmocní a bezmocní.
• Kritizujte a posuzujte ostatní negativně.
• Mají sklon cítit vinu a výčitky svědomí.
• Pasivní, s malou iniciativou a spontánností.
• Vyžadují lásku a podporu od druhých.
• Příznaky se nevyskytují výhradně v průběhu velkých depresivních epizod a nejsou lépe vysvětleny přítomností dystymické poruchy.

Diferenciální diagnostika

Lidé s depresivní osobností jsou vystaveni velkému riziku utrpení velké depresivní poruchy nebo přetrvávající depresivní poruchy (dříve známé jako "dysthymie"). Musí být objasněno, že přetrvávající depresivní porucha je přechodná, může být způsobena stresujícím podnětem a může se objevit kdykoliv, zatímco hlavní depresivní porucha je trvale spojena s osobností a zasahuje do většiny oblastí života subjektu. časem Jinými slovy, obraz symptomů je trvalý a způsobuje klinicky významný nepohodlí nebo sociální nebo pracovní zhoršení.

Velká část kontroverzí ve vztahu k identifikaci depresivní poruchy osobnosti jako samostatné kategorie je nedostatek užitku rozlišovat to od dysthymia. Také, To bylo navrhl, že osobnostní depresivní porucha může být zmatená a překrývat se s jinými poruchami osobnosti (závislý, obsedantně kompulzivní a vyhýbavý).

Příčiny

Jaké jsou příčiny depresivní poruchy osobnosti? Zdůrazníme faktory životního prostředí, které se zdají být spojeny s touto poruchou, protože biologické vlivy nejsou zcela jasné (Millon a Davis, 1998):

1. Emoční vazba v deficitu dětství

Pokud dítě nezažije jednoznačné známky přijetí a náklonnosti v dětství, mohou se vytvořit pocity emocionálního odloučení, nejistoty a izolace.. Těmto dětem chybí zkušenosti s láskou a blízkostí k rodičům, kteří jsou často vzdálení a lhostejní. Děti mají tendenci se vzdát hledání rodičovské emocionální podpory, naučit se na své okolí klást několik požadavků a rozvíjet pocity bezmocnosti a beznaděje.

2. Bezmocnost

Dítě, které bude v budoucnu depresivní dospělou osobou, je v dětství poníženo svým otcem, který se obvykle cítí zbytečný., brání rozvoji pocitu kompetence a důvěry. Děti se učí, že sami nevědí, jak dobře fungovat, a začnou věřit, že nikdy nebudou mít tuto schopnost, proto se cítí hluboce beznadějní..

3. Posílení smutku jako identity

Vyjádření smutku a bezmocnosti slouží k tomu, aby přitáhly pozornost, a tak přimějí ostatní, aby jim dali náklonnost a projevy náklonnosti, které tak moc. Tímto způsobem získají posily pro své depresivní chování. To může být dvojsečný meč, protože i když v krátkodobém horizontu to může fungovat, v dlouhodobém horizontu je toho, čeho je dosaženo, že jeho prostředí je unaveno svým depresivním chováním a končí se mu vyhýbat..

4. Rozdíl mezi tím, co je a co mělo být

Když se člověk s poruchou osobnostní deprese neustále cítí nemilovaný, neužitečný a neadekvátní, zjistí rozdíly mezi tím, co by údajně mělo být a co to vlastně je. Mnohokrát tento rozdíl vyplývá z nereálných očekávání, která jsou na straně rodičů dítěte. Z tohoto rozdílu se rodí pocity prázdnoty a beznaděje.