Brown Sequard Syndrom příčiny, příznaky a léčba

Mícha je jednou z nejdůležitějších složek našeho těla, kterou máme; díky tomu je náš mozek a zbytek našeho těla neustále komunikován.

Co se stane, když utrpí nějaké škody? Jedním z důsledků poranění míchy je syndrom Brown Sequard, které budeme projednávat v tomto článku, jakož i jeho příznaky, příčiny a možné způsoby léčby.

• Související článek: "15 nejčastějších onemocnění nervového systému"

Co je to Brown Sequard syndrom?

Brown Sequard syndrom je stav nejprve popsal v 1849 fyziologem a neurologem Edouard Brown-Sequard; který se vyznačuje řadou velmi specifických neurologických symptomů způsobených poraněním míchy. Konkrétně se tato léze týká medulární hemisekce, která obvykle poškozuje boční polovinu.

Jako důsledek, osoba trpět Brown Sequard syndromem zažije svalová slabost, necitlivost a paralýza které se mohou lišit od jedné osoby k druhé a ztráty citlivosti různých oblastí těla.

Tyto účinky mají tendenci se vyskytovat v aktivní motorické funkci pod bodem míchy, kde se léze nachází. Kromě toho je oblast postižená paralýzou také umístěna na stejné straně, kde došlo k poškození míchy.

Abychom lépe porozuměli tomu, jak tento syndrom postihuje osobu trpící tímto onemocněním, je třeba nejprve objasnit, že mícha je základní složkou nervové soustavy, která je zodpovědná za shromažďování a přenášení senzorických a motorických informací různých oblastí těla, stejně jako hlavní mozková jádra. K tomu používá nervy, které se v tomto světě rodí.

Proto, jestliže osoba trpí trauma, nebo zažije vývoj masy nádoru v kostní dřeni, která způsobí tuto hemisection, to je možné, že pak tento Brown Sequard syndrom se objeví a nese následky takový jako tyto smyslové změny a patologie spojené s křehkostí. a svalová paralýza.

Prevalence

Výskyt syndromu Brown Sequard je poměrně nízký, proto je klasifikován jako vzácné onemocnění. Na celém světě existuje pouze 30 až 40 případů této poruchy pro každý milion lidí. Výzkum navíc naznačuje, že postihuje větší počet žen než mužů; nejpostiženější věkovou skupinou mezi 16 a 30 lety. Průměrný věk pacientů trpících tímto syndromem je však přibližně 40 let.

Jaké máte příznaky?

I když symptomatologie se může u jednotlivých pacientů lišit v závislosti na tom, jak vysoká je mícha, budou symptomy obvykle soustředěny do tří různých kategorií: svalová slabost a paralýza, smyslové vnímání a propriocepce.

1. Svalová slabost a paralýza

Jako důsledek medulární hemisekce charakteristické pro syndrom Brown Sequard, osoba má sklon k významným změnám v motorických činnostech na ipsilaterální úrovni. To je v jedné ze dvou polovin těla.

Hlavní motorické symptomy spojené s tímto syndromem jsou:

• Hemiparéza nebo snížená pohyblivost jedné poloviny těla.
• Hemiplegie nebo absolutní paralýza poloviny těla.
• Problémy s močovým měchýřem a ztráta kontroly nad ním.
• Střevní problémy.
• Svalová atrofie a oslabení.
• Problémy ve schopnosti chodit.
• Funkční závislost.

2. Propiocepce

Proprioception je smysl, za který je zodpovědný informujte naše tělo o pozici našich svalů. To je naše pozice. Díky němu si můžeme být vědomi a řídit naše pohyby a automatické reakce.

Když je tento pocit ovlivněn, v tomto případě Brown Sequardovým syndromem, osoba zažije pokles této tělesné kapacity.

3. Smyslové vnímání

Hlavní účinky syndromu Brown Sequard na schopnost smyslového vnímání jsou uvedeny v následujících příznacích:

• Hypoalgie nebo ztráta citlivosti na bolest kontralaterální vůči postižené oblasti.
• Hypoestézie nebo snížená citlivost.
• Ztráta citlivosti na změny teploty.
• Ipsilaterální ztráta citlivosti na vibrační podněty.

Jaké jsou příčiny tohoto syndromu?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit poranění míchy. Nejčastější příčinou, která vyvolává syndrom Brown Sequard, je traumatické poškození páteře nebo krku..

Zpravidla jsou tato zranění obvykle důsledkem zlomenin nebo dislokací způsobených pádem nebo úderem, nebo dokonce nějakým druhem zranění zbraně. Existují však i jiné příčiny související s nemocničním prostředím. Ty se týkají neúspěchy v operaci nebo při poškození drenážního katétru z mozkomíšního moku.

Pokud jde o příčiny nebo organické změny, které mohou tento syndrom způsobit:

• Herniated disky.
• Nádory.
• Transverzní myelitida.
• Skleróza multiplex.
• Záření.
• Tuberkulóza.
• Epidurální hematom.
• Užívání drog.
• Krvácení.
• Syfilis.
• Herpes jednoduchý.
• Ischemie.
• Osifikace.
• Meningitida.

Léčba a prognóza

Prozatím pro syndrom Brown Sequard nebyla vyvinuta žádná specifická léčba, tak zdravotnický a zdravotní personál vykonává individuální přístup pro každého pacienta, který trpí.

Existuje však řada obecných nebo společných pokynů, které spočívají v udržení pacienta ve stavu nehybnosti, aby se zabránilo dalšímu poškození spolu s řadou chirurgických zákroků a oprav..

Na druhé straně také léčba je doprovázena podáváním řady analgetik a kortikosteroidy ke snížení zbytku příznaků Brown Sequard.

Konečně, tato léčba je doprovázena fyzioterapeutickou rehabilitací, která podporuje tón a sílu svalů, jakož i pracovní rehabilitaci, která se vrací k osobě funkční ztráta v průběhu nemoci..

Pokud jde o prognózu Brownova syndromu, je to obvykle příznivé, pokud začnete léčbu. Zpravidla Více než 50% pacientů má tendenci obnovit kapacitu motoru v průběhu prvního roku.