Příznaky, příčiny a léčba Capgrasova syndromu
Existují poruchy, které jsou svou povahou nebo svou vzácností obyčejným lidem velmi málo známé. Jedním z nich je Capgrasův syndrom, že dnes definujeme a studujeme.
Co je to Capgrasův syndrom?
Osoba trpící Capgrasův syndrom trpí bludné myšlenky, na základě skutečnosti, že jejich blízcí byli nahrazeny dvojitými podvodníky vystupujícími jako oni. Není to přesně to, že existují problémy, pokud jde o rozpoznávání tváří, jako je tomu v případě prosopagnosie, protože pacienti s Capgrasovým syndromem rozpoznávají rysy obličeje, které technicky definují lidi, a proto nemají problémy s Čas vizualizovat tváře. Vykládají však přítomnost určitých lidí v delikátní podobě a věří, že jsou podvodníci s dokonalým převlekem.
Časté příznaky
Od jednoho dne do druhého, pacienti s Capgrasovým syndromem tvrdí, že někteří z jejich blízkých (obvykle pár, blízký příbuzný nebo dokonce spolupracovníci) byli nahrazeni identickými čtyřhry, které se chovají stejným způsobem, i když představují různých aspektů.
V tomto okamžiku se emocionální pouto, které existovalo mezi nimi, rozpadá a objevuje se tedy strach, odmítnutí a vyhýbání se. Nejsou schopni vědět proč, pro co a kdo nahradil jejich milovaného člověka, ale i když je tato myšlenka bezvýznamná, předpokládají, že je to pravda, a budou interpretovat všechny druhy faktů a činů jako znamení, že jsou obklopeni podvodníky.
Stručně řečeno, pacienti mohou rozpoznat tváře druhých, ale nespojit je s emocionálním významem oni mají, tak oni cítí, že tam je osoba se stejnou tváří a rysy jako jiný a současně oni nevědí, jak poukázat na konkrétní a soudržný důvod proč ten jednotlivec není kdo on říká on je \ t.
Historie tohoto vzácného syndromu
V roce 1923 psychiatr Jean Marie Joseph Capgras Tento syndrom poprvé popsal pod názvem “iluze čtyřhry” o “l'illusion des sosies”pacientka byla 50letá žena, která trpěla bludy. Na jedné straně si myslel, že patří ke královským hodnostem, a na druhé straně, že lidé kolem něj byli nahrazeni čtyřhra, protože tam byla tajná společnost, která byla zodpovědná za únos lidí a vzhled jejich čtyřhra.
Porucha vznikla z toho, že nepřešla smrt jeho syna o několik měsíců, a to bylo tehdy, když začal tvrdit, že byl unesen a nahrazen. Poté se vrátí, aby porodila dva páry dvojčat, z nichž jen jedna přežila. Po tomto, její představa o existenci sítě, která má na starosti únos a substituci, se stala silnější a věřila, že ona sama měla dvojnásobek v zahraničí, zatímco zůstala hospitalizována..
Příčiny Capgrasova syndromu
Přesné příčiny tohoto syndromu nejsou známy, ale Nejvíce přijímaná teorie je rozpojení mezi systémem vizuálního rozpoznání a limbickým systémem, manažer emocionálního zpracování.
Vizuální systém zpracovává podněty dvěma diferencovanými cestami: na jedné straně ventrální cesta spojuje zrakovou kůru se strukturami zodpovědnými za rozpoznávání objektů a na druhé straně dorzální cesta spojuje vizuální kortex s limbickými strukturami, které poskytují emocionální a afektivní význam. Proto by se dalo říci, že dochází k odpojení v dorzální dráze, protože pacient rozpozná relativně vizuálně, ale nespojuje se s ním žádné emoce..
Komorbidita s jinými poruchami
Tento syndrom je spojen s jinými psychotickými poruchami, jako je paranoidní schizofrenie, psychotická deprese nebo jiné bludné poruchy. To může také se objevit spolu s jinými chorobami, takový jako nádory mozku, kranioencephalic léze a demence, takový jako Alzheimerova nebo Parkinsonova nemoc, daný to neurologické změny tohoto typu zřídka ovlivní jediný druh cerebrální funkce to je velmi omezené..
Léčba
Protože Capgrasův syndrom je vzácný, není mnoho studií o validovaných a účinných léčbách. Nejpoužívanější a nejužitečnější léčbou ve střednědobém horizontu je kombinace psychotropních léků a kognitivně-behaviorální terapie..
Psychotropní léky
Pokud jde o psychofarmaka, lze použít následující typy:
- Anypsychotika, které jsou používány pro boj s bludnou myšlenkou přítomnou v jednotlivci.
- Antikonvulziva, které jsou v případě potřeby používány jako podpora.
- Další drogy podle patologie, která je prezentována.
Psychologická terapie
Zaměříme-li se na psychologickou terapii, použijeme především kognitivní restrukturalizace. Prostřednictvím této techniky bude pacient čelit své deliktní a nekoherentní myšlence, aby viděl, že se změnilo jeho emocionální vnímání a že ostatní nebyly nahrazeny. Kromě toho budete učeni provádět strategie pro kompenzaci těchto selhání rozpoznávání jinými způsoby a řešit úzkost, kterou tyto chyby mohou způsobit.
Bylo by také vhodné provést zásah s rodinou z důvodu emocionálních nákladů, které nemoc představuje jak u pacienta, tak u příbuzných..
Syndrom Capgras způsobila zhoršení rodinných vztahů, což způsobuje distancování mezi členy, a toto distancování není vhodné, pokud chceme, aby rodina spolupracovala na procesu obnovy. Musíme se proto ujistit, že chápou situaci a že vše je způsobeno neurologickou změnou, a nikoli rozhodováním pacienta..
Konečně musíme vzít v úvahu, zda pacient představuje primární patologii, ze které se tento syndrom vyvinul. Pokud ano, tato patologie bude převažovat při volbě léčby a její aplikaci.
Bibliografické odkazy:
- Aziz, V.M. a Warner, N.J. (2005). "Capgrasův syndrom času". Psychopatologie. 38 (1): pp. 49 - 52.
- Bhatia, M.S (1990). "Capgrasův syndrom u pacienta s migrénou". Britský žurnál psychiatrie. 157 (6): 917 - 918.
- Ellis, H.D. a Young, A.W. (1990). "Účtování klamných chybných identifikací". Britský žurnál psychiatrie. 157 (2): 239 - 248.