Typy, příčiny a léčba klonovaných syndromů

Představte si, že žijete v naprosto zvukotěsném vězení, odkud všechny informace přicházejí z vnějšku, ale bez vašeho hlasu nebo vašich akcí můžete vidět skrze zdi. Nemůžete nic dělat ani mluvit s nikým, ani nemůžete ovlivňovat životní prostředí. Svět ví, že existují, ale kromě toho nemůžete prakticky vědět, jak jste, jak se cítíte nebo co si myslíte.

Představte si, že vězení není nic jiného než vaše vlastní tělo. To je to, co se stane s lidmi, kteří trpí denominovaným syndromem uzavřeného prostoru, zdravotní stav tak znepokojující, že již existuje alespoň jeden film, jehož děj se točí: Potápěčský zvon a motýl.

• Možná vás zajímá: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Syndrom zadržení

Neurologický syndrom, ve kterém subjekt není schopen vykonávat žádnou motorickou aktivitu i přes udržení vědomí, se nazývá klášterní syndrom. Osoba je schopna vnímat prostředí normálně a je si vědoma, ale nemůže se podněcovat ani podávat odpověď na stimulaci. Obvykle, jedinou výjimkou je pohyb očí a možná i horní víčko, které zůstávají zachovány.

Lidé, kteří trpí tímto syndromem, udržují prakticky všechny své kognitivní funkce, protože jsou jediným motorickým postižením. I když jejich svaly mají pohybovou kapacitu, povely motorů jim nejsou přenášeny. Totéž platí pro hlas.

Subjekt je quadriplegický, zcela paralyzovaný, a můžete ztratit schopnost dýchat sami. Vzhledem k příznakům (subjekt je při vědomí, ale nemůže se pohybovat nic kromě očí, a to není ve všech případech), je velmi běžné mít extrémní paniku, úzkost, depresi a emoční labilitu..

Obecně se tento syndrom vyskytuje ve dvou fázích: v první se ztrácí artikulační kapacita, pohyb a může se stát, že se ztratí vědomí a základní fyziologické schopnosti, ale v chronickém fázovém vědomí se obnoví pohyb očí a dýchací kapacita..

Syndrom zadržení lze snadno zaměňovat s kómou, nebo dokonce s smrtí mozku, kvůli nepřítomnosti znatelné motorické reakce (jestliže tam je totální kryt, možnost pohybu očí může ne existovat). V některých případech to dokonce trvalo roky, než identifikoval pacienta, který si byl vědom toho, co se kolem něj děje.

• Související článek: "Rozdíly mezi syndromem, poruchou a nemocí"

Typy podle úrovně paralýzy

Je to možné klasifikace typů syndromu zabavení, podle stupně ovlivnění a kapacit, které byly zachovány. Obecně můžete najít tři typy prezentací.

1. Klasická kabina

Jedná se o typ syndromu zadržení, ve kterém subjekt nemůže provádět žádné dobrovolné motorické akce mimo pohyb očí, prostředí. Mohou mrkat a pohybovat okem, i když jen vertikálně

2. Neúplné zabavení

V tomto případě je úroveň paralýzy podobná, ale Kromě pohybu oka mohou mobilizovat některé prsty nebo dokonce části hlavy.

3. Celkový prostor

Nejhorší ze tří podtypů. U syndromu totální ohrady není subjekt schopen provádět žádný pohyb, ani oči. Pohled zůstává ochromený a nehybný. Navzdory tomu zůstává subjekt informován o tom, co se stane kolem něj.

Etiologie tohoto syndromu

Syndrom zadržení se vyskytuje v důsledku existence poranění mozku, konkrétně v mozkovém kmeni. Nejčastější je, že k poškození dochází na výčnělku. Ruptura nervových vláken v této oblasti je to, co generuje generalizovanou motorickou paralýzu a horizontální kontrolu zraku.

Obvykle se toto vlákno roztrhne je způsobena mrtvicí nebo mrtvicí s účinky v uvedené oblasti, ačkoli to může také se objevit v důsledku traumatického poranění mozku nebo nemocí nebo nádorů. V některých případech byl způsoben předávkováním.

V závislosti na jeho příčinách může být syndrom zadržení chronický nebo přechodný, což je poslední z případů, které progresivním způsobem připouští částečné nebo úplné obnovení funkcí..

• Možná vás zajímá: "Spánková paralýza: definice, symptomy a příčiny"

Léčba

Syndrom zadržení nemá léčbu ani terapii, která by umožnila jeho vyléčení. V některých případech, pokud je příčina syndromu vazby přechodná nebo může být obnovena může dojít ke zlepšení a pacient může provádět určité pohyby.

Ve většině případů je léčba zaměřena především na udržení osoby naživu a na to, aby se mohl řádně dýchat a krmit. Také se vyhnout vznik komplikací vyplývajících z absence pohybu (např. vyhýbání se ulceracím a vředům v důsledku dlouhodobého pobytu ve stejné poloze, monitorování výživy, injekční podávání léků, které umožňují řádné proudění krve v těle a netvoří tromby). Fyzioterapie se také používá k zachování pružnosti kloubů a svalových skupin.

Dalším z velkých cílů léčby je vývoj a učení metod, které umožňují pacientovi komunikovat se svými blízkými, například pomocí piktogramů nebo pohybem očí. V některých případech je dokonce možné použít ICT jako prvek komunikace díky překladu uvedených pohybů očí. V případech, kdy oči nejsou mobilní, je také možné vytvořit jednoduché komunikativní kódy pomocí prvků, které registrují mozkovou aktivitu, jako je elektroencefalogram..

Také to bylo Vezměte v úvahu pocity osamělosti, nepochopení a paniky obvykle trpí, což by bylo užitečné poradenství a možná léčba na psychologické úrovni. Také psychoedukace pro ně a jejich rodiny může být velmi užitečná, takže pomáhají vytvářet pokyny pro zvládání situace.

Obecná prognóza tohoto stavu není pozitivní. Většina případů má tendenci umírat v prvních měsících, i když někdy mohou žít mnoho let. V některých případech lze část svalové funkce obnovit. A i když je to výjimečné, někdy jako v případě Kate Allatt dosáhla plné uzdravení.

Bibliografické odkazy:

• Maiese, K. (s.f.). Klonovaný syndrom. Manuál MSD. Profesionální verze.

• Lara-Reyna, J.; Burgos-Morales, N; Achim J.; Martínez, D. a Cárdenas, B. (2015). Klonovaný syndrom. Předložení případu. Chilean Journal of Neurosurgery, 41.

• Smith, E. & Delargy, M. (2005). Uzavřený syndrom. BMJ; 330-406