Schizoidní porucha osobnosti a její diagnostika

Základní charakteristika poruchy schizoid osobnosti je obecným vzorem distancování se od sociálních vztahů a omezením emocionálního projevu v. \ t mezilidské letadlo. Tento vzor začíná na počátku dospělosti a vyskytuje se v různých kontextech.

Subjekty se schizoidní poruchou osobnosti nevykazují žádnou touhu po intimitě, zdají se lhostejné k příležitostem navázat osobní vztahy a nezdají se být příliš šťastné, že jsou součástí rodiny nebo sociální skupiny (Kritérium A1). Raději tráví čas na sobě, než aby byli s jinými lidmi. Obvykle jsou sociálně izolovaní nebo osamělí a téměř vždy si vybírají osamocené činnosti nebo zájmy, které nevyžadují interakce s jinými lidmi (kritérium A2). Dávají přednost mechanickým nebo abstraktním úkolům, jako jsou počítačové hry nebo matematika. Mohou projevit jen velmi malý zájem o sexuální zážitky s jinou osobou (Kritérium A3) a mají velmi málo nebo žádné aktivity (Kritérium A4). Obvykle dochází ke snížení pocitu požitku ze zkušeností smyslové, tělesné nebo interpersonální, jako je chůze na pláži opalování nebo milování. Tito jedinci nemají blízké přátele nebo důvěryhodné lidi, s výjimkou nějakého příbuzného prvního stupně (Kritérium A5).

1. Schizoidní porucha osobnosti a diferenciální diagnostika
2. Symptomy a poruchy spojené se schizoidní poruchou osobnosti
3. Kritéria pro diagnózu poruchy schizoidní osobnosti

Schizoidní porucha osobnosti a diferenciální diagnostika

Subjekty se schizoidní poruchou osobnosti se často zdají být lhostejné ke schválení nebo kritice druhých a neprojevují žádný zájem o to, co si o nich mohou myslet jiní (Kritérium A6). Mohou být abstrahovány od normálních jemností sociální interakce a často nereagují adekvátně na sociální normy, takže se zdají být sociálně nešikovné nebo povrchní a samo-absorbované. Obvykle vykazují měkký aspekt bez pozorovatelné emocionální reaktivity as několika gesty nebo výrazy obličeje reciprocity, jako jsou úsměvy nebo přikývnutí (Kritérium A7). Uvádějí, že jen zřídka zažívají silné emoce, jako je hněv nebo radost. Často projevují omezenou citlivost a jsou chladné a vzdálené. Ve vzácných případech, kdy se tito jedinci cítí, dokonce i dočasně, pohodlně mluví o sobě, mohou rozpoznat, že mají nepříjemné pocity, zejména ve vztahu k sociálním interakcím..

Schizoidní porucha osobnosti by neměla být diagnostikována, pokud se chování projeví výlučně v průběhu schizofrenie, poruchy nálady s psychotickými symptomy, jiné psychotické poruchy nebo generalizované vývojové poruchy, nebo pokud je to způsobeno účinky. fyziologické příhody neurologického nebo jiného onemocnění (např. epilepsie temporálního laloku) (kritérium B).

Diferenciální diagnostika

Schizoidní porucha osobnosti může být odlišena od bludné poruchy, schizofrenie a poruchy nálady s psychotickými symptomy tím, že je charakterizována obdobím přetrvávajících psychotických symptomů (např. Bludy a halucinace). Provést další diagnostiku schizoidní porucha osobnosti se musí porucha osobnosti projevit před nástupem psychotických symptomů a musí přetrvávat, když jsou psychotické symptomy v remisi. Pokud má jedinec chronickou psychotickou poruchu na ose I (např. Schizofrenie), které předcházela schizoidní porucha osobnosti, musí být porucha schizoidní osobnosti zaznamenána na ose II, následovaná závorkami podle premorbidu.

Mohou existovat velké potíže s rozlišením subjektů se schizoidní poruchou osobnosti od těch, kteří mají mírné formy autistické poruchy a aspergerovy poruchy.

Mírné formy autistické poruchy a Aspergerovy poruchy se vyznačují závažnějším zhoršením sociální interakce a chování a stereotypní zájmy.

Schizoidní porucha osobnosti musí být odlišena od změny osobnosti způsobené lékařskou nemocí, ve které se tyto znaky objevují v důsledku přímých účinků onemocnění centrálního nervového systému. Musí být také odlišen od symptomů, které se mohou vyvinout v souvislosti s chronickým užíváním látek (např. Porucha související s kokainem, která není jinak specifikována)..

Můžete zmást schizoidní porucha osobnosti s jinými poruchami osobnosti, které mají některé společné rysy. Proto je důležité rozlišovat tyto poruchy na základě rozdílů v jejich charakteristických rysech. Pokud však jedinec má kromě schizoidní poruchy osobnosti charakteristiky osobnosti, které splňují kritéria pro jednu nebo více poruch osobnosti, mohou být všechny tyto poruchy diagnostikovány..

Ačkoli charakteristiky sociální izolace a omezené afektivity jsou společné pro schizoidní, schizotypální a paranoidní poruchy osobnosti, schizoidní porucha osobnosti může být odlišena od schizotypální poruchy osobnosti nedostatkem vjemových zkreslení a poruch. paranoidní osobnosti pro nedostatek podezření a paranoidních myšlenek. Sociální izolace schizoidní porucha Osobnost může být odlišena od osobnosti pozorované v poruchách osobnosti vyhýbáním se, což je způsobeno strachem z toho, že je ohromen nebo neví, co dělat a nadměrným očekáváním odmítnutí. Naopak lidé se schizoidní poruchou osobnosti mají větší vzdálenost a velmi omezenou touhu seznámit se s ostatními. Subjekty s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti mohou také ukázat sociální distancování, které vzniká z oddanosti k práci a nepohodlí s emocemi, ale mají vnitřní schopnost se vztahovat. Osamělí jedinci mohou ukázat rysy osobnosti, které mohou být považovány za schizoidní. Jedná se pouze o schizoidní poruchu osobnosti, pokud jsou tyto vlastnosti neflexibilní a maladaptivní a způsobují funkční zhoršení nebo subjektivní nepohodlí..

Symptomy a poruchy spojené se schizoidní poruchou osobnosti

Subjekty se schizoidní poruchou Osobnost může mít zvláštní potíže při vyjadřování hněvu, a to i v reakci na přímou provokaci, což přispívá k dojmu, že nemají žádné emoce. Někdy se zdá, že jejich životy nikam nechodí a své cíle nechávají na milostné naději. Tito jedinci obvykle reagují pasivně na nepříznivé okolnosti a mají potíže s adekvátním reagováním na důležité životní události. Vzhledem k jejich nedostatku sociálních dovedností a nedostatku touhy po sexuálních zkušenostech mají subjekty s touto poruchou málo přátel, je vzácné, že chodí s někým ven a obvykle se nevdávají. Pracovní aktivita může být narušena, zejména pokud je vyžadováno interpersonální postižení, i když subjekty s touto poruchou mohou dobře fungovat při práci v podmínkách sociální izolace. Jedinci s touto poruchou mohou pociťovat velmi krátké psychotické epizody (trvající minuty nebo hodiny), zejména v reakci na stres. V některých případech se schizoidní porucha osobnosti může objevit jako premorbidní antecedent deluzní poruchy nebo schizofrenie.

Někdy mají pacienti s touto poruchou závažnou depresivní poruchu.

Schizoidní porucha osobnosti je nejčastěji pozorována současně s poruchami osobnosti, schizotypálním, paranoidním a vyhýbavým.

Příznaky závislé na kultuře, věku a pohlaví

Předměty z různých typů kulturních prostředí mohou vykazovat defenzivní chování a interpersonální styly, které lze kvalifikovat špatně jako schizoid. Například lidé, kteří se změnili z venkovského do městského prostředí, mohou reagovat s emocionálním ochlazováním, které může trvat několik měsíců a projevuje se osamocenými aktivitami, omezenou citlivostí a jinými nedostatky v komunikaci. Imigranti z jiných zemí jsou někdy mylně považováni za chladné, nepřátelské nebo lhostejné.

Schizoidní porucha osobnosti může být poprvé pozorována v dětství nebo dospívání prostřednictvím osamělých postojů a chování, špatných vztahů s vrstevníky a špatného výkonu ve škole, což naznačuje, že tyto děti nebo dospívající jsou odlišné a činí z nich předměty. škádlení.

Schizoidní porucha osobnosti je diagnostikována o něco častěji a může způsobit větší invaliditu u mužů.

Prevalence

Schizoidní porucha osobnosti je v klinickém prostředí vzácná.

Rodinný vzor

Schizoidní porucha osobnosti může být častější u příbuzných osob se schizofrenií nebo se schizotypální poruchou osobnosti.

Kritéria pro diagnózu poruchy schizoidní osobnosti

Obecný model distancování se od sociálních vztahů a omezování emocionální výraz v mezilidské rovině, která začíná na počátku dospělosti a vyskytuje se v různých kontextech, jak je naznačeno čtyřmi (nebo více) z následujících bodů: nechtějí ani nemají osobní vztahy, včetně toho, že jsou součástí rodiny téměř vždy osamocené aktivity mají malý nebo žádný zájem o sexuální zážitky s jinou osobou, která má málo nebo žádné aktivity nemají blízké přátele nebo důvěryhodné lidi, kromě příbuzných prvního stupně je lhostejný k komplimentům nebo kritice druhých ukazuje emocionální chlad, oddělení nebo zploštění afektivity B.

Tyto charakteristiky se nevyskytují výhradně v průběhu a schizofrenie, porucha nálady s psychotickými symptomy nebo jinou psychotickou poruchou a není způsobena přímými fyziologickými účinky zdravotního onemocnění.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Schizoidní porucha osobnosti a její diagnostika, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Klinická psychologie.