Poruchy orientačních symptomů, typů a léčby

Kde jsi? Co tam děláš? Na jaké datum jsme? Kdo jsi? Velká většina lidí bude schopna na tyto otázky odpovědět.

Pokud se však tyto otázky týkají někoho, kdo má zranění mozku nebo jsou intoxikovány některými léky nebo léky, můžeme zjistit, že nevědí, jak na ně odpovědět, že existují vážné pochybnosti nebo že jsou odpovědi zcela nesprávné (například osoba může říkáme, že jsme v roce 1970, nebo že jste v obchoďáku, když jste skutečně v nemocnici). Je to o lidech, kteří projevují existenci poruch orientace.

• Možná vás bude zajímat: "16 nejčastějších duševních poruch"

Orientace

Před definováním různých poruch orientace je nutné upřesnit, na co tento pojem odkazuje. To je považováno za vodítko pro kognitivní schopnost, která nám umožňuje určit naši pozici v prostoru a čase z environmentálních referencí, stejně jako z toho, kdo jsme a co děláme v uvedené časoprostorové pozici.

Většina lidí se s koncepční orientací ztotožňuje pouze se schopností určit náš vztah k životnímu prostředí a umístit se do určitého prostoru a času. Tento typ orientace se nazývá alopsychic.

Existuje však jiný typ orientace, autopsychická orientace. Jedná se o orientaci spojenou s vlastním já: víme, že jsme sami, nebo že naše ruka nebo jiné části našeho těla jsou součástí nás a nepatří k jiné osobě.

Orientace je velmi vysoká s jinými procesy, jako je povědomí, pozornost a paměť, a mohou být ovlivněny neúspěchy v jakékoli z těchto dovedností nebo procesů. Například prostřednictvím paměti jsme schopni vytvořit a organizovat naše zkušenosti v průběhu času nebo si pamatovat význam nebo koncept místa, kde jsme.

• Související článek: "Typy paměti: jak paměť ukládá lidský mozek?"

Poruchy hlavní orientace

Jakmile pochopíme, co pojem orientace znamená, můžeme identifikovat různé procesy patologické orientace: poruchy orientace. V tomto smyslu můžeme najít následující patologie nebo problémy.

1. Dezorientace

Dezorientace znamená ztrátu schopnosti umístit se do prostoru a / nebo správně. Předmět neidentifikuje svou situaci a neví, jak odpovědět, pokud se ho zeptá, kde je nebo kde je. Tato dezorientace může být pouze dočasná nebo prostorová, nebo se mohou objevit společně.

Je také možné, že tato dezorientace není úplná: například pacient může vědět, že jsme v roce 2017, ale ne měsíc nebo den.

Dezorientace může také nastat (buď samotná, nebo společně s předchozími) na úrovni autopsychiky, neví, kdo to je, co dělá na tomto místě nebo nepoznává sama sebe.

• Možná vás bude zajímat: "Typy demence: formy ztráty poznání"

2. Dvojitá orientace

Dvojitá orientace nastane, když je subjekt schopen se orientovat v určitých časech nebo vytváří směs mezi skutečnou situací a neskutečnými nebo abnormálními prvky. Můžete například říci, že jste v nemocnici v kolonii na Marsu, je pravda, že jste v nemocnici.

3. Orientace Confab nebo falešná orientace

Předmět je považován za orientovaný a poskytuje údaje o jeho umístění, dočasném prostoru nebo o tom, kdo to je, ale odpovědi, které poskytnete, jsou neskutečné a zpracovaný subjekt sám ignoruje skutečné odpovědi.

Ovlivněny některé mozkové elementy

Změny v orientaci mohou pocházet ze zapojení jiného mozku. Například řízení orientace v prostoru je spojeno s fungováním hipokampu, který umožňuje vytvořit mentální mapu prostoru. Čas a jeho měření jsou často spojeny se striatem, suprachiasmatickým jádrem a řízením biorytmů..

Porucha nervového spojení, která jdou z thalamu do mozkové kůry a naopak, může způsobit změny, jako je například konfabulace. Léze parietálního laloku mohou také vysvětlit přítomnost dezorientace.

V jakých kontextech se objevují??

Orientační poruchy se mohou objevit v nejrůznějších situacích. Je běžné, že se objevují v jakékoli situaci, kdy dochází ke změnám svědomí. Také jsou spojeny s kortikální a subkortikální degenerací a problémy s pamětí a pozornost.

Jednou z poruch, ve které se obvykle objevují, je schizofrenie spolu s dalšími psychotickými poruchami, přičemž v mnoha případech je možné pozorovat konspirační orientaci nebo dvojitou orientaci. V některých manických epizodách mohou být také pozorovány. Je také velmi běžné, že některé z výše uvedených poruch se objevují u neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba nebo jiné demence.

Organické intoxikace ze spotřeby toxických látek, léků nebo některých léků mohou také generovat poruchy orientace. Není neobvyklé, že se objevuje u Wernickeho-Korsakoffova syndromu nebo u abstinenčních syndromů.

Konečně, dezorientace mohou být generovány mentálně při poruchách, jako jsou disociace (např. derealizace nebo depersonalizace), agnosias nebo v některých případech nálady nebo úzkostných poruch.

Možné ošetření

Léčba, která má být použita v případech poruch orientace, bude do značné míry záviset na příčinách uvedené poruchy, přičemž každá léčba bude popsána v odpovídajících situacích..

Obecně se obvykle zkouší je objekt orientován a označuje data, která nejsou známa, povzbuzovat vás, abyste pozorovali kontextová vodítka a / nebo se pokoušeli propojit data, která selhávají s něčím známým. Je také užitečné vysvětlit situaci postižené osobě a jejím příbuzným, aby je mohli ujistit.

Bibliografické odkazy:

• Belloch, Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. Madrid McGraw Hill. (svazek 1) Revidované vydání.

• Santos, J.L. (2012). Psychopatologie Příručka pro přípravu CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.