Výskyt samotného terapeuta v terapeutickém procesu

Cílem této práce je zhodnotit výskyt terapeutického stylu v procesu psychoterapie. Definovat pojem stylu terapeuta a obvyklé vzory, jedinečné pro každou osobu, která se vztahují k vizi, kterou má na sobě i ve světě, jejich přesvědčení, životními zkušenostmi, evoluční čase prostřednictvím, socioekonomický status a afektivní styl , Vysoká podobnost v systému víry mezi pacientem a terapeutem může způsobit stagnaci v léčbě, stejně jako disonance může vést k opuštění stejné..

V PsychologyOnline vysvětlíme podrobnosti o incidence vlastního terapeuta v terapeutickém procesu.

1. Jak terapeut pracuje nejlépe
2. Jak terapie zažívá terapeutovo vlastní
3. Další studie o terapeutovi v terapeutickém procesu
4. Shrnutí

Jak terapeut pracuje nejlépe

Je nezbytné, aby terapeut měl prostor pro dohled a školení, aby mohl adresovat následující položky:

1. Zvýšit jejich teoretické znalosti, získat a posílit teoretický referenční rámec nezbytný k identifikaci a vedení terapeutického procesu.
2. Získat širokou škálu možných technik pro implementaci v psychoterapii.
3. Rozvíjejte interní dovednosti, které vám umožní využít vaše osobní zkušenosti a zpochybnit nefunkční přesvědčení, které působí jako překážka ve vaší práci..
4. Schopnost interakce a koordinace vlastního terapeutického úsilí s ostatními odborníky - lékaři, právníky, psycho-pedagogy - s cílem získat širokou a komplexní vizi pacienta.

Schopnost správně pracovat v těchto bodech dává terapeutovi větší repertoár zdrojů a upřednostňuje získání flexibilnějšího a kreativnějšího chování..

¿Do jaké míry terapeut, který prochází těžkou depresí, může být účinný ve své terapeutické práci? ¿jak by to ovlivnilo židovského terapeuta, aby se staral o pacienta s nacistickými nápady? ¿Je možné, aby se terapeut s principy a hodnotami spravedlnosti účastnil vraha? V syntéze, ¿může se terapeut věnovat pacientovi s vírou, která je velmi odlišná od jeho?

Jak terapie zažívá terapeutovo vlastní

Můžeme se také zeptat na vliv léčby na výsledky léčby, kdy terapeut trpí obdobnou poruchou jako pacient a podařilo se jí překonat. Zvažte například případ bývalého narkomana, který koordinuje terapeutické skupiny s lidmi, kteří trpí závislostí; ¿tato skutečnost zvyšuje důvěryhodnost pacientů v jejich terapeutovi?

Dále se pokusíme propojit tento druh otázek osobě terapeuta, převzetí příspěvků autorů z různých teoretických proudů, kteří toto téma zkoumali, s cílem integrovat své myšlenky do přípravy této práce.

V souladu s vizí Fernández Álvarez (1996) je možné si představit “stylu” terapeuta se způsoby, jak být konstantní, obvyklý a jedinečný z každého předmětu, který zahrnuje řadu faktorů, jako jsou: jejich myšlenky, přesvědčení, životní situace, životní zkušenost, mezilidské vztahy obecně, socioekonomické postavení, sociální prostředí, styl Afektivní, náboženské, emocionální a kognitivní procesy, jejich vlastní historie, pohled na svět, flexibilita atd..

Celkově psychoterapeutické přístupy existuje společný prvek vzhledem k tomu, že léčba je známa lidmi a terapeutický vztah, jako spojení mezi pacientem a terapeutem, je spojením k dosažení stanovených cílů.

V terapeutické komunitě je obecně patrná značná tendence lokalizovat, dodržovat av některých případech brát jako dogma určité psychologické proudy, působící jako překážka k regeneraci dalších možných přístupů a alternativ k pochopení a pomoci pacientům, Uvolněte své utrpení.

Není pochyb o tom, že čím pevnější jsou teoretické znalosti, tím větší je škála technik, kterými se terapeut zabývá a čím lépe detekuje, co se s pacientem děje, bude schopen provádět přesnější zásahy..

Musíme však zdůraznit vedoucí úlohu, která je účtována v terapeutickém procesu, který přebírá osobní styl terapeuta, protože jak bylo prokázáno pečlivým vyšetřováním, má v tomto procesu velký dopad. To nás vede k tomu, že si myslíme, že nejdůležitějším nástrojem psychoterapie je osoba terapeuta, jak řekl Sadir (1958 P.63)..

Z vyšetřování, Franku (1985) uvádí řadu faktorů, které vedou k úspěchu v psychoterapii:

• Schopnost pacienta cítit se v klidu důvěry a naděje;
• Kvalita vazby mezi pacientem a terapeutem
• Získávání nových informací, které umožňují větší možnosti učení;
• Emocionální aktivace (kde empatie, přijetí a autenticita jsou vlastnosti terapeuta, který tento proces doprovází);
• Zvýšený smysl pro mistrovství a soběstačnost.

Na jedné straně je zřejmé, že pacienti mají tendenci dosahovat větších výsledků, když přiřadí důvěryhodnost psychoterapeuta Od svého vzniku, a na druhé straně je důležité, aby terapeut může harmonizovat empathically, zavedení pacienta v jejich referenční rámec, v jejich kultuře, jejich zvyky, jejich přesvědčení, jejich hodnoty, jejich způsob vnímání s ním verbálně i neverbálně.

Beutler (1995) ve svém výzkumu také prokázal, že osoba terapeuta je osmkrát vlivnější než jeho teoretická orientace a / nebo použití specifických terapeutických technik..

Baringoltz (1992 B) intenzivně rozvíjel toto téma a vznesl následující otázky: ¿Co určuje, že se někteří pacienti v terapeutech probudí různým chováním, emocemi a myšlenkami? ¿Proč se odborníci cítí pohodlněji u některých pacientů než u ostatních? Odpovědi na tyto otázky se týkají paradigmatu psychoterapeutů a jejich osobního stylu.

Současně stojí za to se zeptat, zda, protože je stále intenzivní dohoda v kognitivních stylech pacientů a terapeutů, to by mohlo vyvolat stagnaci v psychoterapii.

V tomto ohledu Baringoltz (1992 a) vznáší: “významné melodie mezi systémy víry terapeutem a pacientem, nebo vysoký stupeň komplementarity smlouvy, způsobuje stagnace procedury, je velmi důležitý nesoulad způsobují nedostatek empatie, odmítnutí, podrážděnost, časté ošetření výpadky”.

Jako příklad, terapeut s vysokou poptávkou, který navštěvuje pacienta s perfekcionistickými představami o tom, jak pracovat; ¿Může to způsobit stagnaci v terapeutickém procesu? Vzhledem k tomu, že oba mají stejnou koncepci o způsobu práce, ¿Bylo by pro terapeuta obtížnější učinit pacientovy myšlenky flexibilnějšími a vytvořit alternativy?, ¿Mohlo by to být příležitost, jak terapeutovi usnadnit přezkoumání vlastních myšlenek, a proto ho přimět, aby se s pacientem změnil.?

Při vyšetřování provedeném společností. \ T Orlinsky; Grawe; Parky (1994) zjistili, že 66% případů považováno za terapeutické vazba je silně spojen s úspěchem terapie, a že příspěvek odkaz terapeuta týká úspěchu 53% z nich. Terapeut aspekty, které přispěly k účinnosti léčby patří schopnost: konceptualizace případu, volby vhodných léčebných postupů a uplatňovat je v pravý čas, produkovat asertivní zásahy do léčebných plánů v souladu s teoretickou orientaci. Zdůrazňujeme význam terapeuta, který se cítí pohodlně a sebejistě s referenčním rámcem a technikami, které používá.

Další studie o terapeutovi v terapeutickém procesu

Další studie jako Williams a Shambless (1990) vykazují lepší výsledky v terapeutickém procesu, kdy pacienti vnímají své terapeuty s vysokou mírou důvěry.

Z pohledu J.Bowlby (1989), terapeutický vztah není určován pouze historií pacienta, ale také zdůrazňuje historii terapeuta, který si musí být vědom svého vlastního přínosu ke vztahu, aby mohl jednat budováním bezpečného pouta vazby. Obecně řečeno, teorie připevnění vychází z předpokladu vrozené tendence, charakteristické pro lidskou přirozenost, navázat citově intimní vazby s jinými jedinci, tendenci, která je později organizována jako připoutávací chování a která je udržována a udržována. po celý život. Vytvoření takových emocionálních vazeb poukazuje na hledání ochrany, pohodlí a podpory v jiné osobě, která má takovou péči poskytovat. Ačkoli existuje několik možných kombinací mezi různými typy vazby, je terapeutova schopnost je detekovat a zavádět do terapeutické práce. Stojí za zmínku, že je obtížné dosáhnout úspěšného výkonu, pokud dříve zkušenost neprošla stejným předmětem svých zkoumání. To poukazuje na skutečnost, že terapeut má jako předchozí a nepřetržitý úkol revizi vlastních vazebních vztahů, zatímco emocionální komunikace s pacientem bude hrát rozhodující roli v terapeutické práci restrukturalizace operativních modelů pacienta. , Proto upozorňujeme, že jak osobní, tak teoreticko-technické aspekty musí být integrovány, aby mohly být konfigurovány jako podmínky pro terapeutickou práci.

Z kognitivního přístupu, Beck (1983) vyzdvihuje význam vazby na přijetí, empatii a autentičnost. Beck definuje přijetí jako “upřímný zájem a zájem o pacienta, který může přispět k nápravě určitých negativních kognitivních deformací, které pacient přináší do terapeutického vztahu”, a dodává, že určujícím faktorem není samotné přijetí, nýbrž vnímání přijetí terapeuta pacientem. Lidé s větší pravděpodobností spolupracují, když mají pocit, že jejich přesvědčení a pocity jsou chápány a respektovány. Autor definuje empatii jako “nejlepší způsob, jak terapeut vstoupit do světa pacienta, vidět a zažít život takhle”. To usnadňuje projevení pocitů a kognitivních schopností ze strany pacienta, a proto podporuje terapeutickou spolupráci. Konečně, Beck představuje pravost jako základní prvek v terapeutickém vztahu, který musí být doprovázen schopností komunikovat jeho upřímnost k pacientovi. Stručně řečeno, tento autor, pokud jde o terapeutické interakce, klade důraz na důvěru, spolupráci a spolupráci.

V souvislosti s tréninkem terapeuta nalézáme příspěvky různých autorů, které jsou zajímavé pro obohacení odborné praxe a které umožňují získat výsledky větší spolehlivosti prostřednictvím stejného přístupu..

Psychoanalýza byla prvním přístupem, který zahrnoval jeho odbornou přípravu, nutnost procesu sebepoznání terapeuta, zdůraznil vztah pacient-terapeut jako prostředek léčby, což potvrdilo potřebu didaktické analýzy pro terapeuty..

Freud (1933) teoretizoval o přenosu a countertransference. Porozumí protiprenosu jako “bezvědomí” Vztahujete se k nevyřešeným neurotickým komplexům analytika. Původně pro Freuda bylo řešení protiprenosu analýzou. V tomto smyslu, Freud přezkoumal požadavek self-analýza, jako nepřetržitý proces práce na sobě pro analytiky.

Jak program rodinné terapie ve Philadelphii (Harry Aponte), tak program navržený Joan Winterovou (oba představitelé systémového hlediska) souhlasí s tím, že terapeut je účinnější, když se sám používá k dosažení vývoje obou svých pacientů. jako jeho vlastní osoba. Satir (1985, P.3) navrhuje tři hlavní cíle:

• Odhalte terapeutovi zdroj svých starých znalostí a jejich vizi světa.
• Terapeutův vývoj znalostí svých rodičů jako lidí, kteří nespadají do role rodičů.
• Pomoci terapeutovi rozvíjet jejich názory a definovat se.

“Rozhodnutí terapeuta zaměřit svůj osobní život nebo jeho léčebnou práci se liší, ale předpokládá se, že během období tohoto vzdělávání bude zkoumat obě oblasti, protože interní i externí dovednosti, jakož i teoretická a kolaborativní schopnost jsou instrumentální. k vytváření kompetentních odborníků” (Satir, 1972).

Výukový program se jmenoval “osoby a praxe terapeuta” zdůrazňuje čtyři základní podmínky, které klinický terapeut potřebuje k dosažení pozitivního terapeutického výsledku (Winter, 1982 P 4). Oblasti jsou:

• Vnější možnosti, skutečné technické chování terapeuta při řízení terapie.
• Vnitřní dovednosti, jako je osobní integrace vlastní zkušenosti terapeuta, aby se staly užitečným terapeutickým nástrojem.
• Teoretická kapacita, nebo získání teoretických modelů a referenčních rámců, nezbytných k identifikaci a vedení terapeutického procesu.
• Schopnost spolupracovat nebo schopnost koordinovat samotné terapeutické úsilí s činnostmi jiných odborníků nebo agentů, včetně lékařů, učitelů, právníků, jiných terapeutů atd..

I když jsou všechny prezentované podmínky zásadní, vzhledem k omezením, které máme v rozšíření této práce, zaměříme se na osobu terapeuta a terapeutický vztah, který chápeme jako základní proměnné terapeutického procesu..

Návrh Gallacher (1992b) z kognitivní perspektivy, která se vyvíjí Sara Baringoltz, Jedná se o školení skupin na základě terapeutického dohledu. Výcvik přes skupinové zařízení upřednostňuje rozmístění různých pohledů a úhlů pohledu před prezentovaným problémem, dosahování zesílené a obohacené vize jak paradigmatu pacienta, tak terapeuta. Kromě toho působí jako prostor sporu a podpory terapeutům, kteří upřednostňují vztah pacient-terapeut. Jsou supervizní, protože je analyzován pacientův problém a jsou vyvíjeny strategie pro jeho řešení. Konečně, jsou terapeutické, protože analyzují systém víry terapeutů a jejich interakci s pacientem, snaží se o jejich flexibilizaci, což umožňuje odhalit terapeutovy nefunkční přesvědčení a schémata, která by mohla bránit rozvoji terapie..

Jako příklad, nedávno přijatý terapeut léčil rodinu, jejíž identifikovaný pacient představoval několik potíží v sociální oblasti. Po 2 týdnech matka řekla psychologovi, že nevidí velké změny a nevěděla, co dělat se svým synem; pro ni “to bylo všechno špatně”. Tváří v tvář této otázce se terapeut ptal: ¿proč nedosahuji velkých změn? ¿Bude to, že nebudu sloužit jako profesionál? ¿Budu se mýlit? Tváří v tvář těmto otázkám se skupina terapeutických supervizorů pokusila tyto kognitivní deformace zpochybnit: zpochybňovat důkazy: ¿Co si myslíš, že z jednoho pacienta nesloužíš jako profesionální? ¿Případ se nezměnil? ¿Pro koho jsou velcí a pro koho jsou malí? prostřednictvím odplaty: ¿nebude to tak, že očekávání této matky bylo velmi ambiciózní? ¿Nebude to, že tato dáma, pro očekávání velkých změn, nemůže vidět ty, které pro ty malé nepřestávají být důležité hodnoty? ¿je to moje selhání (terapeut)? ¿To se mi stane?

To umožnilo terapeutovi zkoumat a analyzovat její kognitivní deformace, což ji vedlo k získání širšího pohledu na situaci, která měla výrazný dopad na rozvoj terapeutického procesu.. “Skupina terapeutického dozoru je cestou k obohacení osobního smyslu terapeuta, je otevřen reflexně-zážitkový prostor, kde terapeuti naleznou jiné místo od individuálního dohledu, včetně samotného rozboru, který si uvědomuje své vlastní přesvědčení. nefunkční a jeho spojení s nerozpoznanými emocemi, které umožňují větší růst jak profesionálně, tak individuálně (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró poukazuje na to, že koncepce terapeutického procesu do značné míry závisí na přijatém psychoterapeutickém modelu. Konstrukce pacienta a terapeuta konfigurují význam, který změnu usnadňuje, brání nebo zastavuje. Minuchin (1986, str. 23) ze systémového hlediska uvádí, že existuje mnoho rodinných terapeutů, kteří jsou navzdory velkolepým intervencím nesprávní, pokud nesouvisí s porozuměním a základními potřebami rodiny.

Pro Lamberta (1989) “Psychoterapeut je důležitým faktorem v procesu a výsledku psychoterapie, vliv terapeuta zůstává významný i ve studiích, kde byli odborníci vybráni, vyškoleni, kontrolováni a sledováni, aby se minimalizovali rozdíly v jejich praxi.”.

Shrnutí

Chcete-li jít syntetizovat, v podstatě školení vyžaduje praktický teoretický výcvik, protože teoretický představuje referenční rámec pro pochopení jednotlivých způsobů zpracování informací každého pacienta a řídí operace pro změnu prostřednictvím různých technik. Rovněž se však má za to, že přehnaná kontrola a dogmatismus terapeuta narušuje jejich flexibilitu a jsou prediktory špatných výsledků. Na druhou stranu, flexibilnější a otevřenější přístup souvisí s pozitivními výsledky v psychoterapii.

V důsledku toho, osoba terapeuta je zapojena do vazby a reakce změny; proto je nutné pracovat s klinickými materiály v supervizích, účastnit se konferencí, seminářů, kongresů apod. Baringoltz (1992c) říká “je zásadní zaměřit se na charakteristiky kognitivního smyslu terapeuta, který působí v síťovém propojení vlastních přesvědčení s tím, co má pacient.”

Vzhledem k tomu, že terapeut obecně přebírá závazek k psychoterapeutické práci, je jejich terapeutický nástroj jejich vlastní osobou, je nezbytné, aby pak měli prostor pro týmovou práci, kde se cítí spokojeni a doprovázeni, osoba pracující jako terapeut a osoba, která pracuje jako terapeut. svých vrstevníků. Stejně tak má značnou hodnotu skutečnost, že mají prostory pro rekreaci, odpočinek a realizaci humoru, které přinášejí relaxaci a efektivitu v jejich terapeutické práci..

Konečně je to relevantní terapeut má kreativní trénink, včetně pozorování sebe sama a vlastních zkušeností.

Na závěr všechny výše uvedené otázky jsme se rozhodli zaměřit tuto práci na osobu terapeuta. Domníváme se, že navzdory velkému počtu vyšetřování na toto téma je stále ještě mnoho co zkoumat.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Výskyt samotného terapeuta v terapeutickém procesu, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie kognitivní psychologie.