Fibromyalgie, více než fyzická bolest
Budete mít fibromyalgii? Antonia je 52 let stará žena. Žije život bez příliš mnoha omezení: pracuje ve dveřích, čistí farmu a stará se o svůj vlastní dům. Je to milý člověk, mluví se svými přáteli a sousedy, vždy s úsměvem. Téměř nikdy si nestěžuje, protože vždy musí jít dál, bez ohledu na to, jak je.
Ale jen ona zná oběť, kterou dělá každý den, aby vedla zdánlivě normální život. Cítí bolest v těle, v různých částech a difúzním způsobem. Těžko se aktivuje v dopoledních hodinách, protože se v noci nespokojí. Někdy cítí tolik bolesti, že nemůže dokončit mytí nádobí, nechává je mýdlem a později je vymaže. Jindy to vypadá, jako by měl v zádech dřevěný meč ...Budete mít fibromyalgii?
Lidé jako Antonia, kteří mají neustále bolestivé pocity, které se zdají být bez zjevného důvodu, mohou mít fibromyalgii. Obvykle je obtížné pochopit syndrom fibromyalgie, protože symptomy nejsou vnímány externě. Může se zdát, že tito lidé vymýšlejí tyto bolesti nebo si stěžují z žádného důvodu, takže omlouvají, že nemají dělat to, co mají dělat. Ale není tomu tak, protože jejich bolest je skutečná a jako taková trpí.
Co je fibromyalgie?
Na jedné straně byla fibromyalgie popsána obecně jako chronická bolest ve svalech a vláknité tkáni (vazy a šlachy), tj. ve svalovém a kosterním systému. Na druhé straně může být také definován jako přecitlivělost na bolest. Před podněty, které způsobují bolest, dává mozková odpověď více informací, jako by byla větší bolest, než by normálně produkovaly tento podnět. I když podnět, který vyvolává bolest, již neexistuje, bolest může přetrvávat.
Takhle, více než svalová změna, výzkum je snížen změnou centrálního zpracování, na úrovni dřeňového a mozkového. To může být způsobeno absencí analgetické aktivity (méně endogenních opioidů) a změnami hlavních neurotransmiterů spojených s centrální senzibilizací (méně serotoninu, norepinefrinu a dopaminu)..
Kromě bolesti obvykle také vykazují další příznaky, jako je únava, poruchy spánku, parestézie v končetinách, nedostatek koncentrace a někdy i afektivní symptomy, jako je deprese nebo úzkost..
Kámen na těle, který představuje hmotnost fibromyalgie
Ukázalo se, že fibromyalgie je velmi obtížný syndrom. Opravdu žádná zvláštní biologická nebo psychologická příčina nebyla odhodlána vysvětlit tyto bolesti. V každém případě to bylo naštěstí uznáno Světovou zdravotnickou organizací (WHO) v roce 1992.
Kritéria pro diagnostiku fibromyalgie spočívají v tom, že představují generalizovanou bolest v 11 (13) citlivých bodech těla (zejména v děložním čípku, zádech a kloubech, jako jsou lokty a kolena) po více než 3 po sobě následující měsíce. Kromě toho neexistuje žádná jiná patologie, která by vysvětlovala bolest.
Takto se tato ignorovaná bolest rozeznala a vydělala trochu víc hlasu. Toto hodnocení představovalo první krok a bylo velmi důležité, aby se tito lidé cítili více doprovázeni a mohli lépe čelit nemoci.
Je fibromyalgie chronickou bolestí?
Antonia, stejně jako mnoho jiných lidí, když pochybuje o příčině, která ji způsobila, že po dlouhou dobu trpěla těmito bolestmi, navštívila mnoho lékařů, aby zjistila příčinu a zmírnila její utrpení. Po dlouhou dobu na ni vpadl pocit beznaděje, dokud jí nebyla diagnostikována fibromyalgie. Nebylo to však konec, bylo velmi těžké přijmout, že tato bolest je chronická a že ho bude doprovázet po celý život.
Bohužel neexistuje žádný konkrétní lék na zmírnění bolesti fibromyalgie. Obvykle používané protizánětlivé léky nejsou účinné, protože neodstraňují bolest ani ji nezmírňují, ale znovu se objevují. Je důležité to zdůraznit Fibromyalgie není degenerativní onemocnění, neničí klouby ani nezvratné poranění nebo deformace.. Proto je nutné demystifikovat falešnou víru, že utrpení z této nemoci může vést k vážným problémům s mobilitou a dokonce se musí uchýlit k pomoci invalidního vozíku..
Ačkoli pro syndrom fibromyalgie není zjištěna žádná konkrétní příčina nebo léčba, může to vést ke zvýšení kvality života. Člověk se může naučit, aby se o sebe postaral takovým způsobem, aby se bolest nezvyšovala, aby byla alespoň udržována či dokonce snížena. Změna je možná.
Je vhodné pokračovat v aktivitách nebo je lepší odpočívat?
Normálně lidé s fibromyalgií pociťují potřebu vykonávat mnoho činností a netráví čas v klidu. Tak moc, že přichází čas, kdy jsou extrémně vyčerpaní, a pak potřebují odpočívat hodiny a někdy i dny, protože bolest, kterou cítí, je tak intenzivní, že jim neumožňuje pohybovat se..
Nejedná se tedy o řetězení aktivit nebo odpočinek navždy. Je nezbytné najít střed, který se bude lišit podle osoby. Je velmi důležité, aby se lidé, kteří trpí fibromyalgií, naučili regulovat svůj rytmus aktivity a odpočinku.
Chcete-li regulovat své tempo činnosti a odpočinku, první věc doporučená je pozorujte a poslouchejte své tělo aby nedošlo k dosažení maximální úrovně bolesti (10, na stupnici od 0 do 10). Musí se naučit uvědomit si okamžik, kdy jsou na úrovni 5 a nechat se odpočívat. Tímto způsobem, vyhnou se vrcholu bolesti a únavy, ve kterých se domnívají, že nemohou dělat více a jsou nuceni úplně zastavit.
Je třeba poznamenat, že i když je více času věnováno odpočinku, Je vhodné provádět minimální denní fyzickou aktivitu se střední intenzitou, aby se zabránilo změně lokomotorického aparátu v důsledku nepoužívání. Nedodržení fyzické aktivity by mohlo zhoršit bolest, únavu, ztuhlost; nejen fyzický, ale i psychologický.
"Umění odpočinku je součástí umění práce"
-John Steinbeck-
Důležitost věnovat více času na odpočinek, aby nedošlo k dosažení maximálního pocitu bolesti implicitně implikuje snížení očekávání. To znamená, že v jednom dni nenavrhovat přílišné množství práce, stanovit cenově dostupnější cíle nebo rozdělit velké úkoly na menší a lépe zvládnutelné úkoly..
Je také prospěšné, aby tito lidé Naučte se být flexibilnější a méně náročný. Například, když jednoho dne nemohou dělat všechno, co plánovali, protože cítí větší bolest, musí se vyvarovat trápení a trestání, protože to jen zvýší jejich nepohodlí.
Může psychologická léčba zmírnit bolest??
Bylo prokázáno, že Lepší regulace emocionálních a relačních úrovní pomáhá zmírnit fyzickou bolest. Takto jim psychoterapie umožňuje získat lepší kvalitu života a zlepšit se v mnoha aspektech, jako jsou:
- Přijměte bolest a žijte s ní.
- Obnovte emocionální rovnováhu.
- Zvyšte kvalitu spánku.
- Zlepšit vztahy s ostatními, zejména s rodinou (kteří více trpí utrpením a bolestivými účinky syndromu fibromyalgie).
Lidé trpící fibromyalgií obecně (ne všechny, protože specifická osobnost nebyla definována), mají tendenci se věnovat a pomáhat ostatním více než sobě. Musí se naučit říkat "ne". Pomáhání ostatním je samozřejmě pozitivní, ale až na hranici, která nemusí zahrnovat zanedbávání.
Tímto způsobem je psychologická léčba zaměřena, mimo jiné, na to, aby se naučila pečovat o sebe a více se respektovala. Tento cíl znamená, že za určitých okolností je možné říci „ne“ a asertivněji.
Jak je tomu často, je snadnější říci, než udělá. Oni sami mohou vědět, že například odpočinek by jim pomohl cítit se lépe. Problém je v tom, že lidé s fibromyalgií nejsou zvyklí na odpočinek a když mají pocit vinyCítí potřebu dodržovat „své povinnosti“. Proto se musí naučit věnovat čas sobě, aniž by se o tom cítili špatně.
I když odpočinek se jeví jako jednoduchý cíl, pro mnohé z nich je tato otázka zpochybněna jejich identita a nějakým způsobem snižuje jejich hodnotu. Na základě studií založených na Kellyho teorii osobních konstruktů bylo zjištěno několik „konstruktů“ (adjektiv), které se vztahují k „dilematům“ (překážkám), které tito lidé musí dostat ke změnám, které potřebují. například "konstrukty" štědré versus sobecké.
Normálně, lidé s fibromyalgií jsou považováni za pracovité a štědré lidi a nevědomě, pokud odsunou své aktivity a „povinnosti“, mají pocit, že přestanou být takoví, stát se slabými a sobeckými lidmi. Z tohoto důvodu je jedním z cílů psychoterapie, aby si uvědomili, že odpočinek nebo žádost o pomoc od jiných lidí neznamená, že by se přestal být sám sebou.
Je důležité, aby změny byly v souladu s vaší identitou, aby mohly být skutečně významné změny.
Co jiného mohou udělat, aby se o sebe postarali??
Zdá se, že bolest fibromyalgie je nekontrolovatelná, nemůžete předvídat, kdy se zintenzívní a nic ji nemůže snížit. Podle „Teorie brány“ však můžete dosáhnout identifikovat určité situace, které "otevřou" bránu nebo "zavřít".
Bylo například pozorováno, že mnoho lidí s fibromyalgií souhlasí, že se cítí méně bolesti, když jsou uvolněnější a rozptýlenější, ve společnosti přátel a rodiny. Na druhé straně, aspekty, které zvyšují bolest, jsou: pocit napětí, stres, přemrštěný nebo znepokojený, například po práci, nadměrném cvičení nebo diskusi.
Jakmile si uvědomí, že tyto situace mají vliv na vnímání bolesti, bylo by to zmírnit ty aspekty, které zintenzivňují bolest a zvyšují ty, které ji snižují, jako jsou potěšující činnosti. Něco, co je snadné napsat, ale komplikované setkat se s lidmi, kteří strávili celý život za předpokladu oběti, která je mnohonásobně mučí více než samotná nemoc..
Fibromyalgie: bolest, kterou společnost nevidí ani nerozumí Utrpení fibromyalgie je něco velmi tvrdého: nevím, jak se dnes probudím a jestli se mohu pohnout. Vím, že nepředstírám, trpím chronickým onemocněním. Přečtěte si více ""Je-li bolest nadměrná a čelíte jí sama, je destruktivní." Je-li osoba spojena s ostatními a dá mu slova, je to zkušenost růstu. Sdílet a přijímat bolest jako příležitost k růstu “.
-Luigi Cancrini-