Delirium otupuje těžký syndrom abstinenčního syndromu

V průběhu historie se společnost přizpůsobila konzumaci alkoholických nápojů, stát se rysem některých kultur. Je to něco, co lze pozorovat ve večírcích, na koncertech a diskotékách, v tradicích, jako součást volnočasových zvyklostí mládeže a dokonce i v popularitě jevů, jako jsou velké lahve.

Je však třeba mít na paměti, že konzumace alkoholu může způsobit závislost, piják ztrácí kontrolu nad příjmem, což vede k závislosti na látce. A tato závislost není vyjádřena pouze zneužíváním látky, ale také znaky a symptomy, které se objevují, když přestanete pít alkohol. Mezi nejzávažnější jevy abstinence od alkoholu patří delirium tremens. Podívejme se, z čeho se skládá.

Mechanika abstinence

Jakmile byla závislost vygenerována, skutečnost, že předmět, ke kterému je závislý, způsobuje abstinenční syndrom, to znamená, že nepřítomnost látky v těle způsobuje symptomatické reakce. To je důvod, proč v mnoha případech nekončí alkoholismus tak jednoduché, jako je odstranění možnosti konzumace těchto druhů nápojů jednou provždy. Nedostatek této látky také vyvolává řadu příznaků, které mohou být samy o sobě nebezpečné.

Obvykle dochází k opačnému účinku než ten, který způsobuje látku, což znamená, že v případě depresivní látky (jako je alkohol) se objeví manické symptomy, zatímco u excitantů se abstinenční syndrom bude skládat z snížení celkové aktivity organismu. V každém případě, musí být kontrolováno stažení požadované látky, protože příliš náhlé zastavení dodávky může způsobit tyto syndromy.

V rámci abstinenčních syndromů souvisejících se zneužíváním alkoholu je ten, který je považován za nejzávažnější, takzvaný delirium tremens.

Co je delirium tremens?

To je voláno delirium tremens u Akutní zmatek způsobený deprivací alkoholu. To je způsobeno přerušením konzumace alkoholu u chronických konzumentů alkoholu, u kterých se vyvinula fyzická závislost, a často se objevuje po 4 až 72 hodinách abstinence..

I když se delirium tremens obvykle vyskytuje u pacientů, kteří přestali pít po nadměrné konzumaci alkoholu, je možné najít případy, kdy tento syndrom byl způsoben onemocněními, poraněním nebo infekcemi u jedinců s vysokou konzumací alkoholu v minulosti..

Příznaky delirium tremens

Hlavními příznaky tohoto syndromu jsou rozpad vědomí, ve kterém vizuální halucinace, bludy, emoční labilita a strnulost. Časté jsou také třesy, psychomotorická agitace a záchvaty.

Obecně platí, že delirium tremens má krátkou dobu trvání, ale nezávisle na tom je to nebezpečný syndrom, protože 20% případů je smrtelných v případě, že nedostáváte lékařskou pomoc, a dokonce i s tímto 5% případů končí při smrti pacienta.

Fáze delirium tremens

V první fázi se začínají projevovat vegetativní symptomy, jako je úzkost, tachykardie, závratě, neklid a nespavost způsobené vzestupem norepinefrin v krvi. Pokud se dostanete do druhé fáze, asi 24 hodin po jejím vzhledu, intenzita předchozích symptomů se zvyšuje s nekontrolovatelnými třesy a intenzivním pocením. Také se mohou objevit záchvaty.

Nakonec ve třetí fázi (definování delirium tremens) se objevuje stav poruchy vědomí zvaný obnubilace. Toto je definováno sklonem k rozptýlení a zmatku, spolu s hlubokou dezorientací. Nejcharakterističtějším rysem této fáze je výskyt zrakových halucinací (obvykle mikrozoopsií) a bludů spolu s vysokým pocitem úzkosti. Také dochází k agitaci, tachypnoe, hypertermii a tachykardii.

Možné ošetření

Vzhledem k tomu, že delirium tremens je problém, který může způsobit smrt pacienta, vyžaduje okamžitou hospitalizaci těch, kteří vykazují popsané symptomy, může být nezbytné vstoupit na JIP..

Léčba, která má být aplikována, bude mít jako základní cíle udržet pacienta naživu, vyhnout se komplikacím a zmírnit příznaky. Bdělost postižených bude tedy konstantní a bude sledovat její vodní rovnováhu a životní funkce.

Ačkoli specifická opatření budou záviset na případu, podávání diazepamu, lorazepamu a chlortrapdraselného kationtu je časté, aby se dosáhlo sedace pacienta, hydroelektrolytické kontroly s cílem udržet hydrataci pacienta a podávání vitamínů pro udržení správné funkce. organismu. Stejně tak, haloperidol je také běžně používán ke kontrole psychotického procesu a halucinací.

Závěrečná úvaha

Ačkoliv nadměrná konzumace alkoholu je nebezpečným jevem, a ti, kteří přestali pít z dobrých důvodů, je nutné, aby ti, kteří se rozhodnou přestat pít, brali v úvahu fyzickou závislost, kterou jejich tělo s touto látkou udržuje..

V případech závislosti nebo dlouhodobého užívání návykových látek (včetně léků, jako jsou trankvilizéry nebo antidepresiva) je nezbytné, aby k vysazení látky docházelo postupně, protože v počátečních kompasech tělo potřebuje určitou dávku přípravku. aby látka fungovala správně.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že se lze vyhnout zdravotním rizikům spojeným s delirium tremens včas odhalit případy závislosti na alkoholu, který vám umožní uzavřít pasáž na alkoholismus. Použití tohoto druhu nápojů je společensky velmi přijímáno a rozšiřováno ve všech typech souvislostí, a proto může být odhalení jejich prvních příznaků komplikované vzhledem ke stupni normalizace zneužívání těchto látek..

Chcete-li znát některé z příznaků, které naznačují přítomnost alkoholismu, můžete si přečíst tento článek: "8 příznaků závislosti na alkoholu".

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Correas, J., Ramírez, A. & Chinchilla, A. (2003). Příručka psychiatrických nouzových situací. Masson.
• Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. In: Ferri FF, ed. Ferriův klinický poradce. 1. ed. Philadelphia: PA Elsevier Mosby; str. 357.
• Golberg, D. a Murray, R. (2002). Maudsley hanbook praktické psychiatrie. Oxford.
• Marta, J. (2004). Praktický přístup k deliriu. Masson.
• O'Connor, P.G. (2016). Poruchy užívání alkoholu. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman je Cecil medicína. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; kap. 33.