Příčiny, účinky a léčba alkoholické neuropatie

Neuropatie, nebo klinické poruchy nervového systému, jsou velkou skupinou heterogenních onemocnění, která ovlivnit nervy zodpovědné za práci těla. Zatímco některé ovlivňují periferní nervový systém, což má za následek změny motorických schopností a citlivosti, jiné napadají autonomní nervový systém.

Alkoholická neuropatie, porucha nervového systému způsobená konzumací alkoholu, Je to periferní postižení. Podívejme se, jakým způsobem se projevuje nervové poškození alkoholického původu.

• Související článek: "8 příznaků závislosti na alkoholu"

Klinika alkoholické neuropatie

Lidé závislí na alkoholu trpí akcentem na nervový systém. Téměř 10% alkoholiků, kteří konzumují vysoké dávky ethanolu chronicky skončí s alkoholickou neuropatií v některých jejích formách.

Tito pacienti s alkoholickou neuropatií trpí poškozením axonů neuronů a osoby odpovědné za citlivost. Bilaterální parestézie se vyskytují jak v pažích, tak v nohou, znecitlivění, pocit brnění a parestézie, které jsou více zdůrazňovány v rukou a nohou. Kromě toho se mohou vyskytnout poruchy chůze a držení těla v důsledku degenerace nebo atrofie mozečku, nystagmu, krátkého a nedobrovolného pohybu očí..

Naštěstí postihuje autonomní nervový systém, který udržuje vitální funkce, jako je dýchání, srdeční kontrakce atd., v tomto onemocnění je mírný. Nejdůležitějším autonomním symptomem je neschopnost mít erekci a udržet ji, tj. Impotenci. Existují však autonomní symptomy, pokud je alkoholická neuropatie doprovázena syndromem charakteristickým pro osoby závislé na alkoholu: Wernickova choroba.

• Možná vás bude zajímat: "Co jsou to axony neuronů?"

Wernickova encefalopatie

Wernickova encefalopatie, která není exkluzivní, ale zejména alkoholická, se skládá z neschopnost pohnout očima, potíže s koordinací pohybů organizovaný a stav zmatenosti, kdy je pacient naprosto dezorientovaný. Když někdo trpí tímto onemocněním spolu s alkoholickou neuropatií, mluvíme o polyneuropatiích, protože oba syndromy koexistují.

Je to lékařská pohotovost který vyžaduje okamžité podání thiaminu (vitamin B1). Když je tento příznak vyřešen, pacient začne ukazovat amnéziový obraz. Je to Korsakoffova psychóza.

Korsakoffův syndrom

Druhá fáze tohoto syndromu se nazývá Korsakoffova psychóza. Vyznačuje se tím neschopnost si pamatovat minulé události v čase (dočasné mezery), spiknutí a antegrádní amnézie.

Protože se tento pár syndromů vyskytuje téměř vždy společně, hovoří se o jediném Wernickeho-Korsakoffově syndromu, dvoufázovém onemocnění, kde nejzávažnější neurologické symptomy první, když jsou vyřešeny, se dostanou do amnestické fáze. druhé.

• Související článek: "Wernicke-Korsakoffův syndrom: příčiny a symptomy"

Příčiny alkoholické neuropatie

Většina neurologických onemocnění spojených s konzumací alkoholu mají co do činění s deficitem vitamínů. Alkoholické nápoje, kromě potlačení hladu prostřednictvím jejich psychoaktivních vlastností, obsahují mnoho kalorií.

Mozek, po obdržení signálu, že došlo k tomuto hyperkalikovému vstupu, interpretuje, že by neměl jíst více a bránit hladovění. Takže, alkoholik se cítí nasycený, i když nic nejí výživný.

Konkrétně, jako ve Wernicke-Korsakoff, hraje thiamin rozhodující roli ve vývoji a rozlišení klinického obrazu..

1. Nedostatek thiaminu

Běžně se zjistí nutriční deficit tohoto vitaminu u pacientů, kteří chronicky zneužívali alkohol, pacienti, kteří často zvraceli nebo pacienti podstupující bariatrickou operaci..

Alkoholická neuropatie způsobená nedostatkem thiaminu začíná po odstranění těla tohoto vitaminu na dlouhou dobu. Začíná mírnou ztrátou pocitu, jemnými pocity pálení v nohou a křečem v nohou. Později se ztrácí citlivost končetin.

Ať už se jedná o čistou alkoholovou neuropatii nebo doprovázenou Wernickem-Korsakoffem, tento deficit bude vyřešen intramuskulární nebo intravenózní podání vitaminu B1.

2. Nedostatek piroxidinu

I když je častější, je možné, že neuropatie je částečně způsobena nepřítomností vitaminu B6. Jak jeho nadbytek, tak jeho nepřítomnost mohou způsobit neurologické poškození, ale při zneužívání alkoholu se nachází pouze jeho deficit. Stejně jako thiamin, může být detekován pomocí analytického.

3. Pellagra

Pellagra je nedostatek niacinu (vitamín B3) způsobený podvýživou nebo alkoholismem. Neurologické projevy jsou variabilní: ovlivňují centrální nervový systém a také periferní nervy.

Předpověď

Alkoholická neuropatie je závažné neurologické onemocnění, které musí být okamžitě léčeno. Naštěstí, jeho neodkladná manipulace obvykle vede k částečnému uzdravení, bez vážných dlouhodobých pokračování. V závislosti na závažnosti obrazu bude mít osoba, která onemocněla, více či méně zotavit.

V současné době je možné provést přesnou diagnózu alkoholové neuropatie pomocí analytických metod pro detekci deficitů vitamínů a elektrodiagnostické testy vodivosti nervů a elektromyogramy. Tímto způsobem může být léčba podávána rychle a účinně pro úplné uzdravení.

Léčba

Lékařský zákrok v případech alkoholické neuropatie vždy zahrnuje stažení látky, která ji produkovala. K podpoře regenerace se navíc používají doplňky vitamínu B, zejména B12 a thiamin. Jako podpora je důležité se ujistit že výživa pacientů je dostatečně výživná.