Příznaky, příčiny a léčba senzorických neuropatií

Velmi rozdílné faktory, od genetické dědičnosti po zánětlivá onemocnění, jako je lupus, mohou způsobit poškození nervů. Tyto poruchy jsou známé jako periferní neuropatie a způsobují symptomy související s dráhami smyslů, s pohybem nebo s autonomním nervovým systémem.

Jeden z nejčastějších typů periferní neuropatie je citlivý, který je charakterizován výskytem symptomů a známek spojených s vnímáním pocitů a vyskytuje se v důsledku poranění nervů.

V tomto článku budeme analyzovat nejběžnější příznaky, příčiny a léčby této poruchy.

• Související článek: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Co je periferní neuropatie?

Periferní neuropatie je kategorie onemocnění, která ovlivňují fungování nervů. Specifické důsledky těchto změn se liší v závislosti na tom, které nervy jsou zraněny; To je obyčejné způsobit smyslové a motorové deficity, stejně jako dysfunkce v orgánech a žlázách endokrinního systému.

Protože autonomní nervový systém také obsahuje nervová vlákna, periferní neuropatie je někdy spojena s poruchami funkcí, jako je dýchání, krevní oběh a regulace tělesné teploty..

Některé z nejčastějších příčin periferní neuropatie Zahrnují systémová onemocnění, jako je diabetes nebo lupus erythematosus, konzumace některých antibiotik, chemoterapie a radioterapie, trauma, nedostatek vitamínů a virové infekce. Někdy je přenášen dědičnými genetickými mechanismy.

• Možná vás zajímá: "Senzorická integrační porucha: typy, příčiny, symptomy a léčba"

Typy periferní neuropatie

Mluvíme o "mononeuropatii", kdy je postižení omezeno na jeden nerv, zatímco termín "polyneuropatie" se používá k označení případů, kdy jsou poškozeny více nervů stejné oblasti. Na druhé straně je multifokální mononeuropatie diagnostikována, pokud je více než jeden nerv poraněn nezávisle.

Označení "citlivá neuropatie" je vyhrazeno pro nervové poruchy, které ovlivňují smyslový systém, spojování primárně s dotekem a proprioception. V každém případě je velmi běžné, že se u stejné osoby objevují různé typy neuropatie.

Příznaky

Charakteristické příznaky smyslové neuropatie spočívají ve vývoji funkčních deficitů ve smyslech, stejně jako ve vzniku pocitů, které by neměly být vnímány nebo mají větší intenzitu, než se očekávalo. Příznaky smyslové neuropatie mají tendenci se vyskytovat symetricky v obou hemisférách těla.

Mezi symptomy deficitu, které nacházíme nedostatek citlivosti na hmatové podněty, jako pocity textury, vibrací nebo tlaku, stejně jako bolest. Kromě toho jsou obvykle problémy ve vnímání teplotních změn a snížení schopnosti detekovat intenzivní teplo nebo chlad.

Ztráta vnímání polohy těla, která je spojena se senzorickou neuropatií, je velmi charakteristická pro senzorickou neuropatii. rovnováhy, držení těla a koordinace pohybů, zejména když stojí a chodí. Symptomy jsou často výraznější na nohou, což dále mění tento typ funkce.

Na druhé straně se mohou výrazné pocity bolesti objevit v důsledku objektivně méně bolestivých podnětů (hyperalgézie) nebo které by neměly způsobit poškození vůbec (allodynie). Někdy jsou také vnímány svědění, brnění, pálení nebo bolest při střelbě bez identifikovatelné příčiny a mohou se objevit svalové třesy..

Ve velkém počtu případů dochází současně s dysfunkcí motorických nervů k senzorické neuropatii. Když se to stane, je nejběžnější, aby se senzorické symptomy objevily nejprve v dolních končetinách a následně se vyvíjely. Příznaky motorického typu, jako je svalová slabost a poruchy chůze.

Příčiny této poruchy

Vědecká obec identifikovala velký počet možných příčin senzorické neuropatie. Některé z nejběžnějších jsou následující:

• Zánětlivá onemocnění, jako je lupus systémový erytematosus, roztroušená skleróza, sarkoidóza, syndrom Guillain-Barré nebo malomocenství.
• Endokrinní a metabolická onemocnění, jako je diabetes mellitus, hypotyreóza, amyloidóza nebo chronické onemocnění ledvin.
• Nemoci kostní dřeně, jako jsou lymfomy.
• Traumatická zranění v nervech smyslů.
• Zdvih, zejména ischemie.
• Genetická dědičnost nemocí jako Charcot-Marie-Tooth a Friedreichova ataxie.
• Kontakt s toxickými látkami, jako jsou jedy a těžké kovy.
• Nedostatek vitamínů A, B1, B12 a E nebo nadbytek vitaminu B6 (pyridoxin).
• Chronické zánětlivé reakce v nervových vláknech.
• Změny krevního oběhu v postižených nervech.
• Spotřeba léků jako fluorochinolony.
• Chemoterapie a radioterapie.

Léčba a drogy

Léčba symptomů senzorické neuropatie je zaměřena především na identifikaci základní příčiny, aby se korigovalo jádro změn. Pokud to není možné, je léčba zaměřena na zmírnění specifických symptomů.

V tomto smyslu obvykle se používají analgetické léky (včetně terapeutického konopí), jakož i antidepresiva a antikonvulziva. Mezi antidepresiva patří duloxetin a tricyklické látky, jako je nortriptylin a amitriptylin, zatímco gabapentin, pregabalin a valproát sodný jsou nejčastěji užívanými antiepileptiky..

Na druhé straně, nedávný výzkum naznačuje, že transkutánní elektrická neurostimulační terapie může být velmi účinná při snižování symptomů bolesti, ačkoli výsledky jsou udržovány pouze v průběhu léčby..

V případech, kdy dochází k neuropatii komplikace v případě diabetes mellitus, zvládání hladin glukózy v krvi může být dostačující k nápravě problémů.