Příznaky, příčiny a léčba Sandifer syndromu
Lidské tělo je složitý organismus, který má různé systémy věnované různým životně důležitým funkcím pro naše přežití a které obecně působí koordinovaným a správným způsobem..
Jedním z těchto systémů je zažívací ústrojí, díky kterému můžeme do živin začlenit potřebné živiny. Někdy však tento a další tělesné systémy mohou představovat problémy nebo změny, jako jsou malformace nebo nesnášenlivost, nebo mohou do činnosti vstoupit různé nemoci, zranění a poruchy..
Syndrom Sandifer je jednou z těchto poruch, ke které dochází v dětství a způsobuje různé příznaky, ačkoli to není považováno za nebezpečné pro dítě.
Sandiferův syndrom: popis a symptomy
Sandifer syndrom je porucha, která je často katalogizována jako paroxyzmální motor, ve kterém existují motorické symptomy vyplývající ze změn v zažívacím systému. Je to onemocnění, které se objevuje u dětí a zejména v prvních letech života, i když se může objevit kdykoliv mezi narozením a dospíváním, přičemž věk vzhledu je 18 měsíců..
Děti s Sandiferovým syndromem zažívají trhliny a křeče trvající několik minut (obvykle mezi jednou a třemi) v oblastech, jako je hlava, ruce nebo nohy s hyperextenzí a různými rotacemi. Často způsobují torticollis, ztuhlé držení těla a zadní oblouk. V některých případech se objevuje také obstrukční apnoe. Tyto motorické změny se mohou objevit v různých časech dne, ale mají tendenci se objevovat zejména po požití a obecně přestávají během spánku.
V tomto smyslu je dalším z hlavních symptomů přítomnost ezofagitidy nebo zánětu jícnu. Často mají anémii způsobenou nedostatkem železa, nechutenstvím a dysfagií, zvracením a bolestí břicha. Mohou se objevit také hypotenze, slabost a únava.
Příčiny tohoto onemocnění
Má se za to, že etiologie Sandiferova syndromu se nachází v trávicím traktu. Obecně je spojena s přítomností refluxu během trávení, částečně regurgitací potravy, jak prochází ze žaludku do jícnu..
Další možnou příčinou je, když má dítě hiátovou kýlu, ve které část trávicího traktu prochází přes membránu a přechází do hrudníku místo břicha. To může způsobit bolest u dítěte a následně způsobit výše uvedený reflux.
To je spekuloval, že v mnoha případech svalové spazmy jsou výsledek pokusu snížit úroveň bolesti, která způsobí gastroezofageální reflux..
Ačkoliv se tyto příznaky jeví jako neurologické, jako obecné pravidlo na úrovni mozku, dítě vykazuje neurotypickou neuronální aktivitu, přičemž na úrovni elektroencefalogramu nejsou pozorovány žádné změny. Syndrom Sandifer by tedy nebyl způsoben mozkovým nebo nervovým problémem, nikoli křeči epileptických záchvatů (s nimiž je tato porucha často zmatená)..
Změny chování
Ačkoli Sandiferův syndrom neznamená existenci změn chování, je třeba vzít v úvahu, že v závislosti na délce trvání a době vzhledu může bolest odvozená z problémů, které ji generují, generovat v dítěti určitý strach podmíněný skutečností krmení. , To může způsobit problémy, jako je omezené jídlo nebo odmítnutí jíst, ačkoli v dlouhodobém horizontu může být tento strach uhasen, protože příjem potravy nastane bez bolesti..
Také přítomnost anémie může způsobit nečinnost a nedostatek motivace u dítěte, a poruchy spánku, které se mohou pohybovat od insomnie po hypersomnii.
Ošetření
Syndrom Sandifer je porucha, jejíž prognóza je pozitivní a má dobrou úroveň zotavení, vzácné komplikace pro dítě. Je však důležité, aby existovala včasná diagnóza, která by zabránila možným problémům a hledala léčbu, která by odstranila nebo omezila problém trávicího systému, který ji vytváří..
V tomto smyslu se snaží o léčbu problému vyvolaného syndromem. Obvykle je zavedena léčba gastroezofageálního refluxu, ve které farmakologicky způsobuje snížení hladiny žaludeční kyseliny. Také může být vyžadován chirurgický zákrok pokud je to způsobeno hiátovou kýlou nebo léčba refluxu není účinná.
Kromě toho musí být léčeny další možné symptomy, jako je anémie způsobená nedostatkem železa a zánět v případech ezofagitidy..
Bibliografické odkazy:
- López, J.M. (1999). Motorické paroxyzmální poruchy. Rev Neurol; 28 (161): 89-97.
- Quintero, M.I .; López, K.; Belandria, K .; Navarro, D. (2012). Sandiferův syndrom. O gastroezofageálním refluxu u dětí. Gen 66 (2). Caracas
- Sherman, P. et al. (2009). Globální konsenzus založený na důkazech o definici gastroezofageálního refluxního onemocnění u pediatrické populace. Am. J. Gastroenterol., 104: 1278-1295.