Příznaky a léčba serotoninového syndromu
Serotoninový syndrom je klinický stav spojený s nežádoucí reakcí na antidepresiva. Kromě toho, co si můžeme myslet, studie uvádějí, že incidence vzrostla v důsledku zvýšení spotřeby těchto léků. Obvykle dochází ke ztrátě koordinace, horečce, tachykardii, křečím, dýchacím potížím ... V nejzávažnějších případech může dokonce způsobit smrt.
Pro ty, kteří tento termín nikdy neslyšeli, stojí za to mít na paměti a znát jeho příznaky. A tak v průměru mnozí věří, že serotoninový syndrom je způsoben výhradně nesprávným užíváním antidepresiv. Zejména k jednomu zneužití. Je třeba říci, že tato nepříznivá odezva vždy vychází z této skutečnosti. Je to víc, ve většině případů nejsou spouštěče vždy jasné.
Serotoninový syndrom je lékařská pohotovost, která je málo známá, ale ročně se zvyšuje v důsledku zvýšeného užívání proserotoninergních léčiv.
Jak již víme, každý člověk reaguje každým způsobem před chemickým činidlem a lékem. Někdy se lék namísto metabolismu hromadí, což vede k nepatrnému přebytku stimulace na určitých receptorech.. Tato farmakologická nepravidelnost se může vyskytnout u každého pacienta bez ohledu na věk nebo zdravotní stav.
Ve většině případů je serotoninový syndrom (SS) obvykle mírný. Účinky netrvají déle než jeden den a jsou snadno léčitelné. Malá část lidí, kteří podstoupili léčbu antidepresivy, však trpí nejvíce nepříznivou a nebezpečnou reakcí.
Serotoninový syndrom a antidepresiva
Antidepresiva mají velmi specifický mechanismus účinku; v podstatě to, co dělají, je „inhibovat“ zpětné vychytávání serotoninu. Díky nim můžeme mít vyšší úroveň tohoto neurotransmiteru v našem těle, a to nejen v mozku. Je důležité si uvědomit, že serotonin se vyskytuje většinou v našem tenkém střevě. Díky této chemické látce je tedy naše nálada, chuť k jídlu, komunikace mezi neurony atd. Regulována.
Na druhou stranu to stojí za to mít na paměti antidepresiva nejsou k léčbě deprese podávána samostatně. Jsou účinné při poruchách úzkosti, generalizované úzkosti, posttraumatickém stresu, bulimii, obsedantně-kompulzivní poruše nebo premenstruační diaforetické poruše atd..
V současné době jsou nejvíce předepsanými antidepresivy pro jejich účinnost SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).. Spolu s neurologickými léky k léčbě Parkinsonovy nemoci nebo nejintenzivnější bolesti hlavy, které jsou nejvíce spojeny se serotoninovým syndromem.
Příznaky serotoninového syndromu
Serotoninový syndrom představuje se symptomatickou triádou, která může jít z méně závažné na závažnější: autonomní dysfunkci, neuromuskulární excitaci a změnu mentálního stavu. Tyto účinky se projeví, když je v našem těle příliš vysoká hladina serotoninu. Pokud k tomu dojde, je stimulována řada velmi specifických receptorů: 5-HT1A a 5-HT2A.
Tyto receptory indukují kaskádu velmi širokých buněčných biochemických účinků, které postupně po sobě zanechávají řadu změn a určují fyzicko-organické a mentální události. Jsou to následující:
- Tachykardie.
- Horečka.
- Nevolnost a zvracení.
- Průjem.
- Střevní poruchy.
- Svalové třesy.
- Zmatenost a úzkost.
V nejzávažnějších případech může tento stav dosáhnout komatu. Existují komplikace dýchacích cest, svalová rigidita, závažná hypertermie a ztráta vědomí.
Proč se to děje a jak se léčí serotoninový syndrom?
Jak jsme uvedli na začátku, spouštěče serotoninového syndromu nejsou vždy jasné. Existují však některé rizikové faktory, které stojí za to mít na paměti.
- Lidé s vyšším rizikem trpícího serotoninovým syndromem jsou pacienti s chronickými onemocněními, zejména kardiovaskulární.
- Dalším běžným výskytem jsou alergické reakce. Existují lidé, kteří při zahájení léčby serotonergními léky zažijí neočekávanou reakci. Proto je vždy vhodné začít s nízkými dávkami a sledovat možné reakce pacienta.
- Také užívání jiných léků k léčbě různých onemocnění nebo specifických problémů zvyšuje riziko, že tyto léky interagují s antidepresivy. Proto je důležité mít vždy odpovídající lékařský dohled v každé medikaci, kterou užíváme.
Léčba serotoninového syndromu
Když člověk přijde do zdravotního střediska se zřejmými příznaky serotoninového syndromu, první věc bude určit závažnost. Obvykle příznaky vymizí po 24 hodinách. Podávání léčiva se suspenduje a hodnotí se podávání jiného typu terapie.
V případě, že příznaky jsou závažnější, přistoupíme k přijetí. Obvykle je nejčastější podávání intravenózních tekutin a neustálá pozornost, aby nedošlo k ochlazení a hypertermii. Pokud je však serotonergní toxicita závažná, léčba je již mnohem složitější a bude založena především na udržení životních funkcí pacienta a zajištění jejich přežití..
Nicméně, Jak jsme uvedli, nejběžnější je, že nepříznivé účinky antidepresiv jsou téměř vždy mírné. Jsou specifická varování, reakce našeho těla varují před nutností snížit dávku nebo vyzkoušet jiný lék. Proto máme vaše příznaky a neváhejte se poradit s odborníky, pokud máte nějaké dotazy nebo obavy.
Antidepresiva: typy, účinky a kontraindikace Antidepresiva jsou užitečná, nezbytná a účinná, ale pouze v některých případech a po určitou dobu, vzhledem k jejich vedlejším účinkům. Přečtěte si více "