Vlastnosti aripiprazolu a vedlejší účinky tohoto léku

Utrpení různých duševních poruch ze strany obyvatelstva znamenalo, že v průběhu dějin se hledaly různé mechanismy a opatření, která by se uplatňovala za účelem léčení takovýchto postižení. Dokonce v kulturách předků a prehistorie, rituály takový jak trepanation byli provedeni pro tento účel. V průběhu let však byly zdokonaleny různé metodiky, které jsou vysoce účinné při léčbě těchto poruch.

Mezi nimi nalézáme syntézu látek, které eliminují nebo redukují symptomy: psychotropní léky. Pokud jde o schizofrenii, nyní se má za to, že farmakologická léčba má velký význam pro udržení a stabilizaci pacientů. Y Mezi více existujícími psychotropními léky můžeme najít aripiprazol, o kterých budeme v tomto článku hovořit.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Aripiprazol: co je?

Aripiprazol je psychofarmakum klasifikované jako antipsychotikum nebo neuroleptikum, léčiva speciálně navržená tak, aby pozitivně ovlivňovala snížení a odstranění symptomů schizofrenie a psychotických poruch, jako jsou bludy a halucinace a psychomotorická agitace.

V rámci antipsychotik je klasifikován jako atypický, protože jeho vznik je založen na pokusu o vypracování účinných léků při léčbě těchto symptomů, aniž by se projevila úroveň vedlejších účinků, které mají typické nebo klasické účinky, a také zvýšení účinnosti při léčbě typu symptomatologie. (ty symptomy, které snižují funkčnost dovedností přítomných u pacienta, jako je ochromení myšlenky a apatie), že typická antipsychotika neošetřují nebo mohou dokonce poškodit.

V tomto úkolu je obzvláště efektivní a přispívá k boji s pozitivní i negativní symptomatologií. Navíc má tu výhodu, že má možné podání ve formě intramuskulární injekce v depotním formátu (pomalé uvolňování) na měsíční úrovni, v těchto případech není nutné užívat lék perorálně kontinuálně.

• Možná vás bude zajímat: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Mechanismus působení

Aripiprazol je, jak již bylo řečeno, atypické antipsychotikum. Stejně jako u většiny tohoto typu neuroleptik, jeho účinky jsou způsobeny jeho působení na dva systémy neurotransmise: dopamin a serotonin. Jeho mechanismus účinku je však poněkud odlišný od zbytku atypických, pokud jde o dopamin.

A i když většina antipsychotik, jak typických, tak atypických, obvykle působí blokováním dopaminových D2 receptorů v mozku, není tomu tak v případě aripiprazolu. Tento lék je ve skutečnosti částečným agonistou D2 receptorů, v zásadě upřednostňuje jeho přítomnost v mozku. To by v zásadě umožnilo zvýšení pozitivních psychotických symptomů, ale určitá věc je, že je snižuje.

Tato redukce je vysvětlena účinkem na serotonin. Zbytek atypických látek zmenšuje mozkový serotonin takovým způsobem, že přestane inhibovat dopamin v oblastech, které nevyžadují jeho snížení, takže blokovací účinek, který obecně vyvolávají, má vliv na mezolimbickou dráhu (pozitivní symptomy protože halucinace jsou produkovány nadbytkem v této dráze), ale v kortexu je uvedený blokovací účinek snížen a kompenzován inhibicí inhibitoru (serotoninu).

V případě aripiprazolu se tento účinek vyskytuje částečně u některých typů receptorů serotoninu, které jsou lékem blokovány, zatímco na druhé straně stimulují jeho syntézu jako částečný agonista 5-HT1a receptorů. To přispívá k poklesu hladiny dopaminu v některých oblastech, zatímco na obecné úrovni se zvyšuje v jiných oblastech..

• Možná vás bude zajímat: "Části lidského mozku (a funkcí)"

Indikace

Hlavní indikací pro aripiprazol je léčba schizofrenie a jiných psychotických poruch. V tomto smyslu pomáhá snižovat nebo eliminovat pozitivní příznaky, buď ve formě halucinací, rozrušení nebo změn chování, zároveň má pozitivní vliv na negativní (apatie, chudoba myšlení a afektivní zploštění mezi ostatními). Používá se také k udržení stabilních těch, kteří trpí těmito poruchami, od patnácti let.

Také se účinně používá v léčbě manických epizod v kontextu bipolární poruchy, od třinácti let věku. Nejen v léčbě akutních krizí, ale také v prevenci nových epizod. Nicméně, u některých předmětů je možné, že spotřeba tohoto léku vyvolá manické epizody.

Kromě výše uvedených indikací je tento lék někdy používán také při léčbě problémů, jako je porucha Tourette nebo autismus, obvykle za účelem kontroly jeho klinických projevů..

Vedlejší účinky

Aripiprazol je sice velmi užitečný v mnoha poruchách, ale je psychotropní lék, který může vést k četným vedlejším účinkům různé závažnosti..

Mezi nejčastější můžeme najít přítomnost ospalosti a únavy, přibývání na váze, bolest hlavy, zvýšená chuť k jídlu, nervozita, hypersalivace, svalová bolest, gastrointestinální poruchy, průjem nebo zácpa a problémy s rovnováhou. Častá je nespavost a úzkost. Další závažnější by mohlo být změněné vědomí, hyperglykémie, respirační úzkost, ztuhlost svalů, poruchy zraku, arytmie a dyskineze, stejně jako sebevražedné myšlenky. Na rozdíl od jiných antipsychotik není přítomnost sexuálních nebo motorických změn častá.

Kromě toho bylo v posledních letech pozorováno, jak bylo podávání tohoto léku v některých případech spojeno (ačkoli to není běžné) s \ t zvýšená impulsivita, patologické hráčství, hyperfagie, zvýšené libido a hledání sexuálních vztahů a existence kompulzivního chování, jako je nakupování. Stručně řečeno, v některých lidech je spojena s existencí ztráty kontroly nad impulsy, což může mít pro dotyčnou osobu různé důsledky..

Kontraindikace a rizika

Aripiprazol je velmi účinný lék, který může vyvolat různé účinky v organismu, je schopen předpokládat značné riziko a je kontraindikován u různých typů populace..

Mezi těmi, kdo by tuto drogu nesměli konzumovat, můžeme najít ty, kteří na ni mají alergie nebo na kteroukoliv z jejích složek. Tyto léky také vysoce kontraindikují ty lidi, kteří trpí demencí a v těchto případech zvyšují riziko úmrtí subjektu.. Přítomnost kardiopatií nebo kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění Také tento lék kontraindikován.

Lidé s diabetem by se měli tomuto léku vyhnout, protože jeho konzumace může výrazně zvýšit hladinu cukru a vést k nebezpečné hyperglykémii. Pacienti s onemocněním jater nebo ledvin by neměli používat aripiprazol, pokud je jejich stav těžký, nebo alespoň by měli hodnotit dávky, které konzumuje lékař. Také lidé s epilepsií jsou vystaveni riziku závažných záchvatů, pokud užívají tento lék. Další z jeho kontraindikací je u těhotných žen a kojení, protože zvyšuje riziko pro plod a lék je přenášen placentou a mateřským mlékem..

Aripiprazol může interagovat s různými léky, což může být škodlivé. Mezi tyto léky patří některé z těch, které se používají při léčbě HIV, stejně jako antidepresiva, antihypertenziva a některá antikonvulziva.. Neměla by být konzumována společně s alkoholem nebo jinými drogami.

Pokud jde o ztrátu kontroly podnětů, osoby, které již trpí poruchou tohoto typu, subjekty s látkovou závislostí (ať už jsou nebo nejsou již neobydlené), bipolární (i když je léčiva) a obsedantně-kompulzivní poruchou.

Bibliografické odkazy

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Příručka psychofarmakologie. Madrid, Editorial Panamericana Médica.