Účinky barbiturátů, mechanismy působení a toxicita

Úzkost a různé problémy, které mohou v našich životech způsobit, jsou dnes široce známé. Ale zatímco se má za to, že naše současné tempo života usnadňuje vzhled těchto typů problémů, pravdou je, že úzkost je známa již od starověku.

Během historie se snažili vytvořit různé techniky a účinné látky proti úzkosti. Jeden z nejúspěšnějších typů psychotropních léků až do příchodu benzodiazepinů byly barbituráty.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Barbituráty: co jsou?

Barbituráty jsou typem psycho-psychoaktivní drogy, to znamená, že má uklidňující a depresivní účinky na centrální nervový systém. Tyto léky jsou deriváty kyseliny barbiturové, která byla poprvé syntetizována Adolfem von Baeyerem v roce 1863. První léky, známé jako barbituráty, se však objevily až v roce 1903 pod vedením Emila Fischera a Josefa von Meringa. Jsou považovány za první psychotropní léky s hypnoticko-sedativními účinky.

Výkon barbiturátů na nervovém systému způsobuje vysokou míru sedace, uvolnění a snížení svalové a duševní aktivity. Mají velký účinek jako hypnotické, anestetické a analgetické. Kromě toho jsou užitečné při léčbě záchvatů a jiných motorických symptomů.

Na druhé straně barbituráty vytvářejí změny v náladě, jako mírné pocity euforie. Vzhledem ke své účinnosti při snižování úzkostných symptomů byly na určitou dobu léčbou volby symptomů úzkosti, deprese a nespavosti..

• Související článek: "Benzodiazepiny (psychodrugy): použití, účinky a rizika"

Rizika spotřeby

Barbituráty, i když jsou vysoce účinné při léčbě některých symptomů a problémů, jsou vysoce toxické a mají vysokou úroveň nebezpečnosti.

I přes jeho účinnost, použití barbiturátů Představuje vysoké riziko pro zdraví a vytváří velkou závislost. Kromě toho, dávky, které jsou terapeutické a ty, které jsou toxické, jsou velmi blízké, což může způsobit otravu a dokonce předávkování.

Předávkování barbituráty může vést k úmrtí v 1 ze 4 případů. Ve skutečnosti, existuje mnoho úmrtí spojených s předávkováním těmito léky, jako například Marilyn Monroe.

V současné době barbituráty byly vyloučeny benzodiazepiny, které mají vyšší úroveň bezpečnosti a zároveň nevytvářejí tolik závislosti nebo nevyvolávají takové závažné vedlejší účinky. Přesto jsou barbituráty stále používány lékařsky ve specifických případech, kdy jiné látky nejsou účinné, jako je anestézie při chirurgických zákrocích nebo při neuropsychologických průzkumech (vždy s vysokou úrovní kontroly)..

Rizika se násobí, pokud jsou barbituráty smíchány s jinými látkami. V kombinaci s depresivními látkami může způsobit respirační selhání. Jeho kombinace s alkoholem, antihistaminiky a depresivními léky zvyšují depresivní účinky a výsledek může být fatální. Na druhé straně může převzetí aktivujících látek při hledání účinků barbiturátů zase způsobit problémy se srdcem.

Další riziko velkého významu Musí to být v případech těhotných žen a kojících matek. Barbituráty, vysoce liposolní, mohou být přenášeny placentou a mateřským mlékem. Stejně tak předávkování může být nebezpečné pro život plodu a může dojít k potratu.

Některé vedlejší účinky

Spotřeba těchto látek může způsobit řady vysoce významných vedlejších účinků, to může dokonce vést k smrti. Některé z těchto účinků mohou být následující.

1. Nadměrná sedace

Barbituráty se používají jako anestetikum kvůli jejich silnému sedativnímu účinku. Ačkoli to může být někdy hledáno, může být škodlivé pro řádné fungování a osobní výkon tím, že způsobuje nadměrnou ospalost, která snižuje fyzické a duševní schopnosti jednotlivce.. Může způsobit mírnou paralýzu a brnění v různých částech těla.

2. Nekoordinace různých funkcí

Spotřeba barbiturátů může způsobit existenci problémů s fyzickou koordinací, je obtížnější chodit nebo dokonce mluvit. Neměli byste jezdit pod účinky tohoto typu léků, i když se nedostanete ospalost.

3. Kardiorespirační problémy

Barbituráty jsou psychofarmaka s velkou silou jako depresanty nervového systému, jak jsme právě komentovali. Tato deprese však může způsobit respirační problémy, a to iv extrémních případech existuje riziko vstupu do kardiorespirační zástavy.

4. Behaviorální disinhibice

Ačkoli, jako obecné pravidlo, barbituráty vytvářejí depresivní účinky na nervový systém, který je u některých lidí upoután, mohou produkovat vysokou úroveň zákazu chování, což může vést k činnostem, které by za normálních okolností nebyly prováděny. Ve skutečnosti, oni byli používáni jak předpokládaný “sera pravdy” \ t.

5. Riziko závislosti

Návykový potenciál tohoto typu látek je velmi vysoký, Generování závislosti s velkou lehkostí. Je také snadné spáchat zneužívání v jejich spotřebě, což je zvláště nebezpečné s tímto lékem. Hlavním důvodem je vysoká míra tolerance, která má tendenci způsobit, což nutně vyžaduje větší množství, aby bylo dosaženo stejných efektů jako v prvních záběrech..

6. Abstinenční syndrom

Když osoba se závislostí na barbiturátech přestane užívat, může trpět abstinenčním syndromem. V případě abstinence od barbiturátů je běžné vytvářet opačné účinky na spotřebu látky.

Konkrétně je snadné najít neklid, úzkost, agrese, gastrointestinální symptomy, nespavost nebo záchvaty. Mohou také nastat halucinace a bludy. To může způsobit pokles napětí nebezpečný pro přežití. V některých případech může být abstinenční syndrom smrtelný. To je důvod, proč jak užívání, tak i ukončení užívání těchto léků musí být předepsáno se zvláštní opatrností a postupně se stahovat.

Mechanismus působení

Fungování barbiturátů je založeno hlavně na usnadnění působení kyseliny gama-aminomáselné nebo GABA, která snižuje přetížení nervového systému tím, že ztěžuje vznik nervových impulsů a přenáší je..

Toto zvýhodnění GABA se provádí působením léku v iontových kanálech citlivých na uvedený hormon v mozku. Konkrétně obtížné pro vstup sodíku do neuronu, Zároveň usnadňuje vstup chloru do článku.

Typy barbiturátů

Barbituráty, podobně jako jiné léky, lze rozdělit do několika skupin v závislosti na tom, jak dlouho se projeví a jak dlouho účinky trvají. I když však účinky skončí, jejich vlastnosti způsobují, že v organismu zůstávají po dlouhou dobu. Můžeme identifikovat 4 typy barbiturátů.

1. Ultrashort akce

Ultra-krátce působící barbituráty Jsou charakterizovány poločasem trvání několika minut, spuštění jeho efektů sekund po spotřebě. V této skupině najdeme thiopental a methohexital.

2. Krátká akce

Jsou známé jako krátkodobě působící barbituráty jako hexobarbital, pentobarbital nebo secobarbital, které začínají své účinky mezi deseti a patnácti minutami po konzumaci. trvá asi 3 nebo 4 hodiny.

3. Průběžná akce

Mezitímní akce barbituráty obvykle trvá asi hodinu, než trvá 6 až 8 hodin. V rámci tohoto typu barbiturátů najdeme jednu z nejznámějších a nejpoužívanějších metod, jako je Wada test, amobarbital.

4. Dlouhá akce

Primidon a fenobarbital některé z příkladů dlouhodobě působících barbiturátů, které obvykle trvají déle než hodinu, ale které mají tendenci trvat přibližně 12 hodin.

Použití a aplikace

I když byly nyní v léčbě většiny stavů nahrazeny jinými látkami, v některých případech se barbituráty nadále používají. Níže jsou uvedena některá použití, která tyto látky v minulosti měly nebo měly v minulosti.

Neuropsychologický průzkum

Barbituráty se používají v některých neuropsychologických postupech. Příkladem je test Wada, ve kterém se amobarbital sodný používá k sedaci specifické oblasti mozku a určení funkčnosti oblastí souvisejících s aspekty, jako je lateralita, paměť nebo jazyk.

Anestetikum

Používají se některé barbituráty jak pro zahájení, tak pro udržení anestezie pacientů během různých chirurgických zákroků. Je to jedna z hlavních současných aplikací.

Záchvaty

Jednou z indikací určitých typů barbiturátů je jeho použití v případech, kdy se objeví křečes, díky tomu, že pomáhají kontrolovat motorické příznaky díky sedativnímu účinku a zesílení GABA, které napomáhají potlačovat uvolňování nervových impulsů.

Úrazy a mozkové příhody

Barbituráty jsou používány pro kontrolu a snížení účinků mozkových infarktů, stejně jako edémy způsobené různými traumatickými poraněními mozku.

Nespavost

I když se v současné době používají jiné typy sedativ, jako jsou benzodiazepiny, barbituráty byly v minulosti používány jako prášky na spaní.

• Související článek: "Bojovat proti nespavosti: 10 řešení lépe spát"

Úzkost

Stejně jako u nespavosti se v současné době používají jiné typy látek (nejčastější benzodiazepiny a některé antidepresiva) k léčbě úzkosti, ale v minulosti barbituráty byly hlavní látkou používanou jako léčba úzkosti.

Bibliografické odkazy:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologie chování. Základní manuál pro psychoterapeuty a kliniky. Madrid: Syntéza psychologie.

• Gómez, M. (2012). Psychobiologie Příručka pro přípravu CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M.; Cires, M .; Cruz, M.A. a Fernández, A. (2009). Klinická farmakologie. Havana: Redakční lékařské vědy; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Příručka psychofarmakologie. Madrid, Editorial Panamericana Médica.