Molindona používá a vedlejší účinky tohoto léku

Léčba schizofrenie byla a stále je oblastí s velkým významem na celém světě, neboť v tomto ohledu vytvořila velké množství výzkumů. Jedním z nejvíce prozkoumaných prvků je vytvoření různých látek s psychoaktivními účinky které umožňují snížení a kontrolu symptomů, z nichž hlavní jsou klasifikovány jako antipsychotika nebo neuroleptika.

V této skupině najdeme různé druhy látek, které jsou zařazeny do dvou velkých skupin: první generace nebo typická a druhá generace nebo atypická. I když to není nejznámější a ve skutečnosti byl jeho prodej v roce 2010 pozastaven, jedna z typických nebo první generace antipsychotik je molindon, o kterých budeme v tomto článku hovořit.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Co je Molindona?

Molindon je klasifikovaný psychotropní lék ve skupině antipsychotik, léky, které pomáhají bojovat proti symptomům poruch, jako je schizofrenie a chronická bludná porucha. Jeho působení přispívá ke snížení změn ve vnímání, jako jsou halucinace nebo bludy, a také způsobuje snížení úrovně aktivace mozku subjektu a dokonce snižuje jejich úroveň agresivity..

Je to fenylbutylpiperidin, stejně jako pimozid, a ačkoli to je zvažováno má profil podobný atypickým antipsychotikám, jako je quetiapin nebo clozapin, to je obecně považováno za typickou nebo první generaci antipsychotika (ačkoli některé studie považují to za atypický, tam je žádný důkaz ukázat, že jeho akce odpovídá této třídě neuroleptic) \ t.

Tento lék byl stažen z trhu jeho tvůrci v roce 2010. Ačkoli v různých studiích se molindon ukázal jako téměř stejně účinný jako ostatní antipsychotika, včetně jak typických, tak atypických, může však vyvolat řadu sekundárních příznaků. Jeho použití nebylo rozšířené a přestal být komercializován, ačkoli v některých místech můžete stále najít nějaký druhový derivát.

• Možná vás zajímá: "To jsou nejpoužívanější léky proti schizofrenii"

Mechanismus působení

Jako typický antipsychotik je hlavní mechanismus účinku molindonu založen na interakci na dopaminergní úrovni, kterou vytváří v mozku. Konkrétně působí blokováním dopaminových D2 a D1 receptorů. Jeho účinek a afinita k těmto receptorům je však mnohem nižší než účinek jiných antipsychotik. Kromě toho má také cholinergní a adrenergní účinky.

Tento účinek však není omezen na mezolimbickou dopaminergní dráhu (kde je u pacientů se schizofrenií přebytek dopaminu), ale spíše působí ne-specificky v mozku. To znamená, že další oblasti mozku, jejichž hladiny dopaminu byly v normálních nebo dokonce nízkých hladinách, také trpí poklesem hladin dopaminu, což může vést k nepříjemným sekundárním symptomům. To je to, co se děje s nigrostriatálními a tuberoinfundibulárními cestami, stejně jako s mezokortikálním.

Hlavní aplikace při poruchách

Molindon je léčivo, které kdysi mělo užitek při různých poruchách. Hlavní indikací, pro kterou byla schválena, je schizofrenie spolu s dalšími psychotickými poruchami. V tomto smyslu byl účinný při snižování úrovně aktivace a halucinací. Kromě toho to bylo viděno jak nějakého užitku pro léčbu poruch chování spojené s agresivitou a hyperaktivitou.

Vedlejší účinky

Molindon je psychotropní lék, který byl v té době považován za užitečný a účinný. V některých případech však může způsobit řadu averzivních a nežádoucích vedlejších účinků.

Nejběžnější je přítomnost ospalosti a sedace, jako většina neuroleptik. Kromě toho generuje významné snížení hmotnosti (něco neobvyklého u antipsychotik), retenci moči, hyperaktivitu, sucho v ústech, netěsnost obličeje, problémy se spánkem, jako je nespavost, problémy s močením, deprese nebo agitace..

Je důležité poznamenat, že se jedná o typickou neuroleptiku, se kterou jeho účinek na dopamin se vyskytuje nešpecificky na celém mozku. V tomto smyslu je obzvláště časté, že může vyvolat závažné motorické symptomy, jako je agitace, dyskineze nebo záchvaty.

Akathisia je poměrně běžná nebo neschopnost zůstat v klidu. Rovněž se mohou objevit sexuální symptomy spojené s produkcí prolaktinu (pokud je dopamin redukován v tuberoinfundibulárním traktu, bude dostupná produkce prolaktinu), jako je emise mateřského mléka nebo galaktorea (u obou pohlaví), snížené libido nebo změny. menstruačního cyklu.

Některé vzácné, ale závažnější sekundární symptomy jsou výše uvedená možnost mít záchvaty, přítomnost poruchy vidění, horečka, změny svědomí, vyrážky, tachykardie nebo bradykardie nebo dýchacích potíží. Existuje také riziko, že se může objevit maligní neuroleptický syndrom, což je potenciálně fatální syndrom, který je nezbytný pro kontrolu dávkování léku..

Kontraindikace

Jako hlavní kontraindikace, je třeba se vyhnout jeho společné spotřebě s alkoholickými nápoji a depresivních látek. Ani pacienti s epilepsií nebo s nízkou hladinou leukocytů a močových problémů, ani s karcinomem prsu (který může stimulovat).

Také pacienti s selháním ledvin a jater s tímto lékem by měli být obzvláště opatrní. Lidé s demencí by tento lék neměli konzumovat (ve skutečnosti Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) nepovolil jeho užívání v těchto případech), protože zvyšuje pravděpodobnost úmrtí během léčby u starších pacientů s těmito typy stavů. Během 12 let by se těhotné ženy a kojící ženy měly vyvarovat jejich užívání.

Bibliografické odkazy:

• Bagnall, A.M. Fenton, M .; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindon pro schizofrenii a těžké duševní onemocnění. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1. Číslo artiklu: CD002083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
• Imming, P; Sinning, C. a Meyer, A. (2006). Drogy, jejich cíle a povaha a počet drogových cílů. Nat Rev Drug Discov, 5 (10): 821-34.