Použití paliperidon palmitátu a vedlejší účinky

Psychotické poruchy jsou některé z nejznámějších a nejpozoruhodnějších pro většinu populace, přičemž schizofrenie je nejznámější poruchou tohoto typu. Výzkum těchto problémů vedl k různým farmakologickým léčbám za účelem snížení a udržení kontrolované symptomatologie těch, kteří ji trpí. Jeden z těchto léků, relativně nedávný, je paliperidon.

Nicméně, i přes užitečnost antipsychotik, ne všichni pacienti mohou nebo nechtějí brát léky ústně, nebo to považují za těžkopádné, aby to každý tak často. Proto byly navrženy depotní prezentace, což je příklad paliperidon palmitát.

• Související články: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Paliperidon a paliperidon palmitát: typ léčiva

Paliperidon palmitát je typem prezentace paliperidonu, atypické nebo druhé generace antipsychotik který je zase aktivním metabolitem jiného antipsychotika, risperidonu. Paliperidon je relativně nový lék, který je vysoce účinný při léčbě psychotických symptomů, jako je schizofrenie a schizoafektivní porucha, což snižuje pravděpodobnost výskytu symptomů, jako jsou halucinace, agrese nebo dezorganizované chování..

Pokud jde o paliperidon palmitát samotný, čelíme medikaci, která je se podává intramuskulárně injekcí. V tomto typu prezentace nebo podávání léku je injikováno do svalu krystalizovaná forma, která bude uvolňována pomalu v krvi v průběhu času bez subjektu, musí brát jakoukoliv pilulku (jde o prezentační depot s prodlouženým uvolňováním). ). To je obzvláště užitečné pro osoby s problémy s pamětí, u kterých je obtížné určit příjem tablet nebo kteří se zdráhají užívat léky..

Obvykle se provádí měsíční nebo dokonce čtvrtletní injekce (i když se to může lišit podle zdravotního střediska a symptomů pacienta) musí být zkontrolována příslušným lékařským nebo zdravotnickým pracovníkem. V každém případě, pokud chcete orální podání, můžete také použít paliperidon.

• Možná vás zajímá: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Mechanismus působení

Po injekci, paliperidon palmitát se postupně hydrolyzuje a transformuje na paliperidon v těle, jak je lék propuštěn do krevního oběhu.

Paliperidon a paliperidon palmitát jsou léky klasifikované jako atypická antipsychotika. K jejímu terapeutickému působení dochází v důsledku jeho účinků při blokování dopaminových D2 receptorů a serotoninu 5-HT2.

Antipaminergní působení na mezolimbické úrovni snižuje halucinace a udržuje hladiny tohoto hormonu tak, aby se nevyskytovaly, a zároveň to, že účinek na serotonin ztěžuje snížení dopaminu, aby do značné míry ovlivnil další oblasti mozku, jako je kůra. Má také mírný antagonistický účinek alfa-adrenergních receptorů a histaminergních receptorů, který generuje některé z možných vedlejších účinků léčiva..

• Související články: "Typy neurotransmiterů: funkce a klasifikace"

Použití v léčbě proti poruchám

Hlavní indikace paliperidon palmitátu je léčba symptomů psychotických poruch, specificky schizofrenie. Na rozdíl od jiných antipsychotik se však paliperidon palmitát obecně nepoužívá jako léčba akutních psychotických epidemií, ale jako udržovací psychotropní lék..

To znamená, že pro léčbu akutního psychotického propuknutí by byl pacient stabilizován jinými léky (např. Paliperidonem) a později by plánoval použít paliperidon palmitát k udržení kontrolovaných symptomů a prevenci nových epidemií..

Výjimka je zjištěna v těch případech, kdy i bez stabilizace již bylo prokázáno, že mají pozitivní reakci na paliperidon nebo risperidon a psychotické symptomy jsou mírné nebo středně závažné. Tento lék byl schválen FDA pro léčbu schizofrenie od dvanácti let věku.

Kromě schizofrenie bylo prokázáno, že paliperidon palmitát je účinný při schizoafektivních poruchách nebo jiných problémech., jeho použití jako adjuvantní léčby antidepresiv (ačkoli to musí být něco předepsané lékařem, protože to závisí na tom, který lék může ovlivňovat nebezpečným způsobem pro zdraví).

• Možná vás zajímá: "6 typů schizofrenie a související charakteristiky"

Vedlejší účinky a kontraindikace

Ačkoli paliperidon palmitát je užitečným a účinným prostředkem při udržovací léčbě schizofrenie a má mnoho výhod, může vyvolat více nebo méně nežádoucích vedlejších účinků a může být dokonce kontraindikován u některých lidí..

Některé nežádoucí účinky, které se mohou objevit po podání, jsou přítomnost ospalost, potíže s močením a moči nahnědlé nebo tmavé zbarvení, bolesti hlavy, zimnice, zvýšený hlad a žízeň, přírůstek hmotnosti, symptomy nachlazení, poruchy zraku, třes, alergické reakce nebo zánět v oblasti, kde byla injekce provedena. Další závažnější je přítomnost arytmií nebo tachykardie, hyperglykémie, záchvatů nebo hypotenze.

Ačkoliv jako atypický antipsychotický účinek na serotonin snižuje účinky na dopamin mozkové kůry a tuberoinfundibulární dopaminergní dráhu, bylo pozorováno, že jeho podávání může způsobit změny a obtíže v sexualitě související se zvýšením prolaktinu, jako je snížení libida. nebo priapism u mužů.

Jak jsme zmínili někteří lidé tuto léčbu kontraindikují, neměli byste se s ním léčit, ani s lékařem nehodnotili vhodnost či ne. Mezi nimi najdeme pacienty se srdečními nebo kardiovaskulárními, renálními, žaludečními nebo jaterními problémy.

Lidé s diabetem mellitus (protože mohou vyvolat změny hladiny cukru v krvi), osoby s demencí (zvyšuje riziko úmrtí během léčby), těhotné ženy a kojící matky. Od té doby by se neměl míchat s jinými léky mohou vytvářet interakce mezi léky, jako jsou soli lithia, levodopy, alkohol, antibiotik a jiných psychotropních léků.

Bibliografické odkazy:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidon palmitát pro schizofrenii. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Č. Výr .: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.