Wernickeho afázie popis, symptomy a příčiny

Wernickeho afázie popis, symptomy a příčiny / Klinická psychologie

Cerebrovaskulární nehody a traumatické poranění mozku, mezi mnoha jinými příčinami, mohou způsobit vznik změn v chápání nebo výrobě mluveného a psaného jazyka, pokud poškodí struktury nebo mozková spojení, která tyto funkce řídí. Tyto poruchy označujeme jako „afázie“.

V tomto článku budeme popisovat hlavní symptomy a nejčastější příčiny Wernickeho afázie, který je charakterizován výrazným deficitem v chápání jazyka a dalších problémů s ním spojených.

  • Související článek: "Afázie: hlavní poruchy jazyka"

Co jsou afázie?

Afázie jsou jazykové poruchy, ke kterým dochází v důsledku poranění mozku. V závislosti na regionech a nervových cestách, které jsou postiženy, se mohou objevit velmi odlišné příznaky, které vedou k různým typům afázie..

V mnoha případech však deficity kombinují diferencované změny nebo se vyskytují zobecněným způsobem. Když se to stane, obvykle v důsledku masivního poškození na levé hemisféře mozku, hovoříme o globální nebo úplné afázii.

Nějaký lZákladní kritéria pro klasifikaci afázií jsou to míra slovní plynulosti, kvalita artikulace fonémů, schopnost porozumět a opakovat slova mluvená jinými lidmi, korekce syntaxe a přítomnost neúmyslných nebo chybných fonémů.

Vzhledem k tomu, že struktury mozku, které řídí produkci a chápání řeči, odpovídají oblastem zodpovědným za gramotnost, deficity afázie se objevují nejen ve vztahu k mluvenému jazyku, ale také v písemné formě..

  • Možná vás zajímá: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Popis Wernickeho afázie

Wernickova afázie se vyznačuje především přítomností problémy s porozuměním jazyka, což zase vede k neschopnosti opakovat slova jiných lidí; toto kritérium je velmi důležité při neuropsychologickém hodnocení afázií.

Na druhé straně, a na rozdíl od toho, co se děje v jiných afáziích (zejména Broca), je ve Wernickově plynulosti řeči zachována - ve skutečnosti se v mnoha případech stává příliš tekutým. Objevují se však časté chyby a pacienti si je obvykle nejsou vědomi.

Podle Aleksandra Lurie, který tuto poruchu nazývá „akusticko-agnostickou afázií“, je klíčovým problémem Wernickeho afázie v analýze a syntéze fonémů během procesu vnímání řeči; deficit je způsoben zraněním v sekundárních oblastech jazyka, které tyto funkce kontrolují.

Tento typ afázie to je také známé jako “receptivní afázie”, “smyslový”, “rozumět”, “akustický”, “syntaktický” a “centrální” \ t. Tyto kvalifikace odkazují na některé z nejvíce definujících charakteristik Wernickeho afázie, které podrobně popíšeme níže..

Je důležité odlišit Wernickovu afázii od Wernickeho-Korsakoffova syndromu, což je porucha, která ovlivňuje paměť a další kognitivní funkce a která se obvykle vyskytuje jako důsledek chronického alkoholismu nebo jiných faktorů, které způsobují nedostatek thiaminu (vitamin B1). podvýživa.

  • Možná vás zajímá: "Brocova afázie: symptomy a příčiny této poruchy"

Příznaky a hlavní charakteristiky

Wernickova afázie může být identifikována primárně z řeči postižené osoby. Ačkoli tohle má normální rytmus, plynulost a prozódii, je charakterizován častými opakováními, chybami a zahrnutím nesmyslných slov a frází.

Nejcharakterističtější symptomy a rysy Wernickeho afázie jsou spojeny s receptivními deficity, které brání odpovídajícímu zpracování jazyka. Mezi hlavní klinické rysy tohoto onemocnění patří:

  • Závažný nedostatek při poslechu s porozuměním a čtení jazyka.
  • Neschopnost správně opakovat slova a fráze.
  • Obtížnost zapamatování nebo vyslovování jmen objektů a živých bytostí (anomie).
  • Zachování nebo překročení plynulosti řeči a psaní.
  • Absence změn ve fonémovém členění.
  • Nahrazení slov jinými osobami s podobným významem (sémantická parafazie).
  • Použití slov bez významu (neologismy).
  • Nesrozumitelná a nesrozumitelná řeč a psaní tzv. "Slovním salátem".
  • Nedostatek povědomí o jazykových chybách (anosognosie).

Příčiny této poruchy

Afázie normálně v důsledku mrtvice, ačkoli nějaký jiný typ faktoru, který způsobí škodu v jistých oblastech mozku je pravděpodobné, že způsobí afázii: traumatická mozková zranění, mozkové nádory, neurodegenerative nepořádky, virové infekce ... \ t

V případě Wernickeho afázie jsou léze lokalizovány v zadní části horní rotace levého temporálního laloku. Dříve byla tato porucha specificky spojena s poškozením prvního horního levého temporálního gyrusu, což odpovídá oblasti 22 klasifikace, kterou vytvořili Brodmann nebo "Wernicke area"..

Škody v této části temporálního nadřazeného obratu ovlivňují nejen oblasti čelního laloku přímo zapojené do jazyka, ale také je izolují od většiny temporálních, parietálních a okcipitálních laloků.