Agorafobie co to je, příčiny, symptomy a léčba

Agorafobie co to je, příčiny, symptomy a léčba / Klinická psychologie

V devadesátých letech se objevil jeden z prvních filmů, ve kterých podrobně popsán případ agorafobie. Psycholog, který hraje tento kus beletrie, má obavy z pouhé skutečnosti, že nechal byt několik vteřin, aby se dostal do novin..

Samozřejmě, a přestože scéna se může jevit jako nápadná, je to stále zdroj, který představuje jednu z hlavních postav. Nepomáhá pochopit, z čeho se tato úzkostná porucha skládá, ale konfrontuje nás s extrémním případem agorafobie, abychom mohli vidět, do jaké míry může posouvat kvalitu života osoby na hranici a chápat chování dané osoby. Zároveň dokládá skutečnost, že úzkostné krize vyvolané touto poruchou mohou být velmi šokující a mohou být přítomny v mnoha sférách života člověka..

Ale navzdory skutečnosti, že agorafobie je tak šokující a její důsledky mohou být tak hmatatelné, nelze říci, že je snadné pochopit, z čeho se skládá. Přečtěte si, co bude dál může pomoci, pokud jde o vytvoření poněkud podrobnějšího obrazu tohoto typu fobie, a při předávání poznat jeho hlavní příznaky, příčiny a způsoby léčby agorafobie.

Agorafobie, ¿strach z otevřených prostor?

Obvykle se předpokládá, že agorafobie se skládá z iracionálního strachu z otevřených prostor, jako jsou velké cesty, parky nebo přírodní prostředí. Samotná etymologie slova naznačuje vztah mezi nimi fobie a čtverce (agoras, z řečtiny), a je snadné vzít pro agorafobii určité případy lidí, kteří prostě neradi opustí domov nebo mají problémy se sociální izolací.

Nicméně, není zcela pravda, že agorafobie se rovná strachu z otevřených nebo veřejných prostor. Je to způsob, jak cítit strach a úzkost, jejichž původ je něco abstraktnějšího než prostá vizualizace tohoto typu prostředí.

Skutečnost vnímání otevřených prostor nebo velmi přeplněných hraje roli při spouštění záchvatů paniky u lidí s agorafobií, ale strach z těchto prostorů nevytváří sám o sobě, ale následky vystavení tomuto místu. Tato nuance je klíčová a je často přehlížena.

Pak ... ¿Co je agorafobie? Definice

Prvním povrchním přístupem k pojetí agorafobie je definovat ji jako úzkostnou poruchu, která je vyjádřena tím, že upozorňuje, že nejste v bezpečném kontextu, ve kterém je možné získat pomoc tváří v tvář krizi. To znamená, že jejich příznaky jsou založeny na silné úzkosti způsobené situacemi, kdy osoba, která trpí, se cítí nechráněná a ohrožena úzkostnou krizí, která je mimo jejich kontrolu. Kořenem problému je něco jako strach ze strachu.

Úzkost strachu, že někdo má zkušenosti s touto úzkostnou poruchou, je v podstatě založena na předvídání záchvatů paniky. Proto tam, kde je agorafobie, je také smyčka založená na strachu. Začarovaný kruh opakujících se myšlenek, z nichž je těžké uniknout.

Agorafobie se nějakým způsobem živí očekáváním jak nepříjemných pocitů spojených s těmito krizemi, tak i nebezpečí ztráty kontroly nad svými činy. Proto způsob, jakým je tento pocit úzkosti vyjádřen, také reprodukuje strukturu smyčky: obává se, že není otevřený prostor, ale možnost utrpení panického útoku nebo úzkostné krize v důsledku toho, že je tam, a zároveň důsledek toho, že se na tomto místě stane.

Stručně řečeno, Agorafobie se skládá ze strachu ze ztráty kontroly na samotnou fyziologickou aktivaci a na výsledcích, ke kterým to může vést, kromě strachu ze subjektivních pocitů nepohodlí, které by to v reálném čase vyvolalo. To je to, co vysvětluje, že úzkostné útoky se mohou objevit nejen ve velkých prostorech, ale také ve výtahu nebo na jiném místě než doma. Agorafobie se obvykle vyjadřuje kdekoli, který je vnímán jako zvláště nebezpečný, to znamená, že máme méně věcí nad věcmi.

Mýtus o agorafobii jako vodotěsném prostoru

Z výše uvedeného můžeme dospět k závěru: příznaky agorafobie nejsou vždy stejné a jejich spouštěče mohou mít velmi odlišné formy. Situace a místa, která mohou vyvolat úzkost nebo úzkost, nejsou ani stereotypní, ani stejná u všech lidí s diagnózou této poruchy, jak by se dalo očekávat, kdyby byla agorafobie vyjádřena podobným způsobem, jak populární kultura vyjadřuje strach z upíři do křížů. Ve skutečnosti někdy dochází k záchvatům úzkosti, i když je osoba na "bezpečném" místě, kvůli vnitřním příčinám, které nesouvisí s tím, jak je prostředí vnímáno..

Vzhledem k této variabilitě je běžné, že lidé s agorafobií jsou diagnostikováni s jinými poruchami, jako je panická porucha nebo posttraumatická stresová porucha, protože se mohou překrývat některé z jejich příznaků. Jak vidíme, existují obvyklé zmatky ohledně symptomů a příznaků této psychologické poruchy.

Diagnóza a symptomy

Obecně řečeno, Některé z vlastností, které mají lidé s agorafobií Jsou to:

  • Buďte vystaveni otevřeným místům, velmi zaneprázdněný nebo neznámý produkuje silný pocit úzkosti.
  • Tento pocit úzkosti je dostatečně intenzivní, aby člověk přijal strategii bydlení a vyhnul se těmto typům míst, i když to negativně ovlivňuje jejich kvalitu života..
  • Tyto vypuknutí úzkosti a úzkosti nelze vysvětlit u jiných již diagnostikovaných poruch.
  • Možnost přilákat pozornost cizinců, nebo udělat ze sebe blázna důležitou roli hraje také úzkostná krize.

Je velmi důležité zdůraznit, že tyto informace jsou pouze orientační a to pouze odborník může diagnostikovat případ od případu, kdy nastane případ agorafobie a kdy.

Při diagnostice tohoto typu poruch je nezbytné vzít v úvahu, zda člověk vnímá, co se děje jako něco, co omezuje jejich kvalitu života, a proto je neschopný. Proto musíme vzít v úvahu, do jaké míry může každý člověk bez úzkostných problémů ve větší či menší míře představovat některou z těchto obecných charakteristik spojených s agorafobií.

Příčiny

Jedna věc je popsat poruchu, a něco jiného mluvit o vašem příčin. Na tomto, to je obyčejné věřit tomu fobie obecně, mezi kterého je agorafobie, vypadat jednoduše protože stresujícího životního stylu, nebo že oni jsou výraz nějakého druhu trauma nebo vnitřní konflikt, který je vyjádřen symbolicky přes \ t strachu z otevřených prostor.

V současné době však tento druh vysvětlení není příliš užitečný (a v případě druhého nelze ani prokázat epistemologickými základy tohoto přístupu), mimo jiné proto, že ignorují možné organické příčiny. To znamená ty, které se týkají biologických funkcí, které určují naše myšlenky a nálady.

I když je to pravda není známo, co přesně způsobuje agorafobii, Byla zjištěna souvislost mezi tímto typem poruchy a abnormálně nízkými hladinami serotoninu v určitých částech mozku. Tyto nízké hladiny serotoninu mohou způsobit genetickou mutaci, ale mohou být také způsobeny chemickou dekompenzací způsobenou určitými zkušenostmi nebo konzumací určitých látek, nebo mohou být výsledkem toho všeho současně..

Bez ohledu na to, zda toto zjištění skončí úspěšně, nebo ne, vysvětlit mechanismy této poruchy, to je jasné neexistuje žádná jediná příčina agorafobie, ale několik, jak se to děje prakticky v každém psychologickém jevu, patologickém či nikoli.

Agorafobie se objevuje a je vyjádřena prostřednictvím biologických a genetických faktorů, ale také kulturních a založených na učení, které se uskutečnilo každou osobu a které tvoří jejich vzpomínky. Psychologicky jsou lidské bytosti bio-psycho-sociální povahy a totéž se děje s duševními poruchami.

Léčba

Jakmile byla diagnostikována, agorafobie lze léčit jak z psychologického zásahu, tak z drog. Nyní budeme hovořit o těchto dvou typech léčby pro agorafobii, ale je důležité zdůraznit, že k provádění účinné terapie je oprávněn pouze odborník na duševní zdraví..

1. Léčba léky

Při farmakologické léčbě antidepresiva (SSRI) jako anxiolytika (clonazepam a diazepam). Tyto léky by však měly být užívány pouze pod přísným lékařským dohledem a pouze na lékařský předpis a v žádném případě nejsou používány k vyléčení poruchy, ale k vyrovnání se s jejich příznaky..

Je také důležité mít na paměti, že, jak je to vždy s drogami, mohou vyvolat důležité vedlejší účinky a nežádoucí účinky, jako je výskyt serotoninového syndromu..

2. Psychologická terapie

Co se týče psychoterapeutického přístupu, vycházejí intervence založené na kognitivně-behaviorální terapii. Jedná se o typ terapie, jejíž přínos byl vědecky prokázán.

Výhody této možnosti jsou jeho přínosy mají tendenci trvat déle než účinky léků po posledních dávkách je to krátká intervence a nemá žádné vedlejší účinky tím, že nepůsobí přímo na regulaci hormonů a neurotransmiterů.

Mezi její nevýhody ve srovnání s farmakologickou léčbou patří relativní pomalost, s jakou se objevuje pokrok, a potřeba, aby osoba s agorafobií byla ochotna spolupracovat a dosáhnout cílů navrhovaných v terapii. To je důležité, protože pokrok v tomto typu intervencí to znamená usilovat a čelit nepříjemným situacím vytvářet větší odolnost vůči tomu, čeho se obává, s odborným dohledem a v kontrolovaném prostředí.

Z kognitivně-podmíněného pohledu budeme pracovat jak na přesvědčení, že osoba má o jejich nepořádku, tak na svých denních návycích a činnostech, aby se změny provedené v obou dimenzích, mentální i behaviorální, vzájemně posilovaly. Navíc, to je také obyčejné uchýlit se k relaxačním technikám trénovat ve schopnosti řídit úzkost.

V mnoha případech Doporučuje se současně použít farmakologickou a psychologickou intervenci, zmírnit bezprostřední účinky této úzkostné poruchy a zároveň trénovat pacienta, aby se mohl více a více vystavit obavám a zvládat pocit nervozity.

Bibliografické odkazy:

  • Badós, A. (2006). Léčba paniky a agorafobie. Madrid: Pyramida.
  • Hersen, M. a Last, C. (1985/1993). Příručka pro případy behaviorální terapie. Bilbao: Desclée de Brouwer.
  • Luciano, M.C. (1996). Příručka klinické psychologie. Dětství a dospívání. Valencia: Promolibro.