Definice halucinace, příčiny a symptomy

Vnímání je proces, kterým živé bytosti zachycují informace z prostředí, aby je zpracovaly a získaly o něm znalosti, aby se dokázaly přizpůsobit situaci, ve které žijeme..

Nicméně, v mnoha případech, ať už je či není duševní porucha, dochází k vnímání, které neodpovídá realitě, a tyto vjemové změny mohou být seskupeny do zkreslení nebo klamů, hlavně.

Zatímco v percepčním zkreslení je skutečný podnět vnímán anomálně, u vnímavých klamů neexistuje žádný podnět, který by vyvolal proces vnímání.. Nejjasnějším příkladem tohoto posledního typu percepční změny jsou halucinace.

Halucinace: definování pojmu

Koncept, který jsme právě zmínili, halucinace, To se vyvinulo v průběhu historie a jeho popis byl obohacen v průběhu let. Halucinace lze považovat za vnímání, ke kterému dochází v nepřítomnosti stimulu, který ho vyvolává, mít to kdo trpí to pocit, že tento je skutečný a že to se stane bez toho, že předmět může řídit to (být tato charakteristika sdílená s posedlostmi, bludy a některé iluze) \ t.

I když jsou obecně indikátory duševní poruchy (jsou diagnostickým kritériem schizofrenie a jsou schopny projevit se v jiných poruchách, např. Během manických epizod nebo během deprese), halucinace se mohou objevit i v mnoha jiných případech, jako jsou neurologické poruchy, epilepsie, nádorů a dokonce i v nepatologických situacích s vysokou úzkostí nebo stresem (např. ve formě nervového paroxyzmu, např. v důsledku předmětu naší úzkosti).

Příklad halucinace

Podívejme se na příklad níže, který nám pomůže pochopit, co je to halucinace

“Do kanceláře psychologa přijde mladý muž. Tam mu řekne svému psychologovi, že k němu přišel, protože se bojí. Zpočátku se zdráhá mluvit s profesionálem, ale v průběhu rozhovoru se přiznává, že důvodem, proč je ve své kanceláři, je to, že kdykoli se dívá do zrcadla, slyší hlas, který s ním mluví, urážející ho a říká, že to neudělá. v životě nenastane a projeví, že by měla zmizet”.

Tento příklad je fiktivní případ, ve kterém předpokládaný pacient vnímal podnět, který ve skutečnosti neexistuje ze specifické situace (pohled do zrcadla).. Mladý člověk měl toto vnímání opravdu tak, že je pro něj velmi skutečným jevem, který nemůže ovládat ani ovládat. Tímto způsobem se můžeme domnívat, že má všechny výše uvedené charakteristiky.

Ne všechny halucinace jsou však vždy stejné. Existuje široká paleta typologií a klasifikací, mezi nimiž vyniká ten, který odkazuje na smyslovou modalitu, ve které vystupují. Kromě toho, ne všechny se objevují za stejných podmínek, existují také více variant halucinačních zkušeností.

Typy halucinací podle smyslové modality

Pokud klasifikujeme halucinační zkušenost podle smyslové modality, ve které se objevují, můžeme se ocitnout v několika kategoriích..

1. Vizuální halucinace

Nejdříve můžete najít vizuální halucinace, vnímána zrakem. V tomto případě subjekt vidí něco, co ve skutečnosti neexistuje. Tyto podněty mohou být velmi jednoduché, například záblesky nebo světla. Lze však vidět složitější prvky, jako jsou postavy, animované bytosti nebo živé scény.

Je možné, že tyto prvky jsou vizualizovány opatřeními odlišnými od těch, které by byly vnímány jako tyto skutečné podněty, nazývané lilliputské halucinace v případě menších a gulliveriánských vjemů v případě jejich vidění. V rámci zrakových halucinací je také autoskopie, při které se subjekt vidí z vnějšku svého těla způsobem podobným tomu, který uvádějí pacienti s téměř smrtelnými zkušenostmi..

Vizuální halucinace jsou zvláště časté u organických symptomů, traumat a užívání návykových látek, i když se objevují i ​​u některých duševních poruch.

2. Sluchové halucinace

Pokud jde o sluchové halucinace, ve kterém vnímající slyší něco nereálného, ​​mohou to být jednoduché zvuky nebo prvky s úplným významem jako lidská řeč.

Nejjasnějšími příklady jsou halucinace v druhé osobě, ve které, jako v příkladu popsaném výše, hovoří hlas k tématu, halucinace ve třetí osobě, ve které jsou slyšeny hlasy, které hovoří o jednotlivci mezi nimi nebo o nezbytných halucinacích, že jednotlivec slyší hlasy, které mu přikázají dělat nebo přestat něco dělat. Halucinace této smyslové modality jsou nejčastější u duševních poruch, zejména u paranoidní schizofrenie.

3. Halucinace chuti a vůně

S ohledem na smysly chuti a vůně, halucinace v těchto smyslech jsou vzácné a jsou obvykle spojeny s konzumací léků nebo jiných látek, kromě některých neurologických poruch, jako je epilepsie temporálního laloku nebo dokonce v nádorech. Objevují se také u schizofrenie, obvykle související s bludy otravy nebo pronásledování.

4. Haptické halucinace

haptické halucinace jsou ty, které odkazují na dotek. Tato typologie zahrnuje mnoho pocitů, jako je teplota, bolest nebo brnění (které se nazývá parestézie, a mezi nimi je zvýrazněn podtyp zvaný dermatozoické delirium, ve kterém máte pocit, že v těle jsou malá zvířata, typická je užívání látek, jako je kokain).

Kromě těchto, ve vztahu ke smyslům, lze identifikovat další dva podtypy.

Nejprve se jedná o cenestetické nebo somatické halucinace, které způsobují vnímané pocity s ohledem na samotné orgány, obvykle spojené s podivnými bludy.

Na druhém a posledním místě halucinace kinetiky nebo kinésicas se vztahují k pocitům pohybu vlastního těla, které nejsou vytvářeny ve skutečnosti, jsou typické pro pacienty Parkinsonovy choroby a konzumace látek..

Jak již bylo zmíněno, bez ohledu na to, kde jsou vnímány, je také užitečné vědět, jak jsou vnímány. V tomto smyslu najdeme různé možnosti.

Různé způsoby falešného vnímání

Takzvané funkční halucinace se uvolňují v přítomnosti podnětu, který spouští další, tentokrát halucinační, ve stejné smyslové modalitě. K této halucinaci dochází, začíná a končí současně s podnětem, který ji vyvolává. Příkladem by bylo vnímání někoho, kdo vnímá melodii zprávy pokaždé, když slyší dopravní hluk.

Stejný jev se vyskytuje v halucinace, pouze to, že při této příležitosti dochází k nereálnému vnímání v jiné smyslové modalitě. To je případ uvedený výše.

halucinace extracampiny vyskytuje se v případech, kdy k falešnému vnímání dochází mimo percepční pole jedince. To znamená, že něco je vnímáno mimo to, co lze vnímat. Příkladem je vidět někoho za zdí, bez dalších údajů, které by mohly přemýšlet o jejich existenci.

Další formou halucinace je absence vnímání něčeho, co existuje, zvaného negativní halucinace. V tomto případě však chování pacientů není ovlivňováno, jako by vnímali, že nic není, takže v mnoha případech se zpochybňuje skutečný nedostatek vnímání. Příkladem je negativní autoskopie, ve kterém se člověk při pohledu na zrcadlo nevnímá sám sebe.

Konečně stojí za zmínku existence pseudoalucinace. Jedná se o vnímání se stejnými charakteristikami jako halucinace s výjimkou, že subjekt si je vědom toho, že se jedná o nereálné prvky.

¿Proč dochází k halucinaci?

Byli jsme schopni vidět některé z hlavních modalit a typů halucinací, ale, ¿proč se vyskytují?

Ačkoli v tomto ohledu neexistuje jediné vysvětlení, někteří autoři se pokoušeli vrhnout světlo na tento typ jevů, z nichž některé z nich jsou považovány za ty, které to považují za halucinační jedinec mylně přisuzuje své vnitřní zkušenosti vnějším faktorům.

Příkladem je teorie metakognitivní diskriminace Slade a Bentall, podle které je halucinační jev založen na neschopnosti rozlišovat skutečné od imaginárního vnímání. Tito autoři se domnívají, že tato schopnost rozlišování, která je vytvořena a je možné ji modifikovat prostřednictvím učení, může být způsobena nadbytkem aktivace v důsledku stresu, nedostatku nebo nadbytku environmentální stimulace, vysokou podnětností, přítomností očekávání, pokud jde o co bude vnímáno, mimo jiné možnosti.

Dalším příkladem, zaměřeným na sluchové halucinace, je suboffice teorie Hoffman, což naznačuje, že tyto halucinace jsou subjektovým vnímáním samotného subvocalského projevu (tj. našeho vnitřního hlasu) jako něčeho mimozemského (teorie, která vytvořila terapie pro léčbu sluchových halucinací s určitou účinností). Hoffman se však domníval, že tato skutečnost není způsobena nedostatkem diskriminace, ale generováním nedobrovolných vnitřních diskurzivních aktů..

Tak, halucinace jsou způsoby, jak “číst” realitu mylně, jak jestliže tam byly elementy, které jsou opravdu tam ačkoli naše smysly vypadají, že ukáže opak. V případě halucinací však naše smyslové orgány fungují dokonale, jaké jsou změny způsob, jakým náš mozek zpracovává informace to přijde Normálně to znamená, že naše vzpomínky jsou smíšené se smyslovými daty anomálním způsobem, sjednocující vizuální podněty, které byly dříve prožívány s tím, co se děje kolem nás.

Například, to je to, co se stane, když trávíme spoustu času ve tmě nebo se zavázanýma očima, takže naše oči nic neregistrují; mozek začíná vymýšlet věci kvůli anomálii, která předpokládá, že přijímá data tím smyslovým způsobem, že jsou vzhůru.

Mozek, který vytváří imaginární prostředí

Existence halucinací nám připomíná, že se neomezujeme jen na zaznamenávání údajů o tom, co se kolem nás děje, ale že náš nervový systém má mechanismy, které „staví“ scény, které nám říkají, co se děje kolem nás. Některé nemoci mohou vést k nekontrolovaným halucinacím, ale ty jsou součástí našeho každodenního života, i když si neuvědomujeme.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace (2002). DSM-IV-TR. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Španělské vydání. Barcelona: Masson. (Originální v angličtině z roku 2000).
• Baños, R. a Perpiña, C. (2002). Psychopatologický průzkum. Madrid: Syntéza.
• Belloch, A., Baños, R. a Perpiñá, C. (2008) Psychopatologie vnímání a představivosti. V A. Belloch, B. Sandín a F. Ramos (Eds.) Manual of Psychopathology (2)ª vydání). Vol I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
• Hoffman, R.E. (1986) Verbální halucinace a procesy produkce jazyka u schizofrenie. Behavioral a Brain Science, 9, 503-548.
• Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psychopatologie pozornosti, vnímání a vědomí". V lékařské psychologii, psychopatologii a psychiatrii, svazek II. Inter-American Ed. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, pp. 489-506.
• Seva, A. (1979). "Psychopatologie vnímání". V: Klinická psychiatrie. Ed Spaxs. Barcelona, ​​str. 173-180.
• Santos, J.L. (2012). Psychopatologie Příručka pro přípravu CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.
• Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Smyslový podvod: vědecká analýza halucinací. Baltimore: Univerzita Johna Hopkinsa.