Anti-kondiční terapeutické využití této techniky

Protikondicionování bylo jednou z nejvýznamnějších technik ve vývoji psychoterapie, zejména pro její průkopnické použití v léčbě fobické úzkosti. I když Mary Cover Jonesová jako první použila protiúčet s tímto cílem to byl Joseph Wolpe, který ji popularizoval v rámci systematické desenzibilizace.

V tomto článku budeme popisovat terapeutické využití kontraindikace ve fóbiích a závislostech; v souvislosti s nimi budeme hovořit o systematické desenzibilizaci a averzivním kontraindikaci. Nejprve budeme stručně diskutovat o definici této koncepce a její historické cestě.

• Související článek: "5 technik úpravy chování"

Co je to protihodnota?

Protipostavení je psychologická technika vyvinutá z pokynů pro chování, která se skládá z odstranit nežádoucí odezvu a nahradit ji jinou vhodnější pomocí příjemných podnětů. Používá se s určitou frekvencí k léčbě iracionálních strachů jak u lidí, tak u zvířat, stejně jako závislostí.

V tomto postupu je člověk vystaven podnětu, který je v rozporu, a který vyvolává nevhodnou reakci, zatímco další podnět opačného znamení je také přítomen. Aby se fobický objekt méně obával, mohlo by to být spojeno s relaxační reakcí, jako je Jacobsonova progresivní svalová relaxace..

Podobně, v mnoha případech alkoholismu, drogy takový jak disulfiram je předepsán, který když kombinovaný s tímto nápojem způsobí nevolnost, tachykardii a jiné nepříjemné pocity. Díky tomu je alkohol méně chutný, takže chování spojené s pitím je kontraindikováno, pokud je spojeno s těmito fyziologickými změnami..

Podobný koncept je zánik, který je součástí paradigmatu operantního podmínění. Rozdíl je v tom, že postup extinkce spočívá v odstranění odezvy odstraněním výztuže který byl dříve závislý na jeho provedení, a ne na nahrazení uvedeného chování jiným, jak se to děje v kontraktaci.

Historický vývoj této techniky

V roce 1924 Mary Cover Jones poprvé použila protiúčet v léčbě fobie ve slavném případě malého Petra, chlapce se strachem z králíků. Tento výzkumník jako první prokázal účinnost této techniky za spolehlivých experimentálních podmínek.

Cover Jones použil pro Petera pěkné jídlo jako náhradní podnět. Na prvním místě dítě jedlo ve stejné místnosti, kde byl králík, i když byl ve značné vzdálenosti. Postupně se zvíře přiblížilo Petrovi; Nakonec bylo dítě schopno ho pohladit, aniž by projevilo úzkostnou reakci.

Případ malého Petra byl klíčovým mezníkem ve vývoji behaviorální terapie. Následně Joseph Wolpe, který vyvinul techniku ​​systematické desenzibilizace v padesátých létech používat counterconditioning jako východisko, ona by odkazovala se na Mary kryt Jones jako “matka terapie terapie” \ t.

• Možná vás bude zajímat: "Závislost: nemoc nebo porucha učení?"

Role v systematické desenzibilizaci

Systematická desenzibilizace je technika, která usiluje o snížení nebo odstranění úzkosti a vyhýbání se reakcím které se vyskytují v přítomnosti fobického stimulu. Je založen na výkonu chování neslučitelného s úzkostí, aby jej nahradil, protože slovami samotného Wolpeho není možné být zároveň uvolněný a zároveň nervózní..

Wolpe použil zejména progresivní svalovou relaxační techniku ​​vyvinutou Edmundem Jacobsonem jako nekompatibilní odpověď. Není to však nezbytná složka, ale může být nahrazena jinou metodou relaxace, jako je pomalé a hluboké dýchání nebo jakákoli reakce, která není kompatibilní s úzkostí..

I když Wolpe přisuzoval užitečnost systematické desenzibilizace proti kontraktaci opačných odpovědí na úzkost, následní autoři zpochybnili tuto hypotézu. Proto bylo navrženo, že základem této techniky může být návyk, zánik, očekávání nebo operativní zesílení blížících se odpovědí..

V každém případě systematická desenzibilizace ztratila v posledních desetiletích popularitu v důsledku zlepšení technik živého ozáření, které mají větší empirickou podporu a jsou efektivnější k léčbě iracionálních strachů, přičemž jsou v zásadě založeny na příspěvcích. vědeckého výzkumu.

Averzivní kontraktace

Cílem averzivní kondice je že subjekt se stane spojen s nežádoucím chováním s nepříjemným podnětem tak, že ztrácí svou hodnotu jako zesilovač. V případě averzivního kontraktace je toho dosaženo tím, že se přizpůsobí chování, které má být odstraněno, podněty, které vyvolávají opačné reakce na potěšení..

Nejobvyklejší aplikace této techniky je koncipována v kontextu averzní terapie závislosti na návykových látkách alkohol, tabák, konopí nebo kokain. Spotřeba daného léku je identifikována s nechtěným chováním, zatímco podněty jsou obvykle jiné látky, které negativně reagují na první látky..

V případě alkoholu, jak jsme již dříve řekli, se používají averzivní terapie, které spočívají ve spotřebě léků, které při interakci s alkoholem v těle způsobují nepříjemné fyziologické reakce, které se týkají hlavně trávicího systému. Dva nejběžněji používané léky jsou naltrexon a disulfiram.

Byl také úspěšně použit averzní terapie elektrické stimulace k léčbě spotřeby tabáku, marihuany a kokainu. Na druhou stranu, kompulzivní návyky, jako je onikofagie (kousání nehtů) nebo trichotillomanie (trhání vlasů), mohou být také eliminovány s averzivním kontracondicionamiento, i když existují více přijatelných postupů.

Bibliografické odkazy:

• Cover Jones, M. (1924). Laboratorní studie strachu: Případ Petra. Pedagogický seminář, 31: 308-315.

• Rutherford, A. (2010). Profil Mary Cover Jones. V A. Rutherford (Ed.), Psychologický feministický Voices multimediální internetový archiv. Obnoveno z http://www.feministvoices.com/mary-cover-jones/

• Wolpe, J. (1969), Praxe behaviorální terapie. New York: Pergamon Press.