Příčiny, symptomy a léčba sémantické demence

Příčiny, symptomy a léčba sémantické demence / Klinická psychologie

Stejně jako mnoho jiných procesů mozku nelze lidskou paměť definovat jako jednu funkci zodpovědnou za ukládání, kódování, uchovávání a obnovu všeho, co nás obklopuje. Je však rozdělena do různých typů podle toho, jak funguje. Když tyto systémy selžou, objeví se změny jako sémantická demence, které budeme v tomto článku řešit.

Co je ale sémantická paměť, ale především objasnit pojmy? Sémantická paměť nám dává možnost ukládat vše do naší dlouhodobé paměti. Konkrétně se jedná o paměť významů, porozumění a dalších konceptuálních znalostí.

Změna tohoto typu paměti způsobuje poruchy, jako je sémantická demence. Což se projevuje obtížemi v jazyce nebo rozpoznáním objektů nebo tváří. I tak mohou lidé trpící tímto typem onemocnění vést relativně normální život.

  • Doporučený článek: "Sémantická paměť: funkční a související poruchy"

Co je sémantická demence?

Sémantická demence je progresivní neurodegenerativní porucha, jejíž zaměření je na jazyk. Tato porucha je jedinečná v tom, že představuje postupnou ztrátu sémantické paměti, a to jak verbálně, tak neverbálně..

Lidé, kteří trpí, postupně ztrácejí jazyk a projevují ochuzení sémantických znalostí. To má za následek velké obtíže při pojmenování, pochopení a rozpoznání objektů, kromě zapamatování jmen a tváří.

Příčiny

Hlavní příčinou sémantické demence je degenerace frontotemporálního laloku (DLFT).; je jedním ze tří klinických syndromů, které jsou většinou spojeny s touto degenerací.

Abychom tyto pojmy trochu objasnili, hlavní funkce spánkového laloku mají co do činění s pamětí, dominantním spánkovým lalokem je ten, který je zapojen do paměti slov a jmen objektů; a non-dominantní na starosti naší vizuální paměti.

Toto zranění může mít svůj původ v:

  • Mozková atrofie
  • Více infarktů
  • Přebytek alkoholu
  • Intrakraniální nádory
  • Hydrocephalus normotensa
  • Chronická otrava drogami
  • Skleróza multiplex
  • Poranění mozku
  • AIDS

Příznaky

Sémantická demence je charakterizována dvěma hlavními symptomy:

1. Percepční porucha: asociativní agnosie a prosopagnosie

Osoba trpící touto poruchou není schopna rozpoznat nebo pochopit vizuální podněty, konkrétně tváře, objekty nebo jména.

To ztěžuje pacientovi interakci s ostatními a vede normální život ve společnosti. Co je dalším rizikem sociálního vyloučení. Není těžké pochopit frustraci, která může být pociťována tím, že nedokáže rozpoznat lidi kolem vás; včetně, samozřejmě, vašich blízkých.

2. Deficit v jazyce: plynulý, ale bezvýrazný jazyk

Během začátku poruchy se u pacienta projevují obtíže při hledání správných slov, které by se projevily; kompenzace pomocí jiných souvisejících termínů. Pokud chcete například vyslovit pero, můžete říci inkoust nebo pero.

Jak nemoc postupuje, význam nejběžnějších slov je také ztracen. Proto už nemohl používat inkoust, aby odkazoval na pero, ale použil by více obecných slov, jako je nádobí nebo nástroj.

Postupně bude jazyk mnohem chudší; končící předložením nepochopitelného projevu. Všechny tyto obtíže budou navíc prezentovány v psaném jazyce, takže komunikace pacienta s prostředím bude stále složitější.

Sémantická demence navíc může představovat mnoho dalších charakteristik:

  • Anomie
  • Deficit pozornosti
  • Změny v epizodické a verbální paměti
  • Obtížné přizpůsobení objektů
  • Změny nálady a společenského chování

Diagnostika a prognóza

Ačkoli neexistuje žádný lék na sémantickou demenci, včasná diagnóza spolu s farmakologickou léčbou jsou klíčem k dobrému fungování pacienta a následně ke zlepšení prognózy pacienta; poskytující lepší kvalitu života.

Vzhledem k tomu, že je obtížné diagnostikovat nemoci z demence, je nezbytné vzít v úvahu historii onemocnění a doplnit informace o pacientech rozhovory s rodinnými příslušníky, a tak důkladně prozkoumat změny v chování a osobnosti..

Existují tři formy diagnózy, které jsou úspěšnější. Jsou to následující.

1. Neuropsychologické testy

Tyto testy zahrnují jak verbální, tak neverbální úkoly a jsou specifikovány v testech Concrete and Abstract Word Synonym Test Warringtonem, nebo Testu pyramid a palem Howarda a Pattersona (1992).

2. Neuroimagingové techniky

Pomocí magnetických rezonancí lze pozorovat charakteristický vzor atrofie v časových lalocích (zejména v levém), který ve větší míře ovlivňuje nižší a přední zóny..

Díky těmto technikám lze sémantickou demenci odlišit od jiných subtypů lobulární degenerace, jako je frontotemporální demence nebo progresivní nefluentní afázie..

3. Histopatologie

Téměř všichni pacienti s tímto typem demence mají pozitivní výsledky ubiquitinu a TDP-43.

Léčba

Jak je uvedeno výše, pro tuto poruchu neexistuje lék. Je však obvyklé, že podávání farmakologické terapie kompenzuje účinky spojené s tímto onemocněním. Některé z těchto léků jsou:

1. Atypické neuroleptika

Také se nazývá atypická antipsychotika. Působí na receptory serotoninu, jakož i na dopaminergní receptory; v tomto případě se používá k léčbě agresivního chování a agitovanosti pacientů.

2. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Běžně nazývané antidepresiva. Tento lék zvyšuje hladiny serotoninu inhibicí jeho reuptake, zmírnění depresivních symptomů, nutkání atd. co může osoba prezentovat.

3. Benzodiazepiny

Tento lék je psychotropní lék (působí na centrální nervový systém) a je charakterizován svými sedativními, anxiolytickými a hypnotickými účinky. V sémantické demenci se používá k tlumení úzkosti, úzkosti a nespavosti.