Případ Anny O. a Sigmund Freud

Případ Anny O., popsaný Sigmundem Freudem a Josefem Breuerem v "Studii o hysterii", popsal Freud sám jako spoušť pro vznik psychoanalýzy. Dílo otce tohoto hnutí, a tedy určitým způsobem i psychoterapie obecně, nelze vysvětlit, pokud není zohledněna léčba Berthy von Pappenheim..

V tomto článku budeme analyzovat pravdy a mýty o slavném případě Anny O. Pochopení klíčů k zásahu, který učinil Freuda slavným, a to i bez toho, že by se na něm podílel, může být užitečné k tomu, aby došlo k rekonceptualizaci určitých mylných představ o psychoanalýze, které nadále váží na pokrok v klinické psychologii..

Slavný případ Anny O.

Josef Breuer byl lékař a fyziolog, který žil v letech 1842 až 1925. V roce 1880 Breuer přijal případ Berthy von Pappenheim, mladé ženy pozoruhodné inteligence, která byla diagnostikována s hysterií. Její hlavní příznaky spočívaly v paralýze, slepotě, hluchotě a mutancii možného psychogenního charakteru (tj. Generovaného auto-návrhem).

Mezi nejvýznamnější známky případu patří přítomnost jazykových změn podobných afázii, disociační amnézie, odmítnutí potravy a emoční nestability. Von Pappenheim měl také bolesti obličeje neurologického původu, které byly léčeny morfinem, což ho vedlo k rozvoji závislosti na této látce..

Podobně Breuerovy záznamy popisují von Pappenheim jako případ s charakteristikami podobnými tomu, co nyní známe podle označení "disociativní porucha identity". Podle lékaře, pacienta měla smutnou a strašlivou hlavní osobnost, ale také další z dětinských a impulzivních rysů; obě byly léčbou exacerbovány.

Zrod katarské metody

Von Pappenheim a Breuer si všimli, že symptomy se dočasně ulevily, pokud o nich pacient hovořil, o svých snech ao jejich halucinacích a byl jim schopen připisovat příčinu, zejména v době hypnózy. Jelikož byl von Pappenheim s postupem spokojen, rozhodl se Breuer zaměřit na tento.

Von Pappenheim sám dal tuto metodu jména “čištění komína” a “řeči vyléčení”. To bylo toto latter termín, který dosáhl větší popularity, spolu s tím daný k němu Breuerem a Freud: “katarová metoda”, který sestává hlavně z připsání určil příčiny k symptomům ve stavu hypnózy aby odstranil je.

Von Pappenheimovy symptomy nespadly s Breuerovou léčbou (on a Freud lhali o tom když dokumentují případ v “studiích na Hysteria”), ale byl nakonec hospitalizován; nicméně, v průběhu doby se zotavil a stal se důležitou postavou německé společnosti a oponentem psychoanalýzy.

Breuer, Freud a "Studie o hysterii"

Pro většinu z jeho života Breuer byl profesor fyziologie u univerzity Vídně. S největší pravděpodobností jeho dnes nejvíce vzpomínal student byl Sigmund Freud, považován za otce psychoanalýzy. Bylo to přesně v případě Anny O., která katapultovala Freuda ke slávě, i když se nikdy nesetkal s Berthou von Pappenheim.

Případ inspiroval Freuda, když o něm slyšel Breuerův příběh. I přes svou počáteční neochotu se mu podařilo přesvědčit svého učitele, aby mu umožnil zahrnout ho do knihy o hysterii a spolupracovat na jejím psaní. Kromě Anny O. - pseudonymu vytvořeného pro tuto práci - „Studie o hysterii“ zahrnovaly čtyři další podobné případy..

Nicméně, Freud byl přesvědčený, že symptomy měly psychosexual původ, který šel zpátky do dětských traumatických zážitků, zatímco Breuer argumentoval, že hysterie mohla být kvůli organickým příčinám. Obě pozice koexistují v “studiích na hysterii”, ačkoli ten to bylo konsolidováno v poli psychoanalysis bylo to Freuda..

Co se vlastně stalo? Vynález psychoanalýzy

"Studie o hysterii", a zejména případ Anny O., byly semeny, které umožnily psychoanalytický přístup k klíčení.. Samozřejmě, v tomto smyslu, role Freuda jako propagátora katarské metody - ve které důvěřoval mnohem víc než Breuer - byla neocenitelná nejen svou písemnou prací, ale i podporou vysoké společnosti..

Breuer nesouhlasil s postojem Freud, který zvětšil skutečné události případu Anny O. systematicky popularizovat legendu a dostat většinu lidí ignorovat Breuerovu verzi. Freudovým cílem bylo s největší pravděpodobností upevnit jeho pozici klinika.

Nicméně, mnoho lidí pokusilo se popřít příběh Freuda, včetně některých jeho učedníků, takový jako Carl Gustav Jung, kdo by hrál základní roli v distancování Freudových nápadů prováděných mnoha praktiky psychoanalýzy..

Několik let po ošetření Anny O. několik odborníků analyzovalo dostupné důkazy pro vyhodnocení příčin jejich změn. Mnozí se shodují na tom, že původ se jeví jako organický a ne psychogenní a symptomy lze vysvětlit poruchami, jako je encefalitida, epilepsie temporálního laloku nebo tuberkulózní meningitida..