Co jsou behaviorální experimenty v terapii?

V tomto článku budeme hovořit o jedné ze základních složek dobře známé techniky restrukturalizace kognitivních funkcí: behaviorální experimenty.

Proč říkáme, že tyto experimenty jsou zásadní? Velmi jednoduché: v kontextu léčby je poměrně „easy“ pro pacienta otestovat některé víry verbální úrovni, ale konečným cílem je, když se terapeut nabízí činnost v zahraničí, samo o sobě, k testování behaviorally tyto víry nebo zkreslené nebo dysfunkční myšlenky.

Obvykle je to v tu chvíli, kdy se objevuje neochota, která dosud nevznikla v terapii. A to je, že jít od abstraktu k akci (od verbálního k chování) je výzvou pro každého.

Co je behaviorální experiment?

Ticho, to není o experimentech s neetickými účely s pacienty, ale jsou to "cvičení" nebo činnosti, které pacient provádí dobrovolně a vědomě ve svém každodenním životě k překonání problému nebo situace. obtížné.

Behaviorální experiment může spočívat v tom, že dělá (např. V případě sociální fobie) nebo v tom, že dělá něco (zejména v případě obsedantně-kompulzivní poruchy), pozorování chování druhých, v odvaze zeptat se jiných lidí na co si myslí, cítí nebo dělá (obzvláště zajímavé v případech sociální fobie), při získávání informací z jiných zdrojů, jako jsou knihy ...

Cílem těchto experimentů je otestovat zkreslené názory / kognitivní funkce pacientů, které musí být specifické (např. „budu kritizován“, „zůstanu prázdný a nebudu vědět, co říct“) místo toho, abych byl příliš obecný („nemám cenu“, „nejsem dobrý“).

Pro zajištění užitečnosti behaviorálních experimentů je velmi důležité, aby pacient nezaměřoval svou pozornost na sebe, když je provádí, ale spíše na úkol. Kromě toho je nezbytné, abyste přestali používat své obranné chování, protože přispívají k udržování víry a nefunkčních myšlenek, které chceme změnit..

Typy a příklady

Existují 2 základní typy experimentů:

Aktivní experimenty

Jsou to nejčastější a ty, které jsme vysvětlili. Skládají se z toho, že pacient něco dělá nebo ne.

• Udělej něcoPředstavte si člověka, který má při mluvení na veřejnosti spoustu úzkosti, a věří, že posluchači vnímají úzkost. V terapii je požádán, aby byl zaznamenán na videu, požádáme ho, aby později viděl záznam a zkontroloval, jaké jsou známky úzkosti a míry, do jaké je oceňován..
• Přestaň dělat něcoOsoba s obsedantně kompulzivní poruchou, která věří, že pokud má v blízkosti ostrý předmět, nebude schopna odolat nutkání ho použít. Experiment by pak spočíval v tom, že zůstane v konzultaci s kuchyňským nožem na stole as bodem směřujícím k terapeutovi během času..

Pozorovací experimenty

V těchto případech je pacient pouze pozorovatel, který se věnuje sběru dat, nemá aktivní roli jako v předchozím typu. Budou užitečné v případech, kdy se pacient velmi bojí provést aktivní experiment, nebo když je zapotřebí více informací, aby mohl být aktivní. Příklady: přímé pozorování (modelování), provádění průzkumů nebo informací z jiných zdrojů.

Kdy je použít?

Spolu s pacientem se připravíme a my použijeme experimenty chování, když aplikujeme techniku ​​kognitivní restrukturalizace paralelně. To znamená, že když chtějí relaxovat a modifikovat přesvědčení osoby, jsou experimenty chování dobrým spojencem.

Někteří autoři doporučují zavést behaviorální experimenty co nejdříve, protože je zřejmé, že terapeutické pokroky jsou přijímány společně se změnami chování. Psychologové se zajímají o to, jak pacient dosahuje rozsáhlých a dlouhých změn v čase (afektivní, kognitivní a behaviorální změny), které téměř vždy vyžadují dotazování chování..

V tomto smyslu, Slovní dotazování, které provádíme v kognitivní restrukturalizační technice při hledání důkazů pro a proti určitým myšlenkám, je velmi užitečné pro „vyrovnání“ země a nosím to jednodušší pro pacienta, ale v případě malých „tlačí“ jsou zavedeny tak, že člověk dělá nebo nedělá, co se léčba může trvat neurčitě čas (str. např., a to vždy v pohybu v abstraktní a slovní, v naší „komfortní zóně“). To předpokládá vysoké ekonomické náklady pro pacienta, nesplnění terapeutických cílů a možnou odbornou frustraci pro psychoterapeuta..

Jak je připravit?

Behaviorální experimenty jsou připravovány v terapii psychoterapeutem, který bude důležitým vodítkem k dosažení očekávaných změn. Nikdy nebudou předem určenými experimenty, ale budou se velmi lišit v závislosti na pacientovi a problému.

Doporučuje se, aby byla v průběhu sezení připravena samoregistrace experimentu, ve které by měly být:

• Datum
• Predikce pacienta (obvykle předpokládané specifické důsledky, závažnost nebo intenzita stejných a míra přesvědčení v takové predikci). Například, „když necháte dělat ústní prezentaci budu červenou put jako rajče, budu potit hodně, budu třást hlas, budu zůstat prázdná a jít do paniky, budu muset běžet místo a já jsem udělal směšné ".
• Alternativní pohled a míra víry v něj.
• Experimentujte (podrobně uveďte, co se bude dělat a co bude pacient dělat - před tím, než to udělá), napište, co bylo skutečně provedeno, včetně všech obranných chování - poté, co to provedl -).
• Výsledky (důsledky, které se skutečně vyskytly, jejich závažnost a rozsah, v jakém byla pacientova předpověď splněna).
• Závěr (to, co jste se naučili v souvislosti s vaší úzkostnou predikcí a alternativou, mírou víry v ně).
• Co dělat od nynějška a co bude od nynějška opraveno v podobných situacích.