Neurodegenerativní typy onemocnění, symptomy a léčba

Přemýšlejme o nemoci, která nám dává největší strach. Někteří lidé si pravděpodobně představí rakovinu nebo AIDS, ale mnoho dalších si zvolí Alzheimerovu chorobu nebo jinou poruchu, ve které dochází k progresivní ztrátě schopností (zejména mentální, ale i fyzické). A je to myšlenka, že ztrácíme své schopnosti (když si nedokážeme vzpomenout, že se nedokážeme pohybovat, nevíte, kdo jsme nebo kde jsme) je součástí nejhlubších nočních můr a strachu mnoha.

Bohužel, pro některé lidi je to více než strach: je to něco, co žijí nebo že v blízké budoucnosti budou žít.. Je to o lidech trpících neurodegenerativními chorobami, koncept, o kterém budeme v tomto článku hovořit.

• Možná vás zajímá: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Co jsou neurodegenerativní onemocnění?

Chápeme neurodegenerativní onemocnění jako soubor nemocí a poruch charakterizovaných přítomností neurodegenerace, tj., progresivní degradace až do smrti neuronů které jsou součástí našeho nervového systému.

Tato neuronální smrt má obvykle sklon být progresivní a nevratná, což způsobuje řadu účinků nebo následků různé závažnosti, které se mohou pohybovat v rozmezí od neprojevení symptomatického účinku až po provokující progresivní ztrátu mentálních a / nebo fyzických schopností a dokonce vedoucích k smrti (např. například v důsledku kardiorespirační zástavy, jedné z nejčastějších příčin úmrtí v tomto typu stavu).

Neurodegenerativní onemocnění jsou jednou z nejčastějších a nejvýznamnějších příčin zdravotního postižení, protože progresivní neurodegenerace bude mít za následek omezení funkcí a postupnou neschopnost vyrovnat se s environmentálními požadavky., vyžadující externí podporu a různé stupně pomoci.

Možné příčiny

Příčiny tohoto typu poruch nebo nemocí mohou být mnohonásobné, což může ovlivnit jeho vzhled. Dotyčný původ bude do značné míry záviset na neurodegenerativním onemocnění, o kterém hovoříme. Ve většině případů však nejsou specifické příčiny vzniku těchto patologií známy.

Mezi mnoha možnými příčinami, které jsou podezřelé pro některé z těch, kteří vědí, jsou některé příčiny ve virových onemocněních, které ještě nejsou léčitelné, které ovlivňují nervový systém, přítomnost změn v autoimunitním systému, které generují, že napadají buňky těla. tělesných stavů, traumatismů a / nebo cerebrovaskulárních příhod (v případě vaskulární demence). Tam je také přebytek některých elementů takový jak Lewyho tělíska, beta-amyloidní plaky nebo neurofibrilární spleje u některých demencí, ačkoli důvod pro jeho vzhled není znám.

Typy nejčastějších neurodegenerativních onemocnění

Existuje mnoho onemocnění a poruch, které mohou způsobit degeneraci a následnou smrt neuronů v našem nervovém systému. Demence a neuromuskulární onemocnění jsou obvykle nejznámější a častější. Níže uvádíme několik příkladů některých nejčastějších neurodegenerativních onemocnění.

1. Alzheimerova choroba

Jedním z nejznámějších neurodegenerativních onemocnění je Alzheimerova choroba, možná nejvíce prototypický a převládající problém tohoto typu. Toto onemocnění, které začíná v temporoparietálních lalocích a následně se šíří po celém mozku, nemá jasně známou příčinu. Generuje demenci charakterizovanou progresivní ztráta mentálních schopností, přičemž paměť je jedním z nejvíce postižených prvků a objeví se aphaso-apraxo-agnósico syndrom, ve kterém jsou ztraceny schopnosti řeči, sekvenování a realizace složitých pohybů a rozpoznávání podnětů, jako jsou tváře..

• Možná vás zajímá: "Alzheimerova choroba: příčiny, symptomy, léčba a prevence"

2. Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je další z nejznámějších a nejčastějších neurodegenerativních onemocnění. V tom dochází k progresivní degeneraci neuronů substantia nigra a nigrostriated systém, ovlivňovat výrobu a použití dopaminu v řečený způsob. Nejznámějšími příznaky jsou příznaky motorického typu, zpomalení, změny chůze a možná i nejznámější symptom: parkinsonovský třes v klidových situacích..

Může skončit generováním demence, ve kterém kromě výše uvedených příznaků lze pozorovat mutismus, ztrátu výrazu obličeje, duševní pomalost, změny paměti a další změny.

3. Skleróza multiplex

Chronické a v současné době nevyléčitelné onemocnění vyvolané progresivní demyelinizací nervového systému reakce imunitního systému proti myelinu, který spojuje neurony. Přechází ve formě ohnisek, mezi nimiž může být určitá míra zotavení, protože tělo se pokouší opravit ztrátu myelinu (i když nový bude méně odolný a účinný). Únava, svalová slabost, nedostatek koordinace, zrakové problémy a bolest jsou některé z problémů, které způsobuje, obvykle postupují v intenzitě v čase. Není považován za smrtící a nemá velký vliv na délku života.

• Možná vás zajímá: "Roztroušená skleróza: typy, symptomy a možné příčiny"

4. Amyotrofická laterální skleróza

Amyotrofická laterální skleróza je jednou z nejčastějších neuromuskulárních poruch, která je jednou z neurodegenerativních onemocnění spojených se změnou a smrtí motorických neuronů. Jak neurodegenerace postupuje, svalstvo bude atrofovat, dokud se jeho dobrovolný pohyb stane nemožným. V průběhu času může ovlivnit respirační svalstvo, bytí jeden z příčin, že délka života těch, kteří trpí, je snížena do značné míry (i když existují výjimky, jako je Stephen Hawking).

5. Huntingtonova Korea

Onemocnění známé jako Huntingtonova chorea je jedno z nejlepších známých neurodegenerativních onemocnění genetické příčiny. Dědičné onemocnění přenášené autosomálně dominantním způsobem je charakterizováno přítomností motorických změn, jako jsou chorály nebo pohyby vyvolané nedobrovolnou kontrakcí svalů, jejíž posun je poněkud podobný tanci. Kromě motorických symptomů, jak nemoc postupuje, se objevují změny v exekutivních funkcích, paměti, řeči a dokonce i osobnosti..

Je pozorována přítomnost důležitých mozkových lézí v celém jeho vývoji, zejména v bazálních gangliích. Obvykle má špatnou prognózu, což značně snižuje očekávanou délku života těch, kteří ji trpí, a usnadňuje přítomnost srdečních a respiračních poruch..

• Související článek: "Huntingtonova Korea: příčiny, symptomy, fáze a léčba"

6. Friedreichova ataxie

Dědičné onemocnění, které mění nervový systém prostřednictvím postižení neuronů a nervů, které kontrolují končetiny. Nejviditelnějším problémem je koordinace pohybů, svalová slabost, problémy s mluvením a chůzí a problémy s pohybem očí. Průběh tohoto onemocnění obvykle způsobí, že postižené osoby potřebují pomoc a používání invalidních vozíků. Často se vyskytují doprovázeny srdečními problémy.

Léčba neurodegenerativních onemocnění

Většina neurodegenerativních onemocnění je v současné době nevyléčitelná (i když existují výjimky, protože v některých případech způsobených infekcemi může být infekční agens eliminován). Existují však léčby, jejichž cílem je zpomalit postup těchto onemocnění a prodloužit autonomii a funkčnost pacienta. V závislosti na konkrétním případě, mohou být použity různé lékařsko-chirurgické postupy které mohou zmírnit symptomatologii poruchy nebo různé léky, které prodlužují funkčnost subjektu.

Zaprvé, musíme mít na paměti, že stejná diagnóza bude pro pacienta závažným úderem, což vyvolá pravděpodobné období zármutku a adaptivních problémů, které z něj vyplývají. Je pravděpodobné, že se objeví úzkost a deprese a dokonce i akutní nebo posttraumatická stresová porucha v závislosti na případu. V těchto případech použití psychoterapie může být nezbytné, přizpůsobení strategie každému konkrétnímu případu. A to nejen v případě pacienta, ale pečovatelé mohou také zažívat tyto typy problémů a vyžadují odbornou péči.

Psychoedukace pro pacienta i životní prostředí s ohledem na nemoc a její důsledky je zásadní, což přispívá ke snížení míry nejistoty, která může mít, a poskytování adaptačních mechanismů a strategií.

Obvyklé je využití neuropsychologické rehabilitace, Pracovní terapie, fyzioterapie a logoterapie jako součást multidisciplinární strategie pro optimalizaci a prodloužení kvality života, stavu, schopností a autonomie pacienta. Rovněž obvykle končí přesností používání externích pomůcek, které mohou být použity jako náhrada nebo nahrazení ztracených dovedností, jako jsou piktogramy, agendy (něco tak jednoduchého, jak to může být velkým přínosem pro lidi s problémy s pamětí a plánováním), vizuální pomůcky nebo mechanismy posunu, jako jsou přizpůsobené invalidní vozíky.

Bibliografické odkazy

• Světová zdravotnická organizace (2006) Neurologické poruchy. Výzvy pro veřejné zdraví. WHO. 45-188.