Zbytkové symptomy, příčiny a léčba schizofrenie

V oblasti medicíny je nezbytné provést adekvátní diagnózu, aby bylo možné později vypracovat prognózu a léčbu specifického onemocnění, proto se vyvíjela potřeba stanovit diagnostické klasifikace a klasifikovat různé pacienty v těchto kategoriích. S ohledem na velkou heterogenitu, kterou představují schizofrenní poruchy, byla potřeba zavést podtypy schizofrenie podle jejich klinických projevů, které vedly ke vzniku: dezorganizované, paranoidní, katatonické, nediferencované a reziduální schizofrenie. V tomto článku Psychologie-Online vystavíme různé klinické podtypy schizofrenie se zaměřením na Zbytková schizofrenie: symptomy, příčiny a léčba.

1. Typy schizofrenie
2. Zbytková schizofrenie: symptomy
3. Příčiny reziduální schizofrenie
4. Léčba reziduální schizofrenie

Typy schizofrenie

Diagnóza určitého podtypu schizofrenie je stanovena na základě zjevných charakteristik as nimi spojených převládajících symptomatologií prezentovaných v současné době hodnocení, proto se podtypy mohou časem měnit, stejná osoba může vykazovat různé symptomy a měnit podtypy. schizofrenie po celou dobu onemocnění.

Mezi subtypy schizofrenie najdeme typ dezorganizovaný, paranoidní, katatonický, nediferencovaný a reziduální schizofrenii. Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních nemocí (DSM-IV) jsou charakteristiky jednotlivých typů schizofrenie:

1. Disorganizovaná schizofrenie

V subtypu dezorganizované nebo hebefrenické schizofrenie jsou hlavními charakteristikami symptomatologické prezentace:

• Neorganizovaný jazyk, být schopen být doprovázen chováním, která jsou odpojena od obsahu, jako jsou nesmysly nebo smích.
• Behaviorální disorganizace, které mohou zasahovat do realizace činností každodenního života (oblékání, hygiena, příprava jídla, ...), jakož i chování, jako je nedostatek orientace na cíl. Převážně zploštělá nebo nevhodná efektivita.

2. Paranoidní schizofrenie

Diagnóza typu paranoidní schizofrenie je poznamenána vysokou prevalencí pozitivních symptomů, s přítomností \ t bludné nápady nebo sluchové halucinace. Je však zachována kognitivní a afektivní schopnost, takže zde není přítomnost negativních symptomů nemoci a pokud jsou přítomny, nejsou příliš obviněny..

3. Ekvizofrenie katatonického typu

Hlavní charakteristika tohoto podtypu je založena na výrazné psychomotorické změně. Schopnost projevit se:

• Nehybnost motorem kvůli katalepsii.
• Nadměrná motorická aktivita, které mohou vyžadovat dohled, aby se předešlo poškození sebe nebo jiných osob.
• Zvláštnosti nedobrovolného pohybu, přijetí zvláštních nebo nevhodných postojů.
• Extrémní negativita, prezentován jako odpor vůči všem řádům nebo při udržování pevného postoje proti pokusu o přesun nebo mutismus.
• Echolalia nebo echopraxie

4. Nediferencovaná schizofrenie

Tento typ schizofrenie je stanoven, když pacient splňuje kritéria A pro diagnózu schizofrenie (bludy, halucinace, dezorganizovaný jazyk, katatonické nebo dezorganizované chování a negativní symptomy, jako je afektivní zploštění nebo abulie), ale kritéria ostatních typů nejsou splněna a nemůžete stanovit diagnózu paranoidních, dezorganizovaných nebo katatonických podtypů jako diagnózu.

Zbytková schizofrenie

Tento podtyp schizofrenie by měl být použit proti manifestaci alespoň jedné epizody schizofrenie, bez existence pozitivních psychotických symptomů přítomných v současném klinickém obraze a pokud se objeví, dělají to velmi oslabeným způsobem. Nicméně, tam je nepřetržitý projev negativních symptomů.

Zbytková schizofrenie: symptomy

¿Jaké jsou příznaky zbytkové schizofrenie? Tento podtyp schizofrenie se projevuje zmírnění pozitivních příznaků týkající se schizofrenie a vysoká přítomnost negativních symptomů. Pro správnou diagnózu reziduální schizofrenie musí být splněna následující kritéria:

1. Absence Klamné myšlenky, halucinace, neuspořádaný jazyk a katatonické chování nebo vážně dezorganizované. Pokud se prezentují, dělají to v utlumeném způsobu, vyjadřujíce vzácné přesvědčení nebo neobvyklé vnímavé zážitky.
2. Průběžný projev negativní symptomatologie a změny. Schopnost prezentovat:

• Efektivní zploštění. Tento příznak reziduální schizofrenie znamená nedostatek reakce na emocionální podněty, což vede ke snížení intenzity emocionálního projevu..
• Alog. Dalším příznakem reziduální schizofrenie je řečová chudoba, včetně snížení plynulosti řeči. Jazyk schizofrenie má mnoho zvláštností.
• Abulie nebo apatie. To je nedostatek vůle, neschopnost přetrvávat nebo začít činnost. Mohou se objevit pocity prázdnoty.

Průběh reziduální schizofrenie se může projevit omezeným časem, což představuje přechodné období mezi akutní epizodou a celkovou remisí onemocnění. Nicméně jeho projev může v průběhu let přetrvávat, s akutními epizodami nebo bez nich.

Příčiny reziduální schizofrenie

Ačkoli v současné době asociativní pojetí nebylo stanoveno k příčině schizofrenie, to je znáno že tam je zvýšený genetické zranitelnosti, což znamená větší pravděpodobnost, že se choroba projeví, pokud ji příbuzný vyvinul, není to však vyvážený stav. Kromě předložené genetické predispozice souvisí s přítomností stresové životní události, které nesou vysoký emocionální náboj. Žádná z příčin se však neprokázala jako empirická realita a výzkum stále probíhá..

Na druhé straně nebyly stanoveny možné příčiny vzniku podtypu nebo jiného schizofrenie. Do jisté míry je to proto, že typy schizofrenie mohou být velmi labilní a mohou v průběhu onemocnění vykazovat různé podtypy. Příčiny reziduální schizofrenie jsou proto empiricky neznámé.

Zde můžete vidět, jak je diagnostikována schizofrenie.

Léčba reziduální schizofrenie

Za prvé je třeba zmínit, že schizofrenie je závažná a chronická duševní porucha. Proto všechny subtypy schizofrenie vyžadují a dlouhodobou léčbu, v mnoha případech je to léčba, která doprovází osobu po celý život, aniž by bylo nutné prezentovat symptomy.

Léčba této poruchy má tendenci začít s psychiatrickou disciplínou antipsychotikum, který pomáhá kontrolovat pozitivní příznaky a příznaky onemocnění. Antidepresiva a anxiolytika Oni jsou také užitý na jejich intervenci zmírnit negativní symptomy a úzkosti generované v diagnóze nemoci. Jedinečná práce s touto disciplínou však neumožňuje její kompletní remisi, protože v léčbě je nejdůležitější vykonávat multidisciplinární intervenci s různými disciplínami v oblasti duševního zdraví (psychiatrie, psychologie, sociální pracovník, ošetřovatelství, ...).

Po stabilizaci symptomů, při podávání psychotropních léků, je osoba připravena začít a psychologickou léčbu kombinovanou s farmakologickou léčbou. Psychologická léčba má zvláštní význam, aby mohla vést k dobrému vývoji onemocnění.

V případě reziduální schizofrenie se psychologická léčba nebude zaměřovat zejména na povědomí o bludném nebo halucinačním obsahu, protože se neprojevuje aktivně. Zvláštní pozornost však musí být věnována prezentovaným negativním symptomům, jako je afektivní zploštění, alogie a apatie. Pro psychologickou léčbu symptomů reziduální schizofrenie jsou nejpoužívanějšími intervencemi:

1. Psychoedukace

Psychoedukace onemocnění je klíčová jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné, aby jim byla schopna poskytnout správné informace o nemoci, použité léky, zavedený postup terapie, povědomí o nemoci, její přijetí a správné přizpůsobení se tomuto onemocnění.

2. Individuální terapie

Individuální terapie s pacientem je velmi důležitá pro to, aby bylo možné pomoci identifikovat prezentaci symptomů a následně stanovit strategie s cílem omezit možné recidivy. Kromě toho vám nabízíme strategie, které vám umožní snížení stresu a úzkosti onemocnění.

3. Rodinná terapie

U zbytkového podtypu schizofrenie je obzvláště důležitá realizace rodinné terapie, protože je zde vysoká přítomnost negativních symptomů, které mohou mít silný vliv na členy rodiny. Tváří v tvář tomuto musí být přijato utrpení rodiny, které jim poskytne nezbytnou podporu a poskytne jim strategie, jak čelit této situaci.

4. Školení sociálních dovedností

Na rozdíl od množství negativních symptomů je trénink v sociálních dovednostech, technika kognitivně-konstitutivní terapie, velmi důležitý pro reziduální schizofrenii. snížení chování při vyhýbání a lhostejnosti vůči životnímu prostředí. Práce by se měla zaměřit na identifikace emocí vlastní, cizí a jejich správná kontextualizace, sociální interakce a komunikace.

5. Aktivity každodenního života

Kvůli ochuzení a zhoršení způsobenému chorobou musí být proveden zásah s cílem získat základní zvyky každodenního života, pomáhat jim najít a udržet si práci, údržbu bydlení atd..

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Zbytková schizofrenie: symptomy, příčiny a léčba, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Klinická psychologie.