Co to je a co to má co dělat s psychózou?

Schizofrenie, schizotymy, schizoid, schizotypální, schizoafektivní, schizofreniformní ... jistě drtivá většina psychologů a studentů psychologie je s těmito termíny seznámena. Ale ... Co je schizotypie? Je to nová porucha? Je to porucha osobnosti? Co se liší od ostatních?

V tomto článku se dostaneme do zajímavého konceptu schizotypingu prostřednictvím stručné historické analýzy pojmu a uvidíme, jak je to spíše rys osobnosti duševní poruchy psychotické sféry.

• Možná vás zajímá: "Schizotymy: definice, příčiny, symptomy, léčba a diskuse"

Co je schizotypie?

Ponecháme-li stranou kategorický pohled na psychózu (máte psychózu, nebo nemáte), schizotypia Je to psychologický konstrukt, který si klade za cíl popsat kontinuum zvláštnostia charakteristika osobnosti spolu se zkušenostmi blízkými psychóze (konkrétně schizofrenie).

Musíme objasnit, že tento termín není v současné době používán a nesbírá se ani v DSM-5, ani v ICD-10, protože tyto manuály již obsahují poruchy osobnosti, které se k němu vztahují, jako je schizotypální porucha osobnosti. Schizotypy není porucha osobnosti ani nikdy nebyla, ale soubor rysů osobnosti, které tvoří kontinuum míry.

Stručný historický přehled schizotypie

Klasické pojetí psychózy je tradičně spojeno s Emilem Kraepelinem (1921), který klasifikoval různé duševní poruchy z lékařského modelu. Tento světově proslulý německý psychiatr vyvinul první nozologickou klasifikaci duševních poruch, přidal nové kategorie, jako je maniodepresivní psychóza a časná demence (nyní známá jako schizofrenie díky Educenovi Bleulerovi, 1924)..

Až donedávna diagnostické systémy, které psychologové používali v průběhu let zachoval kategorickou vizi Kraepelinu, až do příchodu DSM-5, který navzdory kritice, kterou obdržel, poskytuje poněkud dimenzionální hledisko.

Meehl (1962) rozlišoval v jeho studiích schizotypy (organizace osobnosti, která měla potenciál dekompenzovat) a schizofrenie (úplný psychotický syndrom). Přístup Rado (1956) a Meehl na schizotypální osobnosti byl popsán jako klinická historie schizotypální poruchy osobnosti které známe dnes v DSM-5, daleko od názvosloví schizotypií.

Nicméně, termín schizotypia my dlužíme v jeho celistvosti k Gordon Claridge, kdo spolu s Eysenck, obhajoval víru, že tam byla žádná jasná dělící čára mezi šílenstvím a “zdravým rozumem”, to je, sázení na pojetí. blíže k dimenzionálnímu než k kategorizaci. Mysleli si, že psychóza není extrémním odrazem symptomů, ale že mnohé charakteristiky psychózy mohou být identifikovány v různé míře v rámci obecné populace..

Claridge tuto myšlenku nazval schizotypií, a navrhl, že by to mohlo být rozděleno do několika faktorů, o nichž budeme diskutovat níže.

• Možná vás zajímá: "Schizotypální porucha osobnosti: příznaky, příčiny a léčba"

Faktory schizotypie

Gordon Claridge se věnoval studiu konceptu schizotypingu Analýza podivných nebo neobvyklých zkušeností v obecné populaci (bez diagnózy psychotických poruch) a symptomy seskupené u osob s diagnostikovanou schizofrenií (klinická populace). Při pečlivém posuzování informací společnost Claridge navrhla, že rys osobnosti schizotypy je mnohem složitější, než se zdálo zpočátku, a navrhl rozklad do čtyř faktorů, které uvidíme níže:

• Neobvyklé zkušenosti: es co dnes známe jako bludy a halucinace. Je to dispozice žít neobvyklé a podivné kognitivní a percepční zážitky, jako jsou magické přesvědčení, pověry atd..
• Kognitivní disorganizaceZpůsob myšlení a myšlenky se stávají naprosto zmatenými, s tangenciálními myšlenkami, nesoudržností v diskurzu atd..
• Introvertní anhedonieClaridge ji definoval jako introvertní chování, emocionálně ploché výrazy, sociální izolaci, sníženou schopnost cítit potěšení buď obecně, nebo ve společenském a fyzickém. To je to, co dnes odpovídá kritériu negativních symptomů schizofrenie.
• Impulzivní neshoda: je to přítomnost nestabilního a nepředvídatelného chování s ohledem na společensky zavedená pravidla a normy. Nepřizpůsobení chování společenským normám.

Jaký je váš vztah s psychózou a duševní nemocí?

Jackson (1997) navrhl koncept "benigní schizotypie" studiem, že určité zkušenosti související se schizotypy, jako jsou neobvyklé zážitky nebo kognitivní disorganizace, souvisejí s tím, že se jedná o větší kreativitu a schopnost řešit problémy, co by mohlo mít adaptivní hodnotu.

Tam jsou v podstatě tři přístupy k pochopení vztahu mezi schizotypy jako rys a diagnostikovaná psychotická nemoc (kvazi-rozměrný, rozměrný a totálně rozměrný), ačkoli oni nejsou osvobození od diskuse, protože když studuje charakteristické rysy schizotypia, \ t poznamenal, že nepředstavuje jednotný a jednotný koncept, takže závěry, které lze vyvodit, podléhají mnoha možným vysvětlením.

Tyto tři přístupy se používají tak či onak, aby odrážely, že schizotypy představují kognitivní a dokonce biologická zranitelnost pro rozvoj psychózy v předmětu. Tímto způsobem zůstává psychóza latentní a nebyla by vyjádřena, pokud by nebyly spuštěny události (stresory nebo užívání látky). Zaměříme se především na plně dimenzionální a dimenzionální přístup, protože tvoří nejnovější verzi Claridgeova modelu.

Dimenzionální přístup

To je velmi ovlivněno teorií osobnosti Hanse Eysencka. Má se za to, že diagnostikovaná psychóza je na krajním limitu postupného spektra schizotypie, a že existuje kontinuita mezi lidmi s nízkou a normální hladinou schizotypií a vysokou.

Tento přístup byl silně podporován, protože vysoké skóre u schizotypie se může hodit do diagnostických kritérií schizofrenie, schizoidní poruchy osobnosti a schizotypální poruchy osobnosti..

Úplná rozměrová aproximace

Z tohoto přístupu je schizotypie považována za dimenzi osobnosti, podobnou Einsenckovu modelu PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism). Rozměr "schizotypy" je normálně distribuován prostřednictvím populace, to znamená, že každý z nás by mohl bodovat a mít určitý stupeň schizotypie, což by neznamenalo, že by to bylo patologické.

Kromě toho existují dvě kontinua s maturitou, jedna, která se zabývá schizotypální poruchou osobnosti a druhá související se schizofrenní psychózou (v tomto případě se schizofrenie považuje za proces kolapsu jednotlivce). Oba jsou nezávislé a postupné. Nakonec se uvádí, že schizofrenní psychóza nespočívá ve vysoké nebo extrémní schizotypii, ale že Jiné faktory, které ji činí patologicky a kvalitativně odlišné, se musí sblížit.