Stav minimálních povědomí o symptomech a příčinách

Vnímání našeho prostředí a sebe sama, pochopení a interakce s ním jsou základní dovednosti, které máme díky našemu stavu vědomí. Když to zůstane nedotčeno, jsme schopni dokonale se uvolnit uprostřed a reagovat na vnější podněty a požadavky.

Tento stav však může být změněn řadou poškození nervového systému. Mezi mnoha dalšími podmínkami mohou tyto škody způsobit tzv stav minimálního vědomí, které budeme projednávat v tomto článku.

• Související článek: "6 úrovní ztráty vědomí a souvisejících poruch"

Jaký je stav minimálního vědomí?

Dříve známý jako "minimální stav reakce", stav minimálního vědomí se skládá z narušení neurologického základu, kterým je osoba ponořena do vážné situace své úrovně vědomí. Tato dispozice osoby je kategorizována uvnitř diagnostická kategorie poruch vědomí, mezi těmi, které jsou bezvědomí, obnubilación nebo stupor.

Svědomím rozumíme stav, skrze který si člověk udržuje znalosti o sobě a svém prostředí, spolu se schopností s ním komunikovat.

S tímto vědomím můžeme pochopit, že stav minimálního vědomí je o dispozici nebo stavu osoby, ve které je svědomí udržováno na tak nízké úrovni, že mu neumožňuje komunikovat nebo udržovat interakci s okolím optimálním způsobem a Funkční.

Nicméně, U tohoto typu neurologické poruchy projevují lidé minimální, ale znatelné známky chování a reakce před vnějšími podněty. Tyto reakce na životní prostředí jsou dány sledováním očí, základními gestickými reakcemi nebo druhem srozumitelného jazyka.

Pokud jde o trvání tohoto stavu minimálního vědomí, může se stát trvalým nebo trvalým. Navíc v případech, kdy se jedná o dočasný stav, je obnovení stavu minimálního vědomí náročným procesem, ve kterém jsou možnosti zlepšení sníženy..

Ačkoli incidence této poruchy není ve Španělsku přesně známa, odhaduje se, že mezi 30% a 40% pacientů s těžkými mozkovými lézemi představuje změny v úrovni vědomí..

Je nalezena etiopatogeneze tohoto minimálního stavu vědomí, stejně jako mnoho dalších poruch, které s ním souvisejí řada škod nebo zranění v různých oblastech mozkového kmene, stejně jako v různých strukturách, jako je thalamus nebo asociační kůra.

Jaké jsou příznaky?

Na úrovni neurologického fungování mají pacienti ve stavu minimálního vědomí sníženou metabolickou aktivitu mozku, aby zůstali kolem 20 až 40%. I přes tyto velmi nízké úrovně mozkové aktivity se organismu daří udržovat automatické funkce pro udržení života osoby.

To znamená, že navzdory poškození mozku Srdeční funkce, stejně jako respirační kapacita, se udržují aktivní, pracovat stejně jako u zcela zdravého člověka.

Tento stav minimálního vědomí je charakterizován, protože člověk se může dostat k tomu, aby malá verbalizace byla sotva srozumitelná, základní gestické reakce a provádět malé elementární instrukce.

Aby však bylo možné stanovit diagnózu minimálního stavu vědomí, musí osoba předložit alespoň jeden z následujících znaků nebo chování:

• Reakce na jednoduché příkazy.
• Slovní nebo neverbální odpovědi ano a ne.
• Nesrozumitelné verbalizace, s nebo bez přítomnosti podnětu, který je provokuje.
• Základní gestikulace v odpovědi na otázky k ústnímu zodpovězení.
• Vizuální fixace a vizuální sledování stimulu.
• Stereotypní pohyby v reakci na vnější podnět.
• Emoční reakce, jako smích nebo pláč, shodný s podnětem.
• Vnímání bolesti a umístění bolestivých podnětů.
• Dotkněte se malých předmětů a podržte je.

Rozdíly v komatu a vegetativním stavu

Jak je uvedeno výše, stav minimálního vědomí je kategorizován v rámci poruch pozměněného vědomí. Mezi těmito poruchami jsou bezvědomí a vegetativní stavy, ai když ve všech úrovních vědomí existují abnormality, jsou zde značné rozdíly..

Zatímco v první osobě má schopnost reagovat a reagovat prostřednictvím základních výrazů, v kómatu není možná žádná reakce. Osoba zůstává se základními funkcemi, ale nejenže drží oči otevřené, ani nevyvolává žádný typ reakce na podněty, takže se má za to, že neexistuje minimální úroveň vědomí..

Pokud tento stav komatózy trvá déle než čtyři týdny, je považován za vegetativní stav, ve kterých se mohou objevit základní motorické reakce vyvolané reflexy mozkového kmene.

• Možná vás zajímá: "The Glasgow coma scale: jak měřit bezvědomí"

Jaké jsou příčiny?

Stejně jako ostatní poruchy, které ovlivňují svědomí, hlavní příčinou je léze v centrálním nervovém systému, konkrétně v struktura známá jako vzestupná mřížka, kontroluje úroveň bdělosti a svědomí.

Existuje mnoho podmínek, jak organických, tak vnějších, které mohou generovat minimální stav vědomí. Některé z nich jsou:

1. Organické příčiny

• Autoimunitní onemocnění které způsobují zánět nervového systému.
• Ischemické nehody nebo hemoragické mrtvice.
• Primární a sekundární neoplazmy.
• Anoxické encefalopatie.

2. Vnější příčiny

• Meningitida nebo infekční onemocnění.
• Kranioencefalické traumatismy.
• Encefalopatie způsobené toxickými látkami.
• Onemocnění mozku ozařováním, elektrickým proudem, hyper nebo hypotermií.
• Léčba a prognóza.

Vzhledem k charakteristikám této podmínky dosud nebyl stanoven účinný intervenční protokol, který odkazuje na minimální stav. Lze však provést řadu opatření, která závisí na závažnosti stavu pacienta.

Je nezbytné stabilizovat vitální funkce osoby na začátku onemocnění. pokuste se obnovit kognitivní funkce, které zůstávají v osobě. To se provádí pomocí multisenzorických stimulačních programů a neurologických aktivačních cvičení.

Co se týče prognózy, kterou tvoří pacienti ve stavu minimální aktivace, mohou v ní zůstat po celá léta, což je pro ně nejistota může zahrnovat vážné a nevratné poranění mozku. Existují však případy, kdy se osobě podaří dosáhnout určitého stupně postupného nebo postupného zotavení.