Definice hyperacusis, příčiny, symptomy a léčba

Naslouchání smíchu, naslouchání hlasu dítěte nebo veselému štěkání psa nebo návštěva naší oblíbené skupiny jsou aspekty, které většina z nás považuje za příjemné.

Jedná se o více či méně běžné zvuky našeho každodenního života, které nás provázejí a jsou součástí našeho života. Nicméně, pro osoby s hyperakuzií je to, co je pro většinu lidí normální a dokonce příjemné, skutečným mučením.

A je to, že tito lidé trpí vysokou mírou nepohodlí se stimulací sluchu. Co je hyperacusis? V tomto článku budeme pokračovat v analýze tohoto ovlivnění.

• Související článek: "Tinnitus nebo tinnitus: příčiny, symptomy a léčba"

Hyperacusis: koncept a symptomy

Hyperacusis je chápán jako stav, ve kterém kdo má to projeví pokles prahu tolerance ke zvukům. Jedná se o typ přecitlivělosti, který vytváří, že osoba není schopna tolerovat zvuky, které jsou pro ostatní osoby normativní, protože způsobují různou míru bolesti nebo nepohodlí. Je běžné, že se reakce objevují zejména tehdy, jsou-li hlasité a náhlé zvuky nebo opakované a nepřetržité zvuky, které mohou být mučením pro ty, kteří trpí..

Je důležité brát v úvahu aspekt, který je často považován za samozřejmost: hyperakuzie neznamená větší sluchovou kapacitu ze strany trpícího ve srovnání se zbytkem, přičemž kapacita je normální nebo dokonce trpí nějakým druhem sluchového problému. To znamená, že to neznamená, že by slyšeli víc než ostatní, ale že jejich nervové cesty reagují snadněji a mají menší schopnost odolávat zvukům.

Na kognitivní úrovni má hyperacusis tendenci způsobovat problémy, pokud jde o udržení pozornosti a soustředění. To může také způsobit zvýšení podrážděnosti v důsledku přetrvávání zvuků, které nelze vyhnout, stejně jako behaviorální vyhýbání se těm zdrojům zvuku, které jsou nepohodlí. Často trpí příznaky jako bolest hlavy, závratě, nevolnost, tinnitus nebo fyzická a duševní únava. Také problémy se spánkem.

Kromě toho všichni lidé s hyperacusis často mají sociální problémy odvozené z jejich nesnášenlivosti vůči zvukům. Tento problém není obvykle dobře chápán sociálně a může být velmi omezující. A to je způsobuje, že trpí zvuky každodenního života, často se vyhýbají nebo jsou snadno podrážděni zdroji zvuku, že jiní jsou neškodní a dokonce příjemní. V mnoha případech se vyhýbají místům, kde jsou davy, které je dnes v městském prostředí obtížné dosáhnout. V některých případech se rozhodnou izolovat omezením sociálního kontaktu.

Příčiny

Příčiny tohoto typu postižení, které může nastat jak samo o sobě, tak i jako příznak dalšího zdravotního problému (např. Williamsův syndrom), nejsou zcela známy.. To je spekuloval na existenci poškození nebo zhoršení sluchových drah, obzvláště v kochlea.

Tyto léze lze nalézt na úrovni vnitřního ucha nebo na úrovni mozku. Dotčené škody mohou mít více příčin, které mohou vyplývat z přítomnosti změn nebo vrozených vad na získané příčiny. Mezi nimi vyniká nepřetržité vystavení velkému množství hluku, což může poškodit nervové spojení a senzibilizovat je. Může také vyplynout ze škod způsobených traumatickým poraněním mozku (důvod, proč by někteří jedinci, kteří měli dopravní nehodu, měli tento problém) nebo dokonce spotřebu některých látek.

Zdá se, že na hormonální úrovni je zapojen serotonin, přičemž další možnou příčinou tohoto problému je změna serotonergních drah. V některých případech je jako etiologie také navrhována deprivace podnětů, ale je nepravděpodobné.

Léčba

Tradičně, poradenství poskytované těm, kteří trpí hyperakuzií, je vyhnout se hluku, který může způsobit nepohodlí, nebo použít bariérové ​​metody, které mufle zvuky. Tím se vyhnete utrpení, ale z dlouhodobého hlediska to skutečně způsobuje, že sluchový systém se stává citlivějším, protože se nepoužívá ke zpracování zvuků. Navíc to ztěžuje žít normální život.

Je vhodnější, aby byl pacient vystaven kontrolovaným způsobem hladinám okolního hluku. Doporučuje se, aby ti, kteří trpí, měli zařízení, která jim pomáhají generovat hluk dostatečně nízký, aby to nebylo zvláště škodlivé, ale aby je udržovalo stimulované, aby se nervový systém postupně přizpůsoboval nejběžnějším zvukům. To znamená, že jde o generování progresivní desenzibilizace, která s časem může snížit citlivost systému.

Dalším zásadním aspektem, který je třeba řešit, je psychoedukace jak předmětu, tak jeho prostředí. Tento poslední aspekt je nezbytný z důvodu velkých obtíží, které může zahrnovat pochopení utrpení pacienta před stimuly, které jsou považovány za „normální“, demystifikace některých aspektů spojených s tímto problémem a přispívání ke generování vzorců chování a socializace, díky nimž se subjekt cítí sociálně podporovaný..

Na farmakologické úrovni se obvykle používají benzodiazepiny, antidepresiva SSRI (pamatujte, že serotonin je spojován s některými případy hyperacusis) nebo dokonce s antikonvulzivy. Na lékařské úrovni se používají chirurgické metody, i když to není obvyklé.

Rovněž může být nezbytné pracovat na možném výskytu depresivních epizod nebo na tréninku úzkostného managementu a zvládání stresu, což může být jak produkt, tak prvek vyvolávající citlivost těchto lidí na hluk..