Komorbidita mezi drogovou závislostí a jinými duševními poruchami

Termín komorbiditu o související morbiditu se používá k označení diagnózy, podle které stejná osoba trpí dvěma nebo více poruchami nebo chorobami.

Tyto poruchy mohou probíhat současně nebo řetězeným způsobem. Komorbidita je charakteristická pro indikaci interakce mezi dvěma (nebo více než dvěma) patologiemi, které mohou zhoršit prognózu obou.

Drogová závislost a související psychopatologie

Když mluvíme drogové závislosti, to musíme být jasné sám je klasifikován jako duševní nemoc, přerušuje a mění běžnou kategorizaci potřeb a tužeb a nahrazuje je novými prioritami spojenými s nabytím a konzumací psychotropních léčiv.

Kompulzivní chování snižuje schopnost řídit impulsy, což způsobuje progresivní degradaci interakce s prostředím. Tento obraz odpovídá běžné symptomatologii v psychopatologii.

Velká část drogově závislých je také diagnostikována s jinými duševními nemocemi a naopak. Bez toho, aby šli dál, narkomani trpí dvakrát větší pravděpodobností, že trpí patologií spojenou s jejich náladou nebo úzkostným typem, což se také děje v opačném směru.

Ale, Proč existuje výrazná komorbidita mezi drogovou závislostí a duševní poruchou?? Ačkoli se poruchy závislosti na drogách vyskytují současně s jinými psychopatologiemi, neznamená to, že by se jednalo o druhou, i když se jedna z nich může objevit dříve a druhá. Ve skutečnosti je často těžké rozhodnout, která z poruch vznikla jako první a proč. Studie však uvádějí následující důvody, proč je běžné, že se tyto choroby vyskytují komorbidním způsobem:

• Drogová závislost obvykle způsobuje symptomy jiné psychopatologie. Například, Někteří kuřáci konopí s určitými základními zranitelnostmi mohou mít vyšší riziko vzniku psychotických symptomů.

• Duševní nemoc může vést k užívání drog, pravděpodobně jako způsob self-medikace. Lidé trpící úzkostí nebo depresí mají větší dispozice ke konzumaci alkoholu, kouření nebo jiným drogám nebo psychotropním lékům, které mohou dočasně zmírnit jejich příznaky..

Rizikové faktory mezi závislými na drogách

Tyto psychopatologie lze také vysvětlit sdílenými rizikovými faktory, jako jsou:

• Přidání genetické zranitelnosti. Některé genetické predispozice mohou zvýšit náchylnost k drogové závislosti i jiné psychopatologii, nebo mohou mít vyšší riziko pro druhou patologii, jakmile se objeví první..

• Přidání rizikové faktory v životním prostředí. Stres, konzumace látek v mladém věku nebo dětsko-juvenilní traumata mohou vést k drogové závislosti a to zase u jiných duševních poruch.

• aktivace podobných oblastí mozku. Například, mozkové systémy, které jsou aktivovány během potěšení nebo stresu, jsou změněny užíváním látky a mohou představovat abnormality u lidí s určitými psychopatologiemi..

• Patologie způsobené zneužíváním návykových látek a jinými duševními poruchami jsou vývojové poruchy. Obvykle se objevují v období dospívání nebo dokonce během puberty, jen v období, kdy mozek a nervový systém prožívají náhlé změny v důsledku svého vývoje. Konzumace léků v tomto životně důležitém stadiu může modifikovat mozkové struktury takovým způsobem, že v budoucnu bude větší riziko psychopatologie. Když je tedy časná symptomatologie duševní nemoci, je obvykle spojena se zvýšeným rizikem drogové závislosti v budoucnu.

Studie provedené v Madridském společenství v letech 2006 až 2008 naznačily, že souběh poruch drogové závislosti s duševním onemocněním se projevil především u mužů (80%), s průměrným věkem 37 let, svobodný (58%) se základní školou (46%).

Mezi nejčastější duševní nemoci u těchto osob patří poruchy osobnosti, riziko sebevraždy, hypomanické epizody, úzkostné poruchy a závažná deprese..

55% hodnocených subjektů konzumovalo dvě nebo více látek. kokain (63%), alkohol (61%) a konopí (23%).

Bibliografické odkazy:

• Beck, A., Newman, C. a Wright, F. (1999), Kognitivní terapie drogové závislosti. Barcelona: Paidós.
• Cuatrocchi, E. (2009), Závislost na drogách. Jeho uzdravení v terapeutické komunitě. Madrid: Redakční prostor.
• García, J. (2008), Epidemiologická studie k určení prevalence, diagnózy a terapeutického přístupu dvojí patologie ve Společenství v Madridu. Katedra preventivního lékařství a veřejného zdravotnictví Lékařská fakulta (UAM).
• Tejero, A. a Trujols, J. (2003). Klinické nástroje pro hodnocení závislosti na kokainu. Barcelona: Ars Médica.