7 rozdílů mezi bipolární poruchou a poruchou osobnosti (BPD)

Emocionální prvek je pro člověka jednou z nejdůležitějších, protože nám umožňuje ocenit důsledky, které se pro nás dějí a motivují různé typy chování..

Radost nás posouvá k akci ak opakování chování, které ji vytvořilo, stejně jako potěšení. Smutek nás vede k tomu, abychom se vyhnuli opakovaným situacím. Strach vytváří, že se vyhýbáme podnětům. Láska a nenávist nás vedou k přiblížení nebo odtržení od bytostí, podnětů nebo situací. Emoce nejsou neměnné a mění se na základě událostí. Existují však různé poruchy, v nichž ti, kteří trpí, trpí rychlými změnami v emocionalitě, kterou nemohou ovládat a že je dříve či později trpí..

Snad první, která přijde na mysl, je bipolární porucha, ale existují i ​​další, kteří jsou známí jako hraniční porucha osobnosti. Tyto poruchy mají příznaky, že v některých aspektech je činí velmi podobnými a někdy i zmatenými. To je důvod, proč v tomto článku budeme analyzovat rozdíly mezi bipolární poruchou a poruchou osobnosti.

• Možná vás zajímá: "6 rozdílů mezi smutkem a depresí"

Bipolární porucha

Bipolární porucha je vedle deprese jedna z poruch nálady, charakterizovaná přítomností jedné nebo více manických nebo hypomanických epizod, kterým může předcházet nebo následovat depresivní epizoda.

V manických epizodách to vypadá expanzivní a euforická nálada, nadsazené sebeúcty a pocity grandiozity jsou běžné. Dalšími symptomy, které mohou a / nebo by měly být přítomny, jsou zvýšení hladiny energie, snížení spánku, rozptýlení, nehodnotení rizik a emise vysoce rizikového chování a únik myšlenek..

V některých závažných případech se mohou objevit halucinace a bludy, slovesnost a podrážděnost / nepřátelství. Příznaky obvykle trvají nejméně týden. Hypomanické epizody jsou podobné, ale s mnohem kratší intenzitou a trváním (minimálně čtyři dny), kde nejsou žádné změny, jako jsou bludy.

S ohledem na depresivní epizody, po dobu nejméně dvou týdnů dochází k smutné náladě spolu s anhedonií a abulií, často ztrácí motivaci nebo schopnost cítit radost. To je také obyčejné pro zoufalství a pasivitu objevit se, myšlenky na sebevraždu a spánek a jíst problémy.

Existují dva typy bipolární poruchy typu 1 a typu 2. V prvním případě je nezbytné, aby se objevila alespoň jedna epizoda maniakálního nebo smíšeného typu, která může nebo nemusí následovat nebo jim předchází depresivní epizoda. Druhá se týká lidí, kteří mají jednu nebo více depresivních epizod s alespoň jedním hypomanikem.

• Související článek: "Bipolární porucha: 10 charakteristik a kuriozit, které jste neznali"

Hraniční porucha osobnosti (BPD)

Pokud jde o hraniční poruchu osobnosti, jedná se o poruchu osobnosti charakterizovanou vzorem chování, ve kterém převládá afektivní, emocionální a relační nestabilita, spolu s vysoká úroveň impulzivity, který začíná v období dospívání jako výsledek interakce mezi biologickými aspekty a zkušenostmi a učením se daného subjektu.

Mezi nejtypičtějšími příznaky, které najdeme nízké sebevědomí, trvalé pocity prázdnoty a malé hodnoty, vysoká reaktivita na události a interakce, extrémní emocionální prožitek a idealizace nebo devalvace druhých ve velmi kategorických termínech.

Zdůrazňuje také přítomnost strašlivé paniky, která má být opuštěna a která se často snaží vyhnout jí (i když to není reálné). Často se vyskytují i ​​sebevražedné myšlenky (a v mnoha případech i pokusy o jejich provedení) nebo sebepoškozující jednání. Mohou se objevit změny spojené s disociací, jako depersonalizace nebo derealizace. V určitých kontextech mohou být kritizováni za to, že jsou podrážděni, spekuluje se, že vzhledem k relativní obtížnosti v rozpoznávání a vyjadřování svých emocí, i když o tom stále není známo..

• Možná vás zajímá: "Porucha osobnostního limitu (BPD): příčiny, symptomy a léčba"

Funkce, ve kterých se podobají

Z předchozích popisů a diagnostických kritérií to můžeme zjistit Bipolární a hraniční porucha mají určité podobnosti zřejmé. Lidé trpící oběma poruchami projevují příznaky jako je vysoká impulsivita, podrážděnost a povrchový vztah (alespoň v některých okamžicích). Nejdůležitější shodou okolností je vysoká emoční labilita, která se rychle mění z jednoho emocionálního stavu na druhý.

Kromě výše uvedeného čelíme dvěma poruchám, které byly spojeny s dokončením a / nebo dokončením pokusů o sebevraždu, přičemž bipolární porucha je jednou z nejčastějších (spolu s depresí a závislostmi). ) a je hraniční poruchou osobnosti porucha osobnosti, která je nejvíce spojena se sebevraždou.

Konečně se můžeme setkat s subjekty, které mají jak diagnózu, tak hraniční poruchu osobnosti a bipolární poruchu. Ačkoli to jasně ukazuje, že nejsou považovány za stejné, pravdou je, že mnoho symptomů je velmi podobných.

• Možná vás zajímá: "10 typů poruch osobnosti"

Rozdíly mezi bipolární poruchou a poruchou osobnosti

Výše uvedené body mohou naznačovat, že obě poruchy jsou velmi podobné a v některých případech by mohly být zmateny. Ale navzdory skutečnosti, že bipolární a hraniční porucha mají společné body a část jejich symptomů se shoduje, nepřestáváme být před diagnostickými subjekty s rozdílnými rozdíly mezi nimi. Mezi nejvýznamnější rozdíly patří následující.

1. Přítomnost nebo nepřítomnost euforie

Jak u bipolární poruchy, tak u hraničních poruch se nacházíme rychlé změny ve velmi intenzivních emocích. Nicméně, zatímco v bipolární nepořádku existuje jedno nebo více manických nebo hypomanických epizod, které jsou spojeny s expanzivním a euforickým stavem mysli, v hraničním onemocnění přetrvává afektivní tón depresivního typu, který se neobjevuje v euforii..

2. Stabilita změn

I když změny v náladě mohou být velmi rychlé v hraničních poruchách nebo v limitu osobnosti, v případě bipolární poruchy to může být poměrně stabilní a trvalé. Například, někdo s hraniční poruchou může mít neustálé změny nálady během dne, nebo dokonce během několika hodin. Subjekt s bipolární poruchou představuje náhlé změny, ale ve formě epizod, které mají tendenci trvat déle.

Navzdory tomu je třeba vzít v úvahu, že se zmínili lidé s bipolární poruchou rychlé cyklisty (s nejméně čtyřmi změnami emoční polarity v roce) může představovat větší labilitu než průměr, i když obecně nebude tak výrazný jako v případě hraniční poruchy.

Na druhé straně, úroveň impulsivity je stabilní a konstantní u pacientů s hraniční poruchou, zatímco u bipolární poruchy se objevuje pouze v manické fázi..

• Související článek: "Emocionální labilita: co to je a jaké jsou jeho příznaky?"

3. Důvod změny nálady

Další rozdíl lze nalézt přesně v tom, co vyvolává změnu, zatímco v bipolární poruše zjistíme, že tyto změny jsou způsobeny změnami a neregulacemi mozkových neurotransmiterů, ty, které mají hraniční poruchu, jsou často umístěny na vnější straně., v psychosociálním stresu, mezilidských vztazích a zkušenosti těch, kteří ji trpí. To znamená, že někdo s bipolární poruchou si nemusí být vědom toho, co přesně způsobilo jejich změny, zatímco hranice může být spojena s mnohem konkrétnější diskusí nebo nepohodlí..

4. Přítomnost asymptomatických období

Hraniční porucha osobnosti, jako změna osobnosti, kterou je (její vlastnosti jsou integrovány do způsobu bytí subjektu), zůstává v čase konzistentní. Neexistují tedy žádná asymptomatická období per se. Nepříznivě v bipolární poruchě zjistíme, že mezi epizodami může existovat období bez příznaků více či méně prodloužené, ačkoli není neobvyklé, že subklinické symptomy někdy přetrvávají. A i když to není nejběžnější, nemusí se ani opakovat epizody.

5. Úroveň sebeúcty

I když zkušenosti s oběma poruchami v dlouhodobém horizontu obvykle vedou ke snížení sebeúcty a sebepojetí, v bipolární poruše se to značně liší v závislosti na typu epizody, kterou subjekt má..

V manické fázi bývá obvykle rozsáhlá nálada, ve které zdůrazňuje pocity grandiozity, být velmi sebevědomý. V depresivních fázích se stav mysli a sebehodnocení sebe obvykle zmenšuje. V asymptomatických obdobích může být tato část sebepojetí na normativní úrovni, i když může být také změněna.

Co se týče limitní poruchy osobnosti, obecně platí, že ti, kdo ji trpí, mají často velmi špatný názor na sebe, často se cítí bezmocní a bezcenné. U velké většiny pacientů je převládající pocit pocit prázdnosti a panika.

6. Vztah s ostatními

Již dříve jsme viděli, že u obou poruch může nastat přítomnost povrchních, mělkých nebo nestabilních vztahů. Můžeme však pozorovat i rozdíly.

Subjekt s poruchou osobnosti má obvykle pocit prázdnoty, má malou hodnotu a extrémní panika, která má být opuštěna. Často navazují vztahy závislosti, které je třeba chápat, milovat a oceňovat. Také, že neustále bojují, že idealizují ostatní nebo je devalvují.

Subjekt s bipolární poruchou je však normálně vázán na jiné, když je v asymptomatické fázi, přičemž povrchnost se projevuje zejména v manických fázích, ale obvykle neexistuje emocionální závislost jiných (i když se může vyskytnout v depresivních fázích).

7. Léčba

Přestože se jedná o závažnou poruchu osobnosti, pacienti trpící hraniční poruchou osobnosti mají tendenci těžit z psychoterapie a různých psychologických technik (mnoho specificky zaměřených na tuto poruchu).. Na druhé straně je léčba bipolární poruchy obvykle složitější a být mnohem více zaměřen na farmakologii, i když byly vytvořeny různé terapie, jako jsou interpersonální a sociální rytmy nebo různé aplikace kognitivně-behaviorální terapie..

Bibliografické odkazy

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Vlevo, S; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Zloděj, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie Příručka pro přípravu CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.
• Pracovní skupina Pokynu pro klinickou praxi o bipolární poruše (2012). Pokyny pro klinickou praxi pro bipolární poruchu [Souhrnná verze]. Madrid Plán kvality národního zdravotního systému Ministerstva zdravotnictví, sociálních služeb a rovnosti. Univerzita Alcalá. Španělská asociace neuropsychiatrie. UAH / AEN č. 2012/1.