Podíl:
9 atributů, které musí mít odborník na léčbu (podle vědy)
Mnoho autorů bylo zodpovědné za určování, které jsou vlastnosti, které musí mít dobrý odborník psychologie aplikován na terapii.
Jak uvidíme, ne všechno je založeno na teoretických znalostech intervenčních technik; další úspěšnější interpersonální aspekty mají značný vliv na úspěch terapie.
- Související článek: "4 základní terapeutické dovednosti v psychologii"
Účinnost vztahu pacient-terapeut
Výkon povolání klinického psychologa zahrnuje zvládnutí dvou velmi odlišných typů znalostí. Na jedné straně je vyžadováno značné teoretické poznání různých technik terapeutické intervence, které odpovídají psychologickému proudu aplikovanému odborníkem (kognitivně-behaviorální, psychoanalytický, fenomenologicko-existenciální, kontextový atd.)..
Druhý typ kompetencí se zaměřuje na internalizaci řady osobních dovedností, které budou rozhodující v EU. \ T typ terapeutické vazby, který je stanoven mezi pacientem a psychologem. To znamená, že značně značně zvýší účinnost prováděného ošetření. Ve známém výzkumu Lamberta (1986) o faktorech podílejících se na terapeutickém úspěchu byl mezi různými faktory zjištěn následující poměr:
1. Mimoterapeutická změna (40%)
Týká se těch aspektů pacienta a kontextu, ve kterém se vyvíjí; osobní a sociální okolnosti, které ho obklopují.
2. Společné faktory (30%)
Zahrnují prvky, které všechny typy terapie sdílí, nezávisle na aplikovaném psychologickém proudu. Tento podíl odráží kvalitu terapeutického vztahu mezi oběma stranami. V tomto smyslu Goldstein a Myers (1986) obhajují tři hlavní složky, na nichž by měl být založen pozitivní terapeutický vztah: pocity sympatie, úcty a vzájemné důvěry mezi oběma stranami.
3. Techniky (15%)
Vztahují se ke specifickým složkám, které tvoří specifickou třídu terapie. Toto procento odráží interakci mezi pacientem a teoreticko-praktickými složkami používanými odborníkem, tj. Jak pacient internalizuje metody a obsah intervence..
- Možná vás zajímá: "Typy psychologických terapií"
4. Účinek na placebo (15%)
Je spojena s očekáváním pacienta a důvěryhodností, kterou psychologická intervence vytváří.
Atributy odborného terapeuta
Jak je vidět ve vysokém procentu příčin, které motivují psychologickou změnu, jedná se o proměnné, které závisí na dovednostech odvozených od odborníka. Jak Cormier a Cormier (1994) zdůraznili ve svých studiích, účinnost tohoto čísla je založena na rovnováha mezi vlastními interpersonálními dovednostmi a dovednostmi technické povahy.
Podle zmíněných autorů jsou vlastnosti, které musí mít účinný terapeut, tyto:
- Mají odpovídající úroveň duševní způsobilosti.
- Mít dynamický, vytrvalý a energický postoj v odborné praxi.
- Zobrazit flexibilitu v řízení teorií, technik a metod, stejně jako přijetí různých stejně platných životních stylů.
- Zákon je založen na rovnováze mezi podporou a ochranou pacientů.
- Být veden konstruktivní a pozitivní motivace, projevující upřímný zájem o pacienta.
- Mít dostatečnou úroveň sebepoznání o vlastních omezeních a silných stránkách (teoretických i interpersonálních).
- Vnímání dostatečné odborné způsobilosti.
- Vnitřní psychologické potřeby vyřešeny a schopnost samoregulace, která zabraňuje vzájemnému ovlivňování osobních aspektů postav psychologa ve vývoji terapie. Tento jev je znám jako kontraprenos.
- Přísně dodržovat etické a morální zásady shromážděné v odborném deontologickém kodexu (důvěrnost, postoupení jinému odborníkovi, dohled nad případem a vyhnutí se vzniku neprofesionálních vztahů mezi oběma stranami).
Faktory, které podporují terapeutický vztah
Kromě výše uvedených kapacit se Bados (2011) zmiňuje o další sérii aspektů týkajících se terapeuta, které usnadňují navázání adekvátní vazby mezi tímto a pacientem:
2. Příslovnost
Mírné vyjádření zájmu, povzbuzení, schválení a uznání souvisí s vytvořením příznivějšího pracovního prostředí. V tomto okamžiku může být také nalezena rovnováha v projevu vyzařovaného fyzického kontaktu, protože tyto typy gest lze snadno chybně interpretovat pacientem.
3. Soutěž
V této oblasti je rozhodující jak stupeň profesní zkušenosti psychologa, tak zvládnutí podávání a aplikace obsahu obsaženého v konkrétní terapii. Zdá se, že výsledky Howardova výzkumu (1999) naznačují, že dominance tohoto posledního aspektu oproti prvnímu je spíše spojena s dobrým výsledkem intervence..
Cormier a Cormier (1994) vystavují následující vzorky neverbálního chování jako odraz profesionální způsobilosti: oční kontakt, čelní dispozice těla, plynulost řeči, relevantní otázky a které stimulují myšlenkové a slovní ukazatele pozornosti.
4. Důvěra
Zdá se, že tento faktor závisí na vnímání, které pacient vytváří z kombinace jevů, jako jsou: kompetence, upřímnost, motivy a záměry, přijetí bez hodnotových úsudků, srdečnost, důvěrnost, dynamika a bezpečnost a konečně vydávání nedobrovolných odpovědí (Cormier a Cormier, 1994).
- Související článek: "Jak zvýšit sebevědomí v 6 krocích"
5. Atrakce
Určitá úroveň vnímání terapeuta jako atraktivního koreluje pozitivně s výsledkem léčby, jak ukázali Beutler, Machado a Neufeldt (1994). Tato atrakce je založena na míra laskavosti a srdečnosti vyvolaná odborníkem, stejně jako ve vnímání podobné aspekty mezi tímto a pacientem (Cormier a Cormier, 1994).
Akce, jako je oční kontakt, frontální dispozice těla, úsměv, kývání, měkký a modulovaný hlas, známky porozumění, určitý stupeň sebevyjádření a shoda o struktuře terapie zvýšit zájem pacienta o psychologa.
6. Stupeň směrovosti
Doporučuje se střední stupeň směrovosti nebo strukturování terapie tam, kde lze nalézt rovnováhu v aspektech, jako je usnadnění instrukcí, které mají být dodržovány, prezentace obsahu úkolů a témat, jimiž se zasedání zabývala, řešení pochybností nebo konfrontace určitých myšlenek pacienta. To vše se zdá zaručit určitou míru autonomie pacienta, stejně jako pocit vedení a podpory v procesu léčby.
- Možná vás zajímá: "Typy vedení: 5 nejčastějších vedoucích tříd"
Profesionální postoje, které napomáhají pokroku
V šedesátých letech navrhl Carl Rogers základní pilíře, na kterých by měl být postoj terapeuta vůči pacientovi založen: empatie, bezpodmínečné přijetí a pravost. Schopnost aktivního naslouchání byla také považována za velmi relevantní.
1. Empatie
Je definován jako schopnost porozumět pacientovi z pohledu, který má a, velmi relevantní, fakt, že ví, jak komunikovat. Proto musí být terapeut dříve kompetentní v chápání poznání, emocí a chování, jak je pacient zpracuje., nezasahují do pohledu odborníka. Druhým bodem je ten, který bude mít za následek, že se pacient bude cítit dobře.
- Související článek: "Empatie, mnohem více než uvedení na místo druhého"
2. Bezpodmínečné přijetí
Vztahuje se na přijetí pacienta tak, jak je, bez úsudku, a na jeho hodnotu jako na osobu hodnou důstojnosti. Truax a Carkhuff (1967, citováno v Goldstein a Myers, 1986). Tento typ postoje tvoří různé prvky, jako například: vysoká angažovanost vůči pacientovi, touha porozumět mu nebo projevují necenný postoj.
3. Autenticita
Tento postoj zahrnuje ukázat sebe, jak jste, vyjadřovat své vlastní pocity a vnitřní prožitky, aniž byste je zkreslili. Působí jako spontánní úsměv, komentuje bez dvojího významu nebo vyjádření nějakého upřímného osobního aspektu indikují pravost. Přebytek spontánnosti se však nedoporučuje; Zdá se, že je důležité, aby se osobní zjevení terapeuta orientovalo výhradně na pacienta a terapii.
4. Aktivní poslech
Skládá se ze schopnosti přijímat sdělení účastníka (na základě verbálního a neverbálního jazyka), jeho řádného zpracování a vydání odpovědi, která indikuje že psycholog dává veškerou pozornost pacientovi.
- Související článek: "Aktivní naslouchání: klíč ke komunikaci s ostatními"
Postoje, které brání průběhu zasedání
Nakonec byla shromážděna řada opatření, která mohou mít opačný účinek a poškodit příznivý vývoj psychologické terapie. Tento seznam odráží hlavní chování, která by se psycholog měl vyhnout projevení před pacientem:
- Ukažte nejistotu ohledně výkladu o konzultovaném problému
- Udržujte chladný nebo vzdálený postoj, buďte kritičtí nebo autoritativní.
- Zeptejte se příliš mnoho otázek.
- Náhle přeruší pacienta.
- Tolerujte a spravujte nesprávné emocionální projevy pláče pacienta.
- Touha být oceněn pacientem a získat souhlas.
- Snažte se rychle odstranit pacientovo psychické nepohodlí
- Nevyváženost přístupu mezi jednoduchými a složitějšími aspekty terapie.
- Vyvarujte se řešení konfliktních problémů ze strachu, že pacient může vydávat intenzivní emocionální reakci.
Bibliografické odkazy:
- Bados, A. a Grau, E. (2011). Terapeutické dovednosti Univerzita v Barceloně. Barcelona.
- Cormier, W. a Cormier, L. (1994). Strategie rozhovoru pro terapeuty: Základní dovednosti a kognitivně-behaviorální intervence. Bilbao: Desclée de Brouwer. (Originální 1991).
- Lambert, M. J. (1986). Dopady na psychoterapeutický výzkum pro eklektickou psychoterapii. V J. C. Norcross (Ed.), Handbook of Eclectic Psychotherapy. New York: Brunner-Mazel.