Příčiny, příznaky a léčba makrocefalie
Maturační vývoj mozku je složitý a delikátní proces. Ačkoliv se lidské bytosti rodí s velmi velkou hlavou ve vztahu k tělu (zejména pokud se srovnáváme s ostatními zvířaty), během prvních desetiletí našich životů náš nervový systém musí stále růst a rozvíjet se abychom mohli dosáhnout zdravé dospělosti.
Během tohoto procesu však existuje mnoho věcí, které by se mohly pokazit a že i když jsou vzácné, pokud mají velký vliv na naše životy. Příkladem toho je Macrocephaly.
Co je makrocefalie?
Macrocephaly je biologická změna, při které je obvod hlavy větší, než se očekávalo pro pohlaví a věk chlapce nebo dívky. To znamená, že identifikace makrocefalie se provádí měřením obvodu lebky a kontrolou, zda je kraniální klenba u zdravých lidí větší než normální. Makrocefalie je tedy zahrnuta v poruchách lebečního růstu, což je kategorie, do které mikrocefalie patří.
Dále se má za to, že pro správné studium každého případu makrocefalie záleží nejen na měření, ale je nutné sledovat, jak se vyvíjí. velikost hlavy ve vztahu ke zbytku těla a pokud se situace s postupem času zhoršuje.
Je tomu tak proto, že se tento poměr v prvních měsících života velmi rychle mění a ve skutečnosti se mezi porodem a 6 lety zvyšuje velikost těla pod krkem..
Na druhou stranu, pojem makrocefalie není sám o sobě poruchou, ale termínem, který se používá k povrchovému popisu změny.
Jak často to vypadá?
V současné době neexistují žádné statistiky o výskytu makrocefalie, které byly získány z souvisejícího výzkumu, ale odhaduje se, že se jedná o vzácnou malformaci, méně než 5% lidí.
Nicméně, jak se v těchto případech vždy stává, je možné, že některé špatně studované populace jsou náchylnější k těmto typům komplikací v prvních měsících života, možná kvůli genetickým problémům nebo kontaminaci. Koneckonců, během těhotenství jste velmi citliví na vnější podmínky a v některých případech může dojít k malým změnám, příznaky vzniku onemocnění u plodu.
Navíc se má za to, že makrocefalie je častější u mužů a že se obvykle objevuje v těhotenství nebo v prvních měsících života, což je důvod, proč Většina případů je příkladem infantilní makrocefalie.
Příčiny
Makrocefalie může být způsobena řadou změn. Mnohokrát je to dědičné, zatímco v jiných je způsobeno zraněním nebo komplikacemi během těhotenství nebo porodu.
Například, mnoho z případů makrocefalie je kvůli stav známý jako hydrocefalus, ve kterém více cerebrospinální tekutina (substance, která obklopuje mozek a míchu) je produkován než může sedět uvnitř lebky. To způsobuje, že v prvních měsících života jsou stěny lebky více „rozšířené“ než je obvyklé, aby se do nich vneslo tolik tekutin, protože v této životní fázi je hlava mnohem méně tvrdá než v dospělosti..
Makrocefalie může to být také způsobeno abnormálním růstem kostí lebky nebo mozku, který je stlačován proti meningům a skrze něj tlačí kosti lebeční klenby.
Navíc tam jiné poruchy, ve kterých se může objevit také makrocefalie, neurofibromatóza, změny v růstu kostí, intrakraniální krvácení, Hurlerův syndrom nebo trpaslík.
Typy makrocefalie
Tam je mělká klasifikace, která slouží rozlišovat mezi různými typy makrocefalie podle jejich příčin. Je však třeba mít na paměti, že i v rámci každého typu existují různé varianty, které budou záviset na každém jednotlivém případě, jako je oblast, kde lebka vyboulí většinu nebo nejvíce poškozené oblasti mozku.
V každém případě jsou typy makrocefalie následující:
Primární makrocefalie
Tento typ makrocefalie je charakterizován způsobené zvýšením objemu a hmotnosti mozku. Například dochází k abnormálnímu násobení kmenových buněk. To má některé genetické příčiny a je také známé jako macroencephaly.
Sekundární makrocefalie
U tohoto druhu makrocefalie je nárůst lebky způsoben biologických procesů, které nejsou způsobeny zvýšením samotného mozku, ale jiných příbuzných látek, které zabírají prostor hlavy. Například, hydrocephalus produkuje tuto variantu.
Makrocefalie způsobená malformací kostí
Některé případy makrocefalie jsou vysvětleny abnormálním vývojem kostí. Například mohou být způsobeny časným zavřením kraniálních stehů, které způsobují vyboulení způsobené abnormálním vývojem nervové soustavy produkované řetězovou reakcí, která předpokládá, že v daném okamžiku nebude prostor expandovat..
Diagnóza a související symptomy
V mnoha případech makrocefalie Může být detekován ve fázi těhotenství díky použití ultrazvuku. V případě vrozené makrocefaly se to však může zdát o něco později, s projevem určitých poruch, a je diagnostikována v pediatrických konzultacích.
Makrocefalie může mít v závislosti na příčinách a intenzitě této změny řadu různých symptomů. Mezi ně patří:
- Kognitivní poruchy
- Zvracení
- Záchvaty
- Zpoždění všeobecného vývoje
- Bolesti hlavy
- Intrakraniální hypertenze
- Dráždivost
Některé z nich tyto příznaky mohou časem ustoupit a v závislosti na provedeném zásahu, i když mohou být také intenzivnější v závislosti na případu.
Předpověď
Způsob, jakým se makrocefalie vyvíjí a související symptomy, závisí na druhu změny, kterou tento jev vytváří..
V některých případech, jako jsou ty s hydrocefalem, životnost osoba může být v ohrožení, pokud není provedena operace (který bude spočívat v opuštění nadbytku mozkomíšního moku). V jiných případech nebude ohrožen ani život, ani kognitivní schopnosti dítěte. Ve skutečnosti Velmi časté jsou případy, kdy makrocefalie není spojena s nástupem mentální retardace.
Léčba
Neexistuje žádná specifická léčba, která by se zaměřila na vymizení makrocefalie. Nicméně, tam jsou někteří, kteří usilují o zásah do příznaků spojených s poruchou, která způsobuje tuto změnu.
Mnohé z nich jsou farmakologické a psychiatrické, zatímco jiné jsou psychologické a zaměřují se na kognitivní stimulaci chlapce nebo dívky..