Řízení sebevražedné krize u adolescentů

Tváří v tvář sebevražedné krizi u adolescentů je důležité řešit situaci co nejlépe a vyhnout se tak nešťastným výsledkům. Zveme vás k pokračování ve čtení tohoto článku PsicologíaOnline, pokud se chcete dozvědět více o Řízení sebevražedné krize u adolescentů.

1. Základní principy
2. Posloupnost otázek
3. Kognitivní deformace
4. Terapie
5. Další terapeutické zdroje
6. Závěry

Základní principy

Vzhledem k sebevražedné krizi u adolescentů je nesmírně užitečné dodržovat následující zásady:

• Zacházejte s ním s úctou.
• Vem si to vážně.
• Věřte, co nám ukazujete.
• Poslouchejte ho se skutečným zájmem.
• Nechte ho vyjádřit své pocity (pláč, hněv, odpor).
• Zeptejte se na sebevražedný nápad, pro které jsou navrženy následující možnosti:

První varianta: ¿Jak plánujete řešit svou současnou situaci?

Druhá varianta: Řekl jste mi, že sotva spíte a chcete vědět ¿co si myslíš, když jsi bezesný?

Třetí varianta: ¿Měl jsi špatné myšlenky? ¿Co?

Čtvrtá varianta: ¿Ve vaší rodině někdo spáchal sebevraždu nebo se pokusil o sebevraždu? (Počkejte na odpověď). A vy ¿V poslední době se o to snažil nebo přemýšlel? ¿Kdy jste o tom naposledy přemýšlel??

Pátá varianta: ¿Přemýšleli jste o spáchání sebevraždy?

Šestá varianta: ¿Přemýšlel jste o tom, že se zabijete?

Pokud se adolescent projeví, že uvažoval o spáchání sebevraždy, je nutné provést řadu otázek, aby se určilo sebevražedné plánování, které významně zvyšuje nebezpečí sebevraždy. Tato posloupnost je následující:

¿Jak přemýšlel o spáchání sebevraždy?
¿Kdy jste plánoval spáchat sebevraždu??
¿Kde jste přemýšleli o spáchání sebevraždy??
¿Proč jste uvažoval o spáchání sebevraždy??
¿Proč jste uvažoval o spáchání sebevraždy??

Aby bylo možné získat odpověď, která by umožnila vědět, jak si adolescent myslí, že je třeba odpovědět, je třeba se vyvarovat otázek, na které lze odpovědět jednoslabičnými písmeny..

• Držte teenagera zodpovědného za svůj vlastní život, kdykoli je to možné.
• Spolupracujte při hledání nes sebevražedných řešení, proto je třeba prozkoumat alternativní řešení problému, který vyvolal sebevražednou krizi..
• Stanovte non-sebevražedný pakt, pokud to status dospívajícího dovoluje. Za to je odhodlán neohrožovat se během krize.
• Zeptejte se povolení zapojit ostatní na podporu adolescentů potřebují rodinní příslušníci, přátelé a tolik lidí.
• Zaručit několik možností, jak kontaktovat osobu poskytující psychologickou pomoc, ať už se jedná o rodiče a matky, učitele, učitele, lékaře, sebevraždy atd..
• Neodsuzujte ho, zavázali se, že se budeme držet tajemství všech vyznání, která adolescent dělá.
• Buďte manažerem, dostatečně taktně, aby to nevypadalo.

Posloupnost otázek

Jakmile jsou tyto principy zváženy, člověk musí mít představu o riziku sebevraždy adolescenta. Pokud toho nebylo dosaženo, doporučuji vám provést následující posloupnost otázek o sebevražedné myšlence, o které jsme se již zmínili předem, ale kterou jsme při této příležitosti rozšířili:

Otázka: ¿Jak přemýšlel o spáchání sebevraždy?
Tato otázka se snaží odhalit sebevražednou metodu. Každá metoda může být smrtící. Riziko sebevraždy se zvyšuje, je-li k dispozici, a existuje zde předchozí rodinná zkušenost se sebevraždami s touto metodou. Riziko se zvyšuje, pokud se jedná o opakovače, které zvyšují letalitu metod používaných k sebevraždě. V prevenci sebevraždy je životně důležité, aby se zabránilo dostupnosti a přístupu k metodám, kterými by subjekt mohl být zraněn.

Otázka: ¿Kdy jste plánoval spáchat sebevraždu??
Tato otázka se nesnaží najít konkrétní datum spáchat sebevraždu, ale spíše k určení, zda dospívající je uvedení věci do pořádku, což je vůle, takže na rozloučenou poznámky, rozdávání ceněné majetky, pokud očekáváte, že výskyt významné události, jako lámání cenný vztah, smrt milovaného člověka atd. Zůstat sám je nejlepším časem k sebevraždě, proto musí být doprovázeno, dokud riziko nezmizí.

Otázka: ¿Kde jste přemýšleli o spáchání sebevraždy??
Prostřednictvím této otázky se snažíme odhalit místo, kde se má provést sebevražedný akt. Obecně platí, že sebevraždy se vyskytují na místech navštěvovaných sebevraždou, především doma a ve škole nebo doma rodiny a přátel. Místa, která jsou vzdálená a obtížně přístupná, s malou šancí, že budou objevena, a těmi, kteří jsou vybráni jinými sebevraždami, nesou vysoké riziko.

Otázka: ¿Proč jste uvažoval o spáchání sebevraždy??
S touto otázkou se snažíme zjistit důvod, pro který je sebevražedný čin zamýšlen. Mezi nejčastější patří nešťastné lásky, ztráta cenného vztahu, akademické potíže nebo ponižující výzvy. Důvody by nikdy neměly být hodnoceny na základě zkušeností tazatele a vždy považovány za významné pro sebevraždu.

Otázka: ¿Proč jste uvažoval o spáchání sebevraždy??
Je učiněn pokus objevit smysl sebevražedného činu. Touha zemřít je nejvíce nebezpečný, ale nikoli jediným, mohou odkazovat jiné jako pozornost poptávky, expresní hněv, ukázat ostatním, jak velká jsou problémy, jako jsou žádosti o pomoc, aby vyjádřil frustraci, k útoku na ostatní, atd.

Čím více je plánovaná sebevražedná myšlenka, tím se výrazně zvyšuje riziko spáchání sebevraždy.

Kognitivní deformace

Musíme pozorovat a neutralizovat určité kognitivní deformace, které jsou velmi časté u sebevražedných adolescentů, jako například:

• Arbitrální odvození tím, že subjekt dosáhne určitých závěrů, aniž by pro ně měl zjevné důkazy, jako je myšlenka, že v budoucnu se věci pokazí, protože v minulosti se to stalo. V tomto případě dospívající dospívá k budoucnosti na základě minulosti, která staví pesimistický, poražený postoj a predispozici k neúspěchu..
• Selektivní abstrakce ve kterém se dospívající snaží dospět k závěrům s přihlédnutím pouze k jednomu aspektu reality, jak se to může stát u depresivních adolescentů, kteří si hlavně pamatují své neúspěchy, když jsou vystaveni pokusům a omylům.
• Nadměrná generalizace když subjekt, založený na konkrétním datu, dospěje k obecným závěrům, jako je například to, že se jedná o „nekompetentní osobu, která ztrácí fakulty“ z důvodu neúspěchu v částečném hodnocení svého studia.
• Zvětšení skrz které adolescent zkresleně hodnotí událost, zvyšuje její účinky a důsledky. Je to případ subjektu, který považuje jakoukoli nepříjemnou událost za „tragédii“, „katastrofu“, „nejhorší, co se mohlo stát“..
• Minimalizace, Inverzní mechanismus k předchozímu, ve kterém adolescent zkresleně vyhodnocuje své možnosti a schopnosti, odečítá jeho zásluhy a pozitivní vlastnosti. To je případ adolescenta, který se potýkal s úspěchem před obtížnou zkouškou, kterou prošel pouze on, a věří, že to mohl udělat kdokoliv, ještě lépe než on..
• Polarizované myšlení přičemž adolescent hodnotí realitu ‚black and white‘, ‚všechno nebo nic‘, ‚vždy nebo nikdy‘, ‚dobré nebo špatné‘, ‚dokonalá nebo nedokonalá‘, atd. Z tohoto důvodu jsou často tyto věty: ‚Nic jede pro mě‘, ‚všechno pokazí‘, ‚vždy selhat‘, ‚nikdy hit‘ a podobně, aniž by bylo zajištěno, že ve skutečnosti není situace zcela špatné nebo dobré, ale jsme nám ukázala, s různými odstíny a člověk může být nepříjemné v úloze a velmi efektivní v jiné, uvést jen jeden příklad.
• Personalizace což je mechanismus, kterým adolescent zvažuje jakoukoliv situaci nebo skutečnost, jako odkazující na sebe, i když neexistuje vůbec žádné spojení. Pokud vás tedy ráno nepozve někdo, koho znáte, můžete si myslet, že se to stalo proto, že je s ním člověk naštvaný, nebo že to nechtěli vzít v úvahu, atd..

Řízení výše zmíněných kognitivních zkreslení je platným zdrojem, který zabraňuje adolescenti, aby se sám hodnotil anomálně, což snižuje možnosti dosažení harmonického přizpůsobení se životnímu prostředí..

Terapie

Jindy to je velmi užitečné pro podporu vztah terapie s dospívající, což snižuje citlivost na vnější tlaky. Tento typ terapie obsahuje silné prvky podpůrných terapií a u některých autorů jde o prodlouženou formu těchto terapií. Takže je zřizuje s dospívajícím s rizikem sebevraždy non-autoritářské přátelský vztah, i když ne soudil, že je pevná a ukládá určitá omezení, stanovuje flexibilní přístup a dává dospívající nové možnosti úprav identifikovat s postavou otce náhrada odlišná od biologického progenitora.

Pokud není sebevražedné riziko adolescenta vysoké, Podpůrná terapie může být cenným zdrojem. Harmonický vztah založený na srdečné a energické vedení, které uspokojuje potřeby zdravé závislost, která podporuje legitimní nezávislost a slouží správně nasměrovat agresi a nepřátelství vůči nedestruktivní forem chování může být účinná pomoc pro jakýkoli teenager a ještě více pro ty, kteří mají sebevražedné rizikové faktory.

orientace k odpočinku obnovit ztracenou energii, zábavu, sport a fyzické cvičení, správné výživy, zabránit škodlivé pití, nepoužívejte drogy, šňupací tabák, káva a návykové látky mohou být prospěšné pro podporu vedení. Použijte relaxačních technik a podobně, které pomáhají odstranit nebo zmírnit nejvíce obtěžujících příznaků a užívání psychotropních látek s podobným účelem po krátkou dobu bude dělat dospívající cítit bezpečněji, přijal, chráněná, povzbudil a sám méně. Změna média, když jsou faktory životního prostředí považovány za velmi stresující pro zranitelné dospívající může být skvělý zdroj, aby se zabránilo sebedestruktivní chování.

Pokud dospívající sebevražedná krize hraje rozhodující roli pasivní, závislá a plachost, technika, kterou lze v těchto případech použít, je asertivní školení, který se snaží být kardinálním cílem, prosadit se a vyhnout se manipulaci s ostatními. K tomu je navrženo šest způsobů chování, které jsou uvedeny níže:

Já- Člověk se musí snažit externalizovat pocity verbalizací emocí, které jsou pociťovány spontánně, což je velmi obtížné u sebevražedných adolescentů, kteří mají potíže s expresivitou těchto osob..

II- Musí se naučit nesouhlasit, aniž by předstíral, že bez souhlasu souhlasí. Tento aspekt je velmi cenný, pokud se domníváme, že sebevražda je dyadická situace, ve které se jedná o adolescenta a některé další významné a emocionálně příbuzné osoby, jako je přítelkyně nebo přítel, matka nebo otec. učitele nebo přítele atd., s nimiž se vyskytly nedávné nebo kumulativní interpersonální obtíže.

III- Měl by se naučit používat osobní zájmeno YO, aby se adolescent zapojil do jeho chování a naučil se reagovat na jeho důsledky..

IV- Musí se naučit zobrazovat emoce s obličejem a pohyby, které vám umožní naučit se externalizovat afektivitu a modulovat ji podle kontextu situace..

V- Musí být schopen dohodnout se, když chválí a praktikuje sebe-chválu rozumně, protože oba aspekty posilují pozitivní Y.

VI- Musí se naučit improvizovat, dávat spontánní odpovědi na okamžité podněty, což usnadní další možnosti, které nejsou strachem z toho, že si ze sebe udělají blázna nebo prostě neví, co dělat..

Další terapeutické zdroje

Další možnosti použití s ​​potenciálně sebevražedným teenagerem je přezkoumejte své cíle a cíle učinit je realističtějším podle potenciálu předmětu a snížit tak šance na selhání a frustrace, naučit je rozvíjet sebeovládání, sebeovládání, zvyšovat celkový repertoár činností tak, aby existovaly větší možnosti úspěchu a přizpůsobit je svým atributům skutečné (inteligence, dovednosti pro činnost).

Dalším způsobem, jak pomoci adolescentovi, který již učinil pokus o sebevraždu, je pozvat ho, aby objevil různé potíže, které by mu tento akt mohl způsobit v jeho životě a ve společenských vztazích. Bez předpokladu morálního postoje je vyzván, aby se zamyslel nad názorem, který by měl na někoho, kdo by se pokusil ukončit svůj život, kdyby se domníval, že je subjektem, který má vynikající duševní zdraví, nebo naopak, když si to myslí V mozku této osoby nefunguje dobře (obvykle reagují na tuto druhou možnost.) Jakmile je odpověď získána, je jisté, že o tom asi ostatní přemýšlejí a že musíme společně pracovat na jejím úpravě. této skutečnosti.

On je také dotázán na pocity, které by každý subjekt, který se snaží proti svému životu (soucit, soucit, hněv, nedůvěra nebo strach), provokoval a pozval ho, aby přemýšlel, zda se jedná o emoce, které má v úmyslu probudit jejich vztahy s ostatními, protože nejsou lidmi, kteří nejvíce oceňují lidské bytosti.

Dalším způsobem, jak oslovit adolescenta v situaci sebevražedné krize, je tzv První psychologická pomoc, který se skládá z pěti fází, které jsou popsány níže: \ t

První etapa

Zřízení kontaktu
Co je třeba udělat, je pozorně naslouchat, odrážet pocity, přijímat důvody, které subjekt ovládá a věřit mu, aniž by ho soudil..
Co by se nemělo dělat, je bagatelizovat to, co nám subjekt vyjadřuje, ignorovat pocity, bránit jednotlivci vyjádřit své utrpení a vyprávět náš příběh v konfliktních situacích.

Druhá etapa

Znát rozměr problému.
Co je třeba udělat, je formulovat otevřené otázky, které umožní vědět, jak si adolescent myslí a usnadňuje vyjádření pocitů. Vždy prozkoumejte přítomnost sebevražedných myšlenek.
Co by se nemělo dělat, je klást otázky, které jsou zodpovězeny v jednoslabičkách (ano nebo ne), nebo hodnotit diskurz adolescentů prostřednictvím vlastní zkušenosti, což neplatí pro ostatní..

Třetí etapa

Možná řešení.
Co je třeba udělat, je stanovit priority pro řešení, přímo řešit možné překážky pro jejich dosažení a nesouhlasit se sebevražedným řešením jako způsob řešení problematických situací. Posílit koncept, že sebevražda je definitivním řešením problémů, které jsou obvykle dočasné.
Co by se nemělo dělat, je umožnit adolescentovi pokračovat bez zvětšení jeho vidění v tunelu, což mu umožňuje pouze vidět sebevražednou možnost. Překážky by neměly být realisticky prozkoumány, aby se zabránilo novým selháním a aby se prohloubila sebevražedná krize.

Čtvrtá etapa

Konkrétní akce.
Je třeba učinit opatření včas (zapojit další příbuzné, přiblížit zdroje duševního zdraví, zavést léčbu, provést hospitalizaci atd.) Musíte být direktivní a konfrontováni, když to situace vyžaduje. Nikdy nenechávejte osamocen na téma v sebevražedné krizi.
Co by nemělo být děláno, je být plachý, nerozhodný, nerozhodnout se včas, nechat samotného teenagera hrozit spácháním sebevraždy nebo se vzdát zodpovědnosti.

Pátá etapa

Sledování.
Co by mělo být učiněno, je, aby rekonstrukce vyhodnotila pokrok nebo neúspěchy adolescenta v jeho sebevražedných symptomech.
Co by nemělo být provedeno, je ponechat hodnocení jiné osobě, která o daném případu neví a není možné stanovit srovnání s jeho původním stavem..

Tento jednoduchý zdroj může použít kdokoli, pokud se vyhnete tomu, co by nemělo být prováděno, a vyšetřovat přítomnost sebevražedných myšlenek, a pokud jsou přítomny, nenechávejte je nikdy a přistupujte k nim k zdrojům duševního zdraví, jako je lékař lékaře. rodina, psycholog, psychiatr a pohotovostní lékařské a psychiatrické služby.

Někteří se domnívají, že oslovení adolescenta ohroženého sebevraždou bez přípravy na něj, pouze zdravým rozumem, může být nebezpečné. To není pravda, jestliže zdravý rozum nás nutí předpokládat následující zásady:

• Poslouchejte s pozorností.
• Usnadnit úlevu.
• Během dialogu s adolescentem by měly být použity krátké fráze, aby se pokračovalo v odhalování jejich obtíží, například: „Já si představuji“, „chápu“, „je to logické“, „není to méně“, „samozřejmě“., „Rozumím vám“. Tyto fráze, kromě usnadnění expresivity, budou mít pocit, že vás chápeme a bereme vás vážně.
• Zopakujte to, co jste nám řekli, a krátká shrnutí, která ratifikují naši schopnost pozorného a skutečného naslouchání vašim potížím.
• Vždy se zeptejte na přítomnost sebevražedných myšlenek.
• Pomozte mu objevit ho jiné alternativy to není sebezničení, bez důvěřování těm, které nelze provést okamžitě. Například: „Chystám se opustit dům“ (bez dalšího místa, kam jít), „Zapomenu na něj“ (jako by paměť byla tabule, která může být v okamžiku vymazána a nezanechává stopy psaného textu).
• Nikdy nenechávejte sebevražednou osobu samotnou a vynakládejte veškeré úsilí, abyste je přitáhli ke zdravotnickým pracovníkům.

Pokud tyto prostory využívají tzv. Zdravý rozum, velký počet adolescentů, kteří se dnes pokoušejí o sebevraždu nebo spáchají sebevraždu, by tak neučinil..

Další pravděpodobnost přiblížení se adolescentovi, který se pokusil o sebevraždu, je požádat: "¿Na co jste se snažili?, s nimiž můžete určit smysl sebevražedného jednání adolescenta a učinit racionální výklad tohoto významu. Občas se pokus o sebevraždu pokusil napadnout ostatní a v těchto případech vás zveme, abyste se zamysleli nad výhodami, které má agrese v určitých situacích, například u sportovců bojových disciplín, jako je judo, pugilismus. , boj v jeho různých modalitách, karate, atd., ale ne v jiných, stejně jako rodinné vztahy.

Pokud se jedná o pokus o sebevraždu v důsledku strachu, je nutné analyzovat, že tato emoce je ve specifických situacích, které většina jednotlivců zažívá, velmi normální, ale může to být také velmi osobní emoce, protože ji vyjadřují pouze někteří jednotlivci. situace, které obvykle ve většině obyvatelstva nezpůsobují strach.

Pokud se pokus o sebevraždu umře, není vhodné uvažovat o předpokládaných výhodách a výhodách, které nám život nabízí, protože to je přesně to, co dospívající nevnímá. Tento význam - umírání - je ten, který s sebou nese největší nebezpečí pro život adolescenta, a proto by měl být v nejkratší možné době vyhodnocen odborníkem na psychiatrii Child-Juvenile.

Závěry

Některá z technik přístupu k adolescentovi s rizikem sebevraždy, která byla nabídnuta čtenáři, může mít podobné výsledky, kdykoliv si vyberete ty, které nejlépe vyhovují vašim osobním charakteristikám, které je snadnější aplikovat a ve kterých se cítíte pohodlněji a autentičtěji.

Doposud byly vystaveny sebevražedné rizikové faktory adolescenta, situace, které toto riziko zvyšují, onemocnění, která k němu mohou vést, a různé techniky k řešení sebevražedné krize v tomto stadiu života..

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Řízení sebevražedné krize u adolescentů, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Klinická psychologie.