Příčiny, symptomy a účinky této poruchy

Pyrós. Toto řecké slovo odkazuje na jeden ze čtyř základních prvků přírody pro Řeky, oheň. Tento prvek představoval zajímavou dichotomii v celé historii, byl schopen symbolizovat energii, dynamiku, teplo, náklonnost a vášeň, ale také nenávist, zničení a šílenství.

Oheň byl od starověku prvkem, který způsobil velkou fascinaci a respekt. Nicméně, někteří lidé na to mají přílišnou fixaci, potřebují ho provokovat, aby se ujistil o jeho napětí a úzkosti, uklidňující jeho impulsy nezávisle na závažných účincích, které může způsobit v životním prostředí nebo jiných osobách nebo zvířatech. Tito lidé trpí poruchou známou jako pyromania.

Pyromania: porucha kontroly impulsu

Pyromanie je porucha kontroly impulzů, které jsou charakterizovány přítomností nekontrolovatelné potřeby provádět škodlivý nebo nezákonný čin, aniž by byly zohledněny jeho důsledky. U těchto typů poruch se náhle objevuje vysoká úroveň napětí, které potřebují zmírnit spácháním dotyčného činu, po čemž pociťují vysokou úroveň pohody. Tento proces do značné míry připomíná proces pozorovaný u úzkostných poruch, závislostí a jiných poruch užívání návykových látek nebo obsedantně kompulzivních poruch.

V případě pyromanie se diagnóza provádí před jedinci, kteří úmyslně zapálili požáry na více než jedné příležitosti, cítili napětí před provokováním a pociťovali vysoký pocit pohody po zahájení požáru nebo po jeho následcích , Vyvolání požáru není způsobeno hospodářským, osobním nebo sociálním přínosem. Tito jedinci vždy pozorují vysokou fascinaci pozorováním plamenů.

Co to je a co není pyrománie

Skutečnost, že člověk způsobuje požár, může být způsobena velkým počtem příčin. Například se mohou vyskytnout neúmyslné požáry, které se často vyskytují v důsledku ne občanských akcí nebo nedbalosti, jako je zanechání hořlavých materiálů, nedopalky cigaret nebo lahví v oblastech s vegetací.. V tomto případě bychom nebyli konfrontováni s případem pyromanie, protože jeho diagnóza vyžaduje, aby oheň byl úmyslný.

Jeden z etiket, které produkují nejvíc zmatku a který je často zaměňován s pyromanií, je zápalný. Žhářci jsou subjekty, které, podobně jako žhářství, úmyslně způsobují oheň, ale na rozdíl od těch, kteří to dělají, s jasným cílem, sledováním konkrétního prospěchu nebo působením škody jiné osobě nebo instituci.

Produkce ohně v důsledku jiných duševních poruch, jako je schizofrenie, mánie, demence nebo otrava látkami, ani požáry způsobené osobami s antisociální poruchou osobnosti (nebo dissociální u dětí) se nepovažuje za pyromanii..

Profil žhářce

Zatímco všichni lidé jsou od sebe odlišní, s velkými individuálními rozdíly, které označují identitu někoho, mohou být často pozorovány běžné vzorce mezi různými subjekty. To se děje jak na neklinické úrovni populace, tak na klinické úrovni.

V případě jedinců trpících pyromanií nebo žhářci je možné zvážit existenci typického profilu. Asi 90% jedinců, kteří mají pyromanii, jsou mladí muži, které mají tendenci trpět emocionálními problémy a mají zpravidla historii plnou frustrací na osobní úrovni, často s určitou mírou odporu vůči němu.

V tomto nepořádku převažuje přítomnost nespojitelné osobnosti, stejně jako intelektuální kvocient nižší než průměr (i když to ve všech případech není pravda). Jedná se o předměty s vysokou mírou frustrace, pocitem existenciální prázdnoty, vysokým pocitem méněcennosti, které představují pocity malé kontroly, moci nebo hodnoty, které se pokoušejí nahradit zmocněním cítícím se při požáru.

Je také časté, že tyto subjekty pocházejí z rozbitých rodin, v těch, kteří trpěli zneužíváním a / nebo sexuálním zneužíváním v dětství. Stejně tak je v mnoha případech pozorována úplná absence otcovy postavy.

Na profesionální úrovni, jeho velká přitažlivost pro oheň povzbuzuje žhářce, aby se pokusili propojit související práce nebo z nichž mají přístup ke svému objektu stimulace, ohně. Tímto způsobem je běžné, že se pokoušejí vstoupit do hasičských sborů, nebo se dokonce zapojit jako dobrovolníci do hasičských úkolů. Je běžné, že mnozí z nich nakonec pomáhají uhasit požáry, které způsobují, jako způsob pozorování účinků plamenů z první ruky..

Chování Pyromaniac je spolu se špatným zacházením a mrzačením zvířat a extrémně násilnými akcemi a nedostatkem empatických možných ukazatelů psychopatie..

Etiologie (příčiny) poruchy

Existuje mnoho možných příčin této poruchy.

Na psychologické úrovni je zvažována přítomnost vysoké úrovně hledání pocitu, spolu s potřebou moci a pozornosti vyplývající z nedostatku sociálního kontaktu a dovedností k vytváření nebo udržování vazeb s ostatními může být příčinou pyromania. To bylo také zvažováno provokace ohně jako způsob, jak projevit hluboké pocity takový jako hněv na pocitu méněcennosti. A konečně, rodičovské modely, v nichž násilí, zneužívání a zanedbávání dítěte oplývají, nebo traumatické zážitky, jako je sexuální zneužívání v dětství, mohou také vést k tomuto typu poruchy.

Na neurobiologické úrovni, to bylo korelované, stejně jako zbytek impulsních poruch, s přítomností nízkých hladin serotoninu v mozku, stejně jako dysregulace v dopaminu a noradrenalinu. Přítomnost hypoglykémie byla také pozorována u mnoha jedinců pyromaniaku.

Podobně, temporální lalok a limbický systém mají nějakou účast v této nepořádku, kvůli vedení impulsů a emocí. Čelního laloku a orbitofrontálního kortexu jsou také zapojeny, selhání v procesu inhibice chování.

Možné ošetření

Pyromanie je méně převládající porucha. Jeho léčba se zaměřila převážně na kognitivně-behaviorální terapii, i když léčba byla prováděna z jiných teoretických aspektů, jako jsou psychodynamické terapie..

Dotyčná léčba je založena na podpoře kontroly impulzů a sebeovládání technikami modifikace chování, technikami řešení konfliktů, autodetekcí úrovně napětí a aplikací relaxačních technik, jako jsou dýchací techniky. Tyto techniky podporují, že jednotlivec je schopen lépe se vypořádat s problémy, ale aby byla léčba účinná, musí být také pracováno na pacientově posilování, pomáhá pracovat na obrazech sebe sama a na sebeúctě, jakož i na osobních interakcích. Pracovní empatie může být také užitečná.

Je třeba mít na paměti, že žhář obvykle nechodí ke konzultaci, obvykle k němu přistupují příbuzní pacienta nebo soudní příkaz, protože většina z nich obvykle nemá výčitky svědomí za své činy, přestože si je vědoma nebezpečí. Je také velmi důležité provádět preventivní úkoly již od dětství.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychatrická asociace. (2002). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Upravený text DSM-IV-TR. Masson Barcelona.

• Belloch, Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. Madrid MacGraw-Hill (vol. 1 a 2). Revidované vydání

• Grant, J.E. & Won, K.S. (2007). Klinické charakteristiky a psychiatrická komorbidita pyromanie. J Clin Psychiatry. 68 (11): 1717-22

• Santos, J.L; García, L.I .; Calderón, M.A.; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Vlevo, S; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Zloděj, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie Příručka pro přípravu CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.